三代試管操作流程詳解，做試管有什么注意事項(xiàng)？
2022-10-17 13:44:58
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[展開(kāi)內(nèi)容]
體外受精是一種特殊的技術(shù)，即把卵子和精子都拿到體外，讓它們?cè)隗w外人工控制的環(huán)境中完成受精過(guò)程，然后把早期胚胎移植到婦女的子宮，在那里受孕并成為孩子。
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1、在生殖中心門(mén)診排除禁忌癥并確認(rèn)適應(yīng)癥后，持醫(yī)生開(kāi)具的試管嬰兒登記卡來(lái)到登記室，并準(zhǔn)備好三證（雙方身份證、結(jié)婚證、出生證）供登記室護(hù)士查驗(yàn)。
2、根據(jù)醫(yī)生出具的化驗(yàn)報(bào)告，完成試管嬰兒的預(yù)檢，并盡快將結(jié)果提交給掛號(hào)室的護(hù)士。
3、在夫妻雙方進(jìn)入周期前，盡早安排時(shí)間了解試管嬰兒前期的宣教課程。
4. 一般在月經(jīng)第21天來(lái)中心試管，根據(jù)患者的情況采用控制性超排卵方案。
5. 控制性排卵。通常用GnRHa使體內(nèi)的FSH和LH下降，然后用HMG或FSH排卵藥刺激卵巢內(nèi)的卵泡生長(zhǎng)，根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物的劑量，獲得的卵子數(shù)量根據(jù)年齡患者的和藥物的劑量而不同。
6. 卵泡監(jiān)測(cè)。為了評(píng)估卵巢刺激的效果，決定取卵的時(shí)間，采用陰道超聲監(jiān)測(cè)卵泡的大小，并結(jié)合血液激素檢查來(lái)調(diào)整藥物的劑量。當(dāng)一個(gè)或兩個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8厘米，且1.4厘米以上的卵泡數(shù)量與E2值相當(dāng)時(shí)，可注射人絨毛膜促性腺激素（hCG）以促進(jìn)卵泡成熟。注射hCG后34~36小時(shí)即可取卵。
7. 取卵。取卵術(shù)通常在鎮(zhèn)痛劑注射或靜脈麻醉下進(jìn)行，在超聲波引導(dǎo)下通過(guò)陰道穹窿，將針穿過(guò)陰道穹窿到達(dá)卵巢吸收卵子。
8. 取回精子。在取卵的同一天將精子取出。取精前要洗手，通過(guò)手淫保留。給出的小杯是無(wú)菌的，保留時(shí)不要接觸杯口或杯內(nèi)。提取的用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
9. 體外受精。取卵后4-5小時(shí)，將處理好的精子和卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)，然后可以在顯微鏡下觀(guān)察受精情況。如果精子質(zhì)量太差，不能自然受精，則必須通過(guò)顯微注射來(lái)強(qiáng)制受精（參考卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子顯微注射法）。
10. 胚胎移植。受精卵在體外培養(yǎng)的48-72小時(shí)內(nèi)可以發(fā)育成8-16細(xì)胞期的胚胎。這時(shí)，根據(jù)病人的年齡、以前的妊娠情況和胚胎的質(zhì)量來(lái)決定移植的胚胎數(shù)量，多余的胚胎可以冷凍保存。胚胎移植時(shí)不需要麻醉。目前，胚胎多在受精后2-3天進(jìn)行移植。
11、胚胎移植后補(bǔ)充激素。目前多采用注射黃體酮的方法來(lái)支持黃體。
12. 胚胎移植后第14天進(jìn)行晨尿和血HCG檢測(cè)，以確定是否懷孕。
8. 取回精子。在取卵的同一天將精子取出。取精前要洗手，通過(guò)手淫保留。給出的小杯是無(wú)菌的，保留時(shí)不要接觸杯口或杯內(nèi)。提取的用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
9. 體外受精。取卵后4-5小時(shí)，將處理好的精子和卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)，然后可以在顯微鏡下觀(guān)察受精情況。如果精子質(zhì)量太差，不能自然受精，則必須通過(guò)顯微注射來(lái)強(qiáng)制受精（參考卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子顯微注射法）。
10. 胚胎移植。受精卵在體外培養(yǎng)的48-72小時(shí)內(nèi)可以發(fā)育成8-16細(xì)胞期的胚胎。這時(shí)，根據(jù)病人的年齡、以前的妊娠情況和胚胎的質(zhì)量來(lái)決定移植的胚胎數(shù)量，多余的胚胎可以冷凍保存。胚胎移植時(shí)不需要麻醉。目前，胚胎多在受精后2-3天進(jìn)行移植。
11、胚胎移植后補(bǔ)充激素。目前多采用注射黃體酮的方法來(lái)支持黃體。
12. 胚胎移植后第14天進(jìn)行晨尿和血HCG檢測(cè)，以確定是否懷孕。
2、月經(jīng)前一天可以進(jìn)行子宮內(nèi)膜刮片診斷，對(duì)于女性體內(nèi)的激素功能進(jìn)行全面的了解，男性朋友對(duì)于精子的治療也需要進(jìn)行一段時(shí)間的調(diào)整，保證精子的質(zhì)量在進(jìn)行試管嬰兒時(shí)處于最佳狀態(tài)，檢查和試管嬰兒前都需要禁欲。
試管嬰兒的主要作用是幫助那些不能生育的人得到一個(gè)孩子。
話(huà)題：
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