子宮內(nèi)膜和試管嬰兒成功率的關(guān)系

在胚移移植前，YingIVF醫(yī)生需要考慮兩個(gè)關(guān)鍵條件：子宮內(nèi)膜的厚度和對(duì)胚胎的容受性。子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方，子宮內(nèi)膜的環(huán)境好，胚胎才更容易著床成功。胚胎像種子，子宮內(nèi)膜像土壤，肥沃的土壤種植能力高，收成也會(huì)好。

一般來(lái)說(shuō)，IVF醫(yī)生在排卵前日或者胚胎移植日，通過(guò)超聲這種簡(jiǎn)便可靠的方法來(lái)評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度。從臨床經(jīng)驗(yàn)了解，試管嬰兒周期的子宮內(nèi)膜厚度與妊娠率成正相關(guān)，即內(nèi)膜越厚，成功率越高;而且試管嬰兒周期的內(nèi)膜會(huì)比自然周期稍厚，有助于成功率。一般認(rèn)為，胚胎移植當(dāng)日，子宮內(nèi)膜>8mm時(shí)，種植率會(huì)明顯提高。此外，有研究認(rèn)為子宮內(nèi)膜厚度≤6mm，移植高質(zhì)量的囊胚仍能獲得30%以上的妊娠率。但為了確保成功率，YingIVF一般建議患者，先將胚胎凍存起來(lái)，等內(nèi)膜長(zhǎng)起來(lái)再移植。

那么，為什么子宮內(nèi)膜薄?又該怎么治療呢?

卵泡變化VS子宮內(nèi)膜變化

初始卵泡發(fā)育成成熟卵泡后，卵泡開始分泌雌激素(排卵初期)，在排卵前達(dá)到高峰，之后開始下降，此時(shí)子宮內(nèi)膜開始慢慢增厚。

之后，卵泡發(fā)展成黃體，黃體期(排卵后期)會(huì)分泌雌激素和黃體酮，這兩個(gè)激素會(huì)促使子宮增厚，如果胚胎移植成功，則會(huì)持續(xù)分泌雌激素和黃體酮，以維持子宮內(nèi)膜厚度。

YingIVF通過(guò)超聲檢查就是要看卵泡大小和數(shù)量，了解子宮內(nèi)膜厚度，如果子宮內(nèi)膜薄，受孕后也可能因?yàn)椴灰字矊?dǎo)致流產(chǎn)。想做試管嬰兒的患者，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜薄，往往會(huì)在胚胎移植階段受到阻礙，。

子宮內(nèi)膜厚度薄有什么影響

子宮內(nèi)膜層是準(zhǔn)備胚胎移植子宮時(shí)而增厚形成，一個(gè)健康適當(dāng)?shù)淖訉m內(nèi)膜至少是8mm厚度，如果少于此厚度那可能就屬于子宮內(nèi)膜薄。

子宮內(nèi)膜薄的女性每月的月經(jīng)量相對(duì)比一般人少，尤其備孕期間深受困擾：影響受精卵著床或者受精卵著床后較不穩(wěn)定;早期妊娠流產(chǎn)的概率也會(huì)大為增加。

子宮內(nèi)膜薄是什么原因?qū)е?

1.月經(jīng)不正常、持續(xù)月經(jīng)來(lái)潮。例如月經(jīng)過(guò)少癥是閉經(jīng)的重要先兆，當(dāng)月經(jīng)量逐漸減少，表示子宮內(nèi)膜過(guò)薄、內(nèi)分泌失調(diào)，而未獲得適當(dāng)診治，在一段時(shí)間后，月經(jīng)就停止不來(lái)。對(duì)是否能懷孕或懷孕過(guò)程是否順利影響甚大，接下來(lái)肌膚也會(huì)提前衰老，身體開始產(chǎn)生諸多不適。

