多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種常見的引起女性不孕的內分泌疾病,累及 5%~10% 的育齡婦女(中國尚無確切患病率報道)。但是近年來因為多囊卵巢綜合征來生殖科尋求助孕幫助的人越來越多。下面就多囊患者最困惑的問題總結如下,與大家共享。
1、為什么常常建議多囊患者行甲功檢查?
女性內分泌包括下丘腦-垂體-卵巢軸、下丘腦-垂體-甲狀腺軸等。其中下丘腦-垂體共同部位會分泌作用于卵巢的促性腺激素及作用于甲狀腺的促甲狀腺激素。多囊卵巢綜合征是下丘腦-垂體-卵巢軸失去周期性反饋調節(jié)機制所引起的,有部分患者由于下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能失調而引起甲狀腺功能異常。因此甲功檢查對于多囊患者是必要的,如檢查異常需要同時治療。
2、促排卵治療次數(shù)有限制嗎?
促排卵治療療程是有限制的,如最常用的克羅米芬(CC),妊娠多發(fā)生在治療最初的3~6個月,治療超過6個月不推薦再使用CC治療。CC成功誘導排卵的3~4個周期仍未妊娠,需對不孕的原因進行進一步的檢查。
3、肥胖一定多囊嗎?多囊一定胖嗎
PCOS患者往往體重增加,但不是體重大的一定是PCOS,如果單純的胖,有規(guī)律的排卵,是可以懷孕的。有些PCOS患者是非常瘦小的,所以二者沒有必然性。
4、什么是多囊樣卵巢?
多囊患者常常經(jīng)超聲診斷“卵巢多囊樣改變”,B超下表現(xiàn)為一側或雙側卵巢可見12個以上2~9mm的卵泡,卵泡多沿卵巢包膜下呈車輪狀排列或散在分布,呈“蜂窩狀”或“項鏈征”,卵巢常增大。多囊樣卵巢是一種指卵巢形態(tài),多囊患者多數(shù)B超表現(xiàn)為多囊樣卵巢,部分排卵正常婦女B超也可顯示。
5、食物對身體內分泌的影響大嗎?
有很多人都會問多吃含雌激素多的食物是否可以改善機體的內分泌。應該說食物是有幫助的,但是比較微弱。食物中的激素含量少,不足以改變機體的內分泌環(huán)境,主要是起到均衡營養(yǎng)的作用。所以如果出現(xiàn)雌激素低的情況,如內膜薄,還是應以藥物為主。
6、我想吃中藥,不想吃激素類藥物
這個問題也非常多見,實際上,生殖內分泌激素和廣義的腎上腺皮質激素不是一回事,不能談“激素”色變,不管中藥還是西藥,都要合理應用,規(guī)范的中西醫(yī)結合治療很重要。