卵巢早衰又稱早絕經(jīng) ,其實(shí)這兩個(gè)叫法并不能算完全準(zhǔn)確,臨床上我們應(yīng)該稱之為原發(fā)性卵巢功能不全,它被定義為發(fā)生在40歲之前的高促性腺激素性性腺功能低下。在女性沒(méi)有任何其他明顯病理性或生理性原因的情況下,閉經(jīng)12個(gè)月后可認(rèn)為月經(jīng)期永久停止。
如果40歲以下的女性月經(jīng)不規(guī)律,而且測(cè)量血清FSH處于絕經(jīng)后范圍,那么可以診斷為卵巢早衰,不是必須閉經(jīng)才能診斷這個(gè)疾病,因?yàn)榧词乖谑装l(fā)癥狀出現(xiàn)后數(shù)年,有的女性仍常存在間歇性卵巢功能和自發(fā)性月經(jīng)。
怎么判斷是不是早衰?
自發(fā)性卵巢早衰的癥狀與絕經(jīng)的癥狀相似,根本原因都是因?yàn)槁殉补δ芩ネ?。?dāng)自發(fā)性卵巢早衰完全發(fā)病時(shí),可出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、雌激素缺乏的癥狀。絕經(jīng)反映出女性卵巢卵泡完全或接近完全耗盡,40歲之前檢查促性腺激素發(fā)現(xiàn),水平處于絕經(jīng)期范圍。
卵巢功能并非一瞬間衰竭,衰退往往需要一個(gè)過(guò)程,所以最先出現(xiàn)的常常是月經(jīng)的不規(guī)律、稀發(fā)、或者出現(xiàn)閉經(jīng),抽血檢查可發(fā)現(xiàn)血清促性腺激素濃度升高且血清雌二醇濃度較低,因?yàn)榇嬖诖萍に厝狈?,所以很多女性?huì)感到性欲低下,潮熱 和陰道干澀。卵巢功能過(guò)早衰竭,雌激素缺乏帶來(lái)的不僅僅是月經(jīng)缺席,潮熱源自于血管舒縮癥狀,可能在月經(jīng)周期異常前就出現(xiàn),往往在月經(jīng)即將來(lái)潮前雌激素水平最低時(shí)發(fā)生。而隨著向閉經(jīng)和雌激素嚴(yán)重缺乏進(jìn)展,陰道干澀可能會(huì)逐漸發(fā)展為萎縮性陰道炎,性交痛 的癥狀也會(huì)變得明顯。
卵巢早衰的表現(xiàn)癥狀
1. 月經(jīng)絮亂
月經(jīng)周期延長(zhǎng)或間斷性閉經(jīng),月經(jīng)量減少,經(jīng)期縮短,最后甚至月經(jīng)不來(lái);或月經(jīng)周期縮短、頻發(fā),經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)血量增加,甚至表現(xiàn)為陰道大量出血,以后逐漸減少而至月經(jīng)不來(lái);或月經(jīng)突然停止,此種較少見。
2. 皮膚與毛發(fā)
皮膚變薄,缺乏彈性,出現(xiàn)皺紋;皮膚色素沉淀,多見于臉部、手背、小腿;毛發(fā)逐漸掉落并出現(xiàn)白發(fā)。
3. 生殖器官變化
性交疼痛及困難,陰道燒灼感,白帶色黃有臭味,甚至帶血,此為老年性陰道炎表現(xiàn);子宮頸管萎縮閉鎖而出現(xiàn)子宮積膿;或有子宮等生殖器官萎縮。
4. 精神狀況
出現(xiàn)憂慮、記憶力減退、注意力不集中、易激動(dòng)、失眠,甚至喜怒無(wú)常等,尤其是過(guò)去精神狀態(tài)不穩(wěn)定的婦女癥狀更加明顯。
5. 骨骼關(guān)節(jié)
骨質(zhì)疏松癥是閉經(jīng)后婦女最重要的并發(fā)癥。頸、腰、背、肩、膝蓋、手臂經(jīng)常酸痛;骨折發(fā)生率大幅度上升,常見部位為肋骨、椎體、髖骨、四肢及股骨頸。
6. 尿道癥狀
尿頻、尿急、尿失禁或尿潴留,為雌激素減少使尿道和膀胱萎縮所致。
7. 血管收張
常見為皮膚潮紅、潮熱、出汗、眩暈等。最典型癥狀為潮熱出汗,發(fā)作頻率為陣發(fā)性發(fā)作,每天數(shù)次甚至數(shù)十次不等;持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘。
如果婦女有這些情況,就要注意自己的卵巢是否有早衰的現(xiàn)象,如果婦女們想要生孩子,就得要把握年輕時(shí)期趕快努力,因?yàn)榻Y(jié)婚或許可以隨緣,生子卻不能等。
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