2.供血不足是影響子宮內(nèi)膜的重要原因。很多女性因?yàn)檠貉h(huán)不好，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管生長(zhǎng)不好。如果子宮沒有得到足夠的血流，它可能不能夠創(chuàng)造足夠厚的子宮內(nèi)膜。

a.久坐的生活方式，經(jīng)常一整天坐著的女性更有可能損害血液流向子宮;

b.通常情況下，子宮向前傾斜，但約有20%的女性的子宮傾斜向后，或向一側(cè)。錯(cuò)位的子宮可能導(dǎo)致子宮減少血液流通;

c.非癌子宮肌瘤的子宮腫瘤可能會(huì)改變血液流向子宮內(nèi)膜的途徑，導(dǎo)致子宮肌瘤鈣化，隨著時(shí)間的推移，進(jìn)一步影響血液流向;

d.子宮肌瘤栓塞術(shù)是一種外科手術(shù)，切斷肌瘤供血，以達(dá)到肌瘤大小減少或消除他們的目標(biāo)。這可能會(huì)切斷至關(guān)重要的血液供應(yīng)許多領(lǐng)域的子宮環(huán)境，減少流通子宮，甚至造成更大的損壞;

e.子宮依賴于子宮動(dòng)脈，帶來(lái)了新鮮的血液。高應(yīng)力水平可以刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)引起血管和動(dòng)脈收縮，減少流向子宮的血液。慢性高應(yīng)力不僅改變血液流量，還改變了在體內(nèi)的激素水平，造成荷爾蒙失調(diào)。子宮動(dòng)脈收縮時(shí)，也可能由前面的一些因素造成。

3.子宮內(nèi)膜組織的健康狀況不佳。感染、曾經(jīng)因流產(chǎn)做過(guò)子宮搔刮手術(shù)或疾病的傷害，可能會(huì)造成損壞的子宮內(nèi)膜組織。這種損傷也可能會(huì)減肉血液流向子宮內(nèi)膜。

4.過(guò)多使用排卵藥?？诜怕阉幍淖畲蟾弊饔镁褪怯绊憙?nèi)膜厚度，排卵藥可能會(huì)讓子宮內(nèi)膜變薄，用來(lái)刺激排卵。

YingIVF教你子宮內(nèi)膜薄如何改善?

改善子宮內(nèi)膜厚度有許多方法自身可以做起，以此增加子宮內(nèi)膜的厚度和健康。如果你的子宮內(nèi)膜薄，YingIVF建議你更應(yīng)該了解如何讓子宮更健康并且保護(hù)它：

1.動(dòng)起來(lái)吧，多多運(yùn)動(dòng)!不管子宮內(nèi)膜薄的原因是什么，每天盡量多多運(yùn)動(dòng)。如果你是經(jīng)常坐著的工作族，更應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)。建議至少要散步或者簡(jiǎn)單移動(dòng)臀部，可以讓血液流向子宮。

另外，瑜伽也是不錯(cuò)的方式，可以提高血液循環(huán)到子宮，并有助于減輕壓力。

2.停止藥物，準(zhǔn)備生育凈化。有研究表明，重復(fù)使用合成激素和藥物，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄。如果你之前有長(zhǎng)期服用排卵藥的話，建議要給你的身體停止藥物，給予3-6個(gè)月的休息，恢復(fù)子宮內(nèi)膜，為懷孕做準(zhǔn)備。

3.飲食調(diào)理建議。

a.子宮內(nèi)膜增厚宜多吃：

多食用豆類食物。天然食物中富含類雌激素的有豆類制品、山藥、蘋果、茴香、芹菜、谷類、番茄、馬鈴薯等;

多食用補(bǔ)虛益氣食品。尤其對(duì)于氣血虛少者，能夠助氣行血，緩解疼痛;

適當(dāng)飲用酒精，溫陽(yáng)通脈，行氣散寒，散瘀緩?fù)?

精氨酸對(duì)于卵巢低反應(yīng)患者，有助于提高卵巢反應(yīng)，子宮內(nèi)膜受容性和懷孕率。

b.子宮內(nèi)膜增厚不宜食：

肥厚油膩食物，因?yàn)檫@些食物容易滯瘀，少食為好，以清淡梳利食物為宜;

寒涼食品，尤其注意在月經(jīng)前后，也避免進(jìn)食過(guò)熱的湯、菜，生冷食物;

在月經(jīng)前后適當(dāng)避免生食水果。

4.輔助治療。如何患者提早發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的問(wèn)題，在醫(yī)生指導(dǎo)下，能在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)或是在進(jìn)入輔助生殖技術(shù)前，使用輔助治療的方法也能改善子宮內(nèi)膜的狀況。適量的雌激素類藥物、生長(zhǎng)激素、針灸、理療、宮腔刺激、HCG宮腔灌注等都可以作為輔助治療的方法。

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