生育幫版權(quán)文章

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文/徐麗南

飲食

移植后，很多患者問吃什么有助于著床？吃什么有助于成功？民以食為天，藥肯定醫(yī)生都開夠了，而且做試管嬰兒的患者，認(rèn)為自己不同于一般意義上的患者，剩下只能在飲食上下功夫了。我一貫主張不要把簡單的事情搞復(fù)雜了，試管嬰兒的患者應(yīng)該屬于“健康人”，所以移植后吃什么、喝什么，首先應(yīng)堅持一如既往，不要突然改變飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)。也不需大養(yǎng)大補。那顆小小的胚胎在媽媽猛吃猛喝，大補大養(yǎng)的時候是根本吸收不到的，大家都知道，試管嬰兒是否成功有一定幾率，孕沒懷上，倒長了一身肉。且不說還不知是否懷孕，就是懷孕，大養(yǎng)大補也有害無益。一般來說，西醫(yī)不講究忌口。但不管中醫(yī)還是西醫(yī)，吃舒服，吃健康是其共識。至于試管嬰兒移植后的飲食無過多要求，但在以下幾方面應(yīng)稍加注意：

選擇易消化飲食

移植后由于休息、不自主的運動量減少、心理壓力大，可出現(xiàn)食欲下降，消化不良，選擇易消化食物可謂勢在必行。

避免便秘

避免腹瀉

很多患者非本地人，在移植前后這一段時間住旅店，吃快餐，易“水土不服”，第一反應(yīng)就是腹瀉，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。

禁吃易引起過敏的食物

有過敏體質(zhì)或?qū)δ撤N物質(zhì)過敏的人，應(yīng)注意遠離過敏源，避免吃易引起過敏的食物，既往沒有吃過的東西不要亂吃。

高蛋白飲食

卵巢過度刺激是由于卵巢對促排卵藥物過度反應(yīng)所致。這類患者最初有納差、腹脹等不適，應(yīng)給予高蛋白、易消化飲食，少量多餐，適量控制鹽的攝入。每日蛋白質(zhì)供給量1.52g/kg，總量為100140g，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占2／3以上?？蛇x用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品，如雞、鴨、魚、肉、蛋、大豆及其制品。熱能、各種無機鹽和維生素都要供應(yīng)充足。

少吃一口

移植后，由于患者靜多動少，進食較精細，再加上應(yīng)用黃體酮類藥物，心情焦慮，睡眠欠佳，多有飽脹感，進食時應(yīng)掌握少吃一口的原則。為此可以少吃多餐；可采取正餐外加餐的方法，如在兩餐之間加牛奶、豆?jié){、雞蛋、蛋糕等高蛋白質(zhì)食物。

持平常心，吃家常飯是我的建議。飲食吃飯，首先要喜歡吃，然后是健康吃，其次是仔細吃，也就是講究吃。在喜歡吃的基礎(chǔ)上進行平衡調(diào)節(jié)，做到有營養(yǎng)助健康，最后上升到講究的層次，也就達到了吃的最高境界。

休息

關(guān)于移植后的休息，目前，國內(nèi)大多數(shù)的中心主張ET后臥床休息10分鐘－2多小時不等，沒有統(tǒng)一規(guī)定，也沒有足夠的證據(jù)表明這是必要的。大中心患者多，相對觀察室小，每位患者移植后休息的時間短；小中心患者少，相對觀察室大，每位患者移植后休息的時間就長些。孰好孰壞，可從以下幾點看出：

就我中心來說，病人較多，有目共睹。觀察室相對較小，觀察床位有限，移植后休息觀察的時間較短，但我們的成功率保持在一個相對穩(wěn)定較高的水平。

早在1997年就有研究結(jié)果提示，移植后后臥床休息20min與24h對臨床妊娠率沒有影響，這對ET后是否有必要臥床休息提出了質(zhì)疑。移植后是否臥床休息對試管嬰兒的成功率無相關(guān)性。雖然至今對ET后是否必須臥床休息的研究仍然不多,但大多數(shù)的研究結(jié)果表明,長時間的臥床休息既沒有提高臨床妊娠率,也沒有減少早期流產(chǎn)率和異位妊娠率。

對于患者是否需要請假回家長期休息的問題，我一般回答――適當(dāng)休息。不孕患者在做試管嬰兒的過程中有較大的精神和經(jīng)濟的付出，恐移植后休息不夠引起種植失敗的擔(dān)心可以理解，因此，適當(dāng)休息不為過分。至于適當(dāng)?shù)绞裁闯潭?，因人而異。以不增加精神壓