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在與更多人合作的過程中,不同幫扶對象的需求是不同的:。
"我已經(jīng)有一個女兒了,現(xiàn)在二胎開放了,你能不能幫我直接生一個試管男嬰?"
"一個個生孩子太麻煩了,我想直接生一對龍鳳胎。"
"我和愛人都是高學(xué)歷,聽說第三代試管嬰兒可以篩選基因,你能不能選擇智商最高的那個人進行移植?"
......
這樣的 "個性化 "要求常常讓我們哭笑不得。
如今,隨著人們對個性化的心理需求,各行各業(yè)都流行 "個性化",吃飯、穿衣,甚至換個發(fā)型,都要避免千篇一律,追求與眾不同,更何況是生孩子這件人生大事,更不能草率。
不僅要身體健康,還要遇到合適的時間、合適的地點、合適的人。那么,在體外受精技術(shù)的幫助下,我們能否滿足對下一代 "完美定制 "的要求呢?
首先,讓我們來看看 "時機"。有了試管嬰兒技術(shù),我們能否無限期地延長生育年齡?
因此,越來越多的人在生育年齡與職業(yè)發(fā)展重疊時選擇推遲生育。雖然從技術(shù)上講,使用試管嬰兒技術(shù)可以大大延長婦女的生育年齡,而且有很多關(guān)于高齡懷孕和分娩的新聞。但是,選擇這樣做的風(fēng)險也應(yīng)該事先了解。
據(jù)統(tǒng)計,高齡婦女遭遇胎兒流產(chǎn)和流產(chǎn)的可能性是適齡婦女的三倍,患妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、產(chǎn)后抑郁癥和其他疾病的可能性是年輕婦女的五倍左右。除了增加生育的風(fēng)險外,隨著女性年齡的增長,她們的卵巢和子宮液分泌會下降,而且這種下降是不可逆的,所以如果你確實有生育的愿望,最好是早一點而不是晚一點。
如果有些夫妻確實因為某些因素不能在合適的年齡生育,或者暫時沒有生育計劃,女性也可以選擇冷凍保存卵子,以保存自己的生育能力。
第二,做試管嬰兒可以選擇生男孩還是女孩?
受中國傳統(tǒng)觀念的影響,很多人希望通過試管嬰兒挑選胎兒的性別。然而,中國的法律明確禁止對非醫(yī)學(xué)需要的胎兒進行性別鑒定,無論是接受超聲產(chǎn)檢的普通健康孕婦還是接受試管嬰兒的不孕不育夫婦。即使是用于有家族遺傳病史的不孕不育者的第三代技術(shù),在胚胎植入前也只能選擇不攜帶特定遺傳病的健康胚胎,仍然不能選擇未來胎兒的性別。
然而,有一種選擇是不可用的,那就是 "沒有選擇"。有一種情況是,病人由于兩性都有性聯(lián)動遺傳病。所謂的性連鎖遺傳病是一種隱性遺傳病,其基因在X染色體上,在男性患病的家庭中往往由女性攜帶。所以現(xiàn)在是通過第三代輔助生殖技術(shù)幫助有遺傳疾病缺陷的家庭孕育健康寶寶的時候了。
三、可以選擇通過試管嬰兒生雙胞胎或龍鳳胎嗎?
雖然有不少人通過試管嬰兒懷上了雙胞胎,但事實上,試管嬰兒技術(shù)不能為雙胞胎定制。
根據(jù)國家規(guī)定,通過試管嬰兒技術(shù)移植胚胎時,胚胎移植得越多越好。35歲以下的女性患者通常一次植入1至2個胚胎,35歲以下的第二次植入或35歲以上的第一次植入可以考慮2個胚胎,以提高成功率,但是,如果女性做過子宮手術(shù),如以前有剖腹產(chǎn)史、肌瘤切除史但是,如果女性以前做過子宮手術(shù),如剖腹產(chǎn)史、肌瘤切除術(shù)、宮頸錐切后等??梢钥紤]進行一次植入,以減少子宮破裂的風(fēng)險。
如果植入的兩個胚胎都是可行的,那么該婦女確實有很大的可能生出雙胞胎。但是,在胚胎植入后,沒有醫(yī)生能保證所有植入的胚胎都能存活,最終能存活的胚胎數(shù)量是由自然選擇決定的,而不是由醫(yī)生決定的。
因此,試管嬰兒可以 "定制 "雙胞胎的說法并不正確,你不應(yīng)該為了生雙胞胎而做試管嬰兒。
最后,試管嬰兒可以消除有遺傳缺陷的嬰兒嗎?
答案是肯定的。如果是有明確單基因遺傳疾病的夫婦,可以通過第三代試管嬰兒技術(shù),在胚胎移植前檢測篩選出不帶致病基因的健康胚胎,來進行移植,有效降低缺陷兒出生的概率,不過,雖然挑選了健康的胚胎,但是胚胎移植后,在生命發(fā)育的任何一個階段,胎兒由于母體原因、環(huán)境等因素,染色體都有可能出現(xiàn)異常變化。所以選擇第三代試管嬰兒成功受孕后,孕婦仍然需要進行常規(guī)的產(chǎn)前檢查,才能在最大程度上保證下一代寶寶的健康。
在人類發(fā)展的過程中,技術(shù)就像潘多拉的盒子,它無比貴重,卻也蘊含著風(fēng)險,只有在合理的范圍內(nèi)使用,才能將風(fēng)險降到最低。輔助生殖助孕技術(shù)也是如此,雖然存在“人工挑選”的環(huán)節(jié),但也不能隨心所欲,才能使它在正確的渠道,發(fā)揮出最大的價值。
從卵子到形成囊胚,需要經(jīng)歷哪些過程?
并不是每一顆取出來的卵子,都有可能發(fā)育成囊胚,而要經(jīng)歷好幾道考驗。
第一關(guān):成熟度考驗★★
手術(shù)取出的卵子成熟率一般為80%~85%,此階段有MII、MI、GV等多種形態(tài),只有MII即成熟的卵子才有可能正常受精,而其余不成熟的卵子則在這一關(guān)被淘汰。
第二關(guān):受精考驗★★
只有當(dāng)卵子與精子成功結(jié)合,形成受精卵,才能發(fā)育成胚胎。如果在受精過程中出現(xiàn)異常,不僅容易導(dǎo)致胚胎著床失敗,自然流產(chǎn)率升高,還可導(dǎo)致部分性葡萄胎發(fā)生和染色體異常胎兒出生。
第三關(guān):胚胎優(yōu)選考驗★★★
并不是所有的受精卵都能卵裂,即使發(fā)生卵裂的胚胎,也可能因為生長速度不均等原因而被淘汰掉。在這個過程中,胚胎師會對每枚胚胎進行嚴格、全方位的觀察評估,選出綜合實力最強的選手,來進行下一步的培養(yǎng)。
第四關(guān):囊胚形成★★★
在受精后5~6天,胚胎會發(fā)育到囊胚階段。相比于鮮胚移植來說,囊胚培養(yǎng)有以下幾種優(yōu)勢:首先,囊胚培養(yǎng)可以篩選出具有發(fā)育潛能的更優(yōu)質(zhì)的胚胎。其次,囊胚是胚胎著床時的狀態(tài),更符合生理狀態(tài),并且對冷凍解凍過程的耐受性更強,解凍后存活率相對較高。另外,囊胚的妊娠率一般比卵裂期胚胎高,更適合單胚胎移植,也更方便進行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。
不過,并非所有胚胎都能達到囊胚階段,究竟要鮮胚還是囊胚,要根據(jù)具體的情況,聽從醫(yī)生的安排。