系列推文:試管嬰兒促排卵治療,你知道多少?
——拮抗劑方案
拮抗劑方案是使用拮抗劑抑制卵子早熟和防止提前排卵的方法,是輔助生殖治療過程中最常用的促排卵方案。因其促排卵時間相對較短、Gn用量少、OHSS風(fēng)險(xiǎn)較低,目前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用。尤其適用于年輕、體重小、卵巢儲備好及OHSS高風(fēng)險(xiǎn)患者。
拮抗劑方案促排卵流程
1.月經(jīng)周期第23日開始啟動,結(jié)合患者年齡、體質(zhì)量、BMI、AMH、基礎(chǔ)FSH水平和竇卵泡數(shù),開始促排卵治療;
2.在卵泡平均直徑1112mm,雌二醇500ng/L或促排卵第56天時添加拮抗劑;
3.當(dāng)3個卵泡直徑17mm或者2個卵泡直徑18mm時,停針,準(zhǔn)備注射夜針;
4.夜針?biāo)幬镞x擇:一般給予達(dá)菲林0.2mg+HCG2000IU,36小時后取卵,根據(jù)胚胎和患者的全身情況,進(jìn)行新鮮周期移植并使用黃體支持藥物,移植2周后確認(rèn)是否妊娠。
拮抗劑方案的優(yōu)勢
①治療天數(shù)短、總費(fèi)用低、患者易于接受、方案靈活;
③方案使用相對簡便,縮短了治療周期,妊娠率有保障。
楊媛北京大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)博士副教授
副主任醫(yī)師碩士研究生導(dǎo)師
就職蘭州大學(xué)第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)??漆t(yī)院臨床一線工作。師從我國著名婦產(chǎn)科學(xué)者王建六教授,北京大學(xué)優(yōu)秀西部人才,入選首批蘭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)青年人才項(xiàng)目。
圖文:楊媛