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在不孕癥患者中有相當(dāng)于一部分是甲狀腺內(nèi)分泌失調(diào)神經(jīng)功能紊亂或患甲狀腺病癥。并且，它對寶寶發(fā)育危害極大。那麼甲狀腺患者做試管前必須怎么調(diào)整？

1、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退女性生殖器內(nèi)分泌失調(diào)會產(chǎn)生對應(yīng)的更改。甲狀腺功能亢進(jìn)造成雌激素融合免疫球蛋白水準(zhǔn)上升，雄性激素向雌性激素的轉(zhuǎn)換增加，最后造成雌性激素水準(zhǔn)上升。反過來，甲狀腺功能減退患者的排卵日會出現(xiàn)阻礙，這也是因?yàn)榛颊逿SH水準(zhǔn)提高后，負(fù)反饋功效使TRH和PRL上升，減少了子宮對Gn的刺激性接納性。甲狀腺功能混亂會對女性生殖器主題活動造成不良危害。

有科學(xué)研究資料顯示，甲狀腺功能亢進(jìn)患者中22%發(fā)生月經(jīng)混亂，不孕癥患者中甲狀腺功能減退的患病率約13.9%，明顯高過一般群體的3.9%。在孕產(chǎn)婦中，甲狀腺本身免疫系統(tǒng)疾病(AITD)的發(fā)生率約10%，包含甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、生完孩子甲狀腺炎。盡管甲狀腺功能混亂會造成不孕不育癥風(fēng)險性提升，可是甲狀腺功能混亂是可逆性的，而且現(xiàn)階段臨床上的治療方式也比較安全性。

2、甲狀腺自身免疫

臨床醫(yī)學(xué)上，不孕不育癥及習(xí)慣性流產(chǎn)患者中許多都存有甲低或亞臨床甲減，而大量地是甲狀腺抗體陽性（尤其是TPO-Ab、TgAb）的患者。有很多科學(xué)研究已說明，甲狀腺自身抗體可以做為預(yù)測分析習(xí)慣性流產(chǎn)的一項(xiàng)單獨(dú)指標(biāo)值，呈陽性患者的流產(chǎn)率達(dá)17%-30%，而呈陰性者僅8.4%-16%，且欠佳妊娠期結(jié)果與抗原的滴度（檢驗(yàn)報告單上的標(biāo)值）明顯有關(guān)，值越高，風(fēng)險性也越高。還需要留意的是，甲低還會繼續(xù)危害寶寶的中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育，許多科學(xué)研究已發(fā)現(xiàn)母親甲低或亞臨床甲減，會危害孩子的智商及個人行為生長發(fā)育。

這種群體提議做甲狀腺病癥篩選：有甲狀腺病癥家族史、有甲狀腺疾病病歷/甲狀腺手術(shù)治療史、有放射性核素碘醫(yī)治史、甲狀腺腫脹、甲狀腺本身抗體陽性、有血清蛋白促甲狀腺生長激素提高史、有別的本身免疫系統(tǒng)疾病史或家族史、有小產(chǎn)、早產(chǎn)兒或不孕不育癥史。

因此無論甲功一切正常、亢進(jìn)或減退，試管嬰兒前都不能忽視，一旦發(fā)覺甲狀腺查驗(yàn)出現(xiàn)異常，要依據(jù)檢測結(jié)果在免疫力醫(yī)師提議引導(dǎo)下，開展有關(guān)飲食搭配具體指導(dǎo)及靠譜用藥治療，維持甲狀腺功能情況優(yōu)良，那樣能夠更順利地醫(yī)治。

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