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　　介紹我們把精卵相遇，成功受精后的第6～7日，胚胎種植入子宮內(nèi)膜的過程稱為胚胎著床。只有著床成功，才意味著準(zhǔn)媽媽在好孕的路上終于邁出了小小一步。當(dāng)一個獲能的精子進(jìn)入一個次級卵母細(xì)胞的透明帶時，受精過程即開始。直至卵原核和精原核的染色體融合在一起時，則標(biāo)志著受精過程的完成。

　　卵裂和胚泡形成期間，受精卵的細(xì)胞發(fā)生了代謝變化，滋養(yǎng)層細(xì)胞由覆蓋于鄰近細(xì)胞之上的突起粘附在內(nèi)面。因?yàn)榧?xì)胞表面可傳遞環(huán)境影響于胚胎，故細(xì)胞表面的變化可用攝取營養(yǎng)、分化、準(zhǔn)備著床或有絲分裂來解釋。

　　受精卵開始進(jìn)行有絲分裂的同時，在輸卵管內(nèi)借著輸卵管蠕動和纖毛推動，向子宮腔方向移動，約在受精后第3～4日，分裂成由16個細(xì)胞組成的實(shí)心細(xì)胞團(tuán)，稱桑椹胚，繼續(xù)發(fā)育成為囊胚。

　　如果胚胎發(fā)育潛能差，子宮內(nèi)膜容受性下降，或者胚胎與子宮內(nèi)膜間協(xié)調(diào)性出現(xiàn)異常，著床就不能發(fā)生，或者中途失敗流產(chǎn)。

　　我們應(yīng)該從以下胚胎與母體兩個方面來具體分析。

　　胚胎問題導(dǎo)致的著床失敗

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　　胚胎本身的質(zhì)量

　　首先打鐵還得自身硬，一個身體強(qiáng)壯的戰(zhàn)士和一個身體羸弱的人，戰(zhàn)斗力與成功率不言而喻。

　　著床，對于胚胎來講就是一場生死戰(zhàn)，而胚胎本身質(zhì)量的好壞直接影響著床的成功與否。

　　在自然懷孕中，每次只有一顆優(yōu)勢卵泡會長大破裂，很大幾率會排出最強(qiáng)壯的卵子，但這個卵子的未來發(fā)育潛能還是無法判斷的。同樣，把自然規(guī)律要淘汰的卵子，用醫(yī)學(xué)手段促排出來其中必有良莠不分的情況，特別是卵巢儲備功能減退的患者。

　　這些卵子并不是個個優(yōu)秀，哪怕到了桑椹胚的階段，醫(yī)生也無法預(yù)測其未來的發(fā)育潛能。醫(yī)學(xué)只能為大家增加成功的概率，無法保證百分百的可能。

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　　胚胎染色體異常

　　夫妻染色體有異常會影響胚胎的發(fā)育，這些染色體異常的胚胎有時外表看起來細(xì)胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優(yōu)良胚胎，然而，有缺陷的始終掩飾不了，胚胎長到某一階段即會停止生長。

　　體外受精的一眾胚胎中，約有40%的胚胎染色體異常，非整倍體是胚胎反復(fù)種植失敗的一個主要原因之一，特別是一些大齡、卵巢功能減退、排卵障礙病史的患者。

　　因此，對于大齡，反復(fù)種植失敗，反復(fù)自然流產(chǎn)的患者，可考慮進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGS進(jìn)行篩選，挑選正常染色體信號的胚胎進(jìn)行移植。

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　　透明帶相關(guān)

　　好，就算是胚胎本身質(zhì)量過得去，但是眼看就要著床了，厚厚的透明帶卻會阻擋.....

　　透明帶在精子結(jié)合、頂體反應(yīng)的誘導(dǎo)和促進(jìn)精卵融合方面起到重要的作用，其在受精后變硬從而防止多精受精并保持種植前胚胎的完整性。但透明帶太厚或太硬有可能會引起胚胎著床失敗。

　　解決方法：透明帶上的人工開口有利于孵化過程，尤其適合實(shí)驗(yàn)室觀察發(fā)現(xiàn)透明帶厚的患者以及高齡患者，幫助囊胚形成和孵出，促進(jìn)胚胎著床，提高妊娠率。

　　以上說的是胚胎問題導(dǎo)致的著床失敗，那么胚胎健康，就一定能著床成功了嗎？

　　答案是NO！

　　還有外部環(huán)境呢，也就是還有子宮和身體整體的因素。

　　外部環(huán)境導(dǎo)致的著床失敗

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　　子宮內(nèi)部環(huán)境

　　子宮發(fā)育畸形、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮腺肌瘤等影響受精卵著床。

　　因此備孕女性要想順利懷上寶寶，可以通過宮腔鏡進(jìn)行相關(guān)治療。宮腔鏡能直接檢視宮內(nèi)病變，對大多數(shù)子宮內(nèi)疾病可迅速作出精確的診斷。通過宮腔鏡檢查宮頸管和宮腔及雙側(cè)輸卵管開口，以發(fā)現(xiàn)干擾受精卵著床的原因，同時還可以通過宮腔鏡進(jìn)行相關(guān)的子宮手術(shù)，進(jìn)而改善宮腔環(huán)境和子宮內(nèi)膜容受性，讓胚胎順利著床。

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　　子宮內(nèi)膜薄

　　經(jīng)歷過前面重重的困難，種子想要種植成功，土壤也得合格。

　　在輔助生殖技術(shù)(ART)中，通常認(rèn)為內(nèi)膜厚度≤7 mm可稱為薄型子宮內(nèi)膜，約占體外受精周期的2.4%，其顯著降低臨床妊娠率。

　　曾經(jīng)因流產(chǎn)做過子宮搔刮術(shù)、月經(jīng)不正常（持續(xù)月經(jīng)來潮）或血液循環(huán)不好，都會造成子宮內(nèi)膜薄。

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　　全身性因素

　　內(nèi)分泌因素如多囊卵巢綜合征、高胰島素血癥、高雄激素血癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等。

　　血栓前狀態(tài)：凝血機(jī)制異常導(dǎo)致胎盤局部微血栓形成甚至引起胎盤梗死，胚胎缺血缺氧，胚胎著床幾率下降，流產(chǎn)風(fēng)險增高。

　　免疫因素：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺自身抗體陽性等。

　　其它因素：環(huán)境、情緒、營養(yǎng)等因素。

　　生命是一場修行只是沒想到出生前我們就已經(jīng)如此堅(jiān)強(qiáng)努力！

　　原因揭秘：同樣做試管嬰兒，為何有人一次成功，有人屢戰(zhàn)屢??？

　　試管嬰兒的出現(xiàn)，讓擱淺的生育夢有了寄托之處?，F(xiàn)如今，越來越多的難孕家庭選擇做試管嬰兒。

　　然而，同樣是做試管嬰兒，有些人一次成功，有些人卻屢戰(zhàn)屢敗，這背后到底是什么在作祟呢？

　　有人說年齡是最大的元兇，還有人說卵巢功能差是最大的劊子手……毋庸置疑，這些都會降低成功率，讓我們與好孕失之交臂。

　　但這些都是既成的事實(shí)，是我們無法扭轉(zhuǎn)的現(xiàn)狀。想要更快好孕，我們更應(yīng)該關(guān)注那些可以提高和改變的因素，而不是揪著年齡和卵巢功能不放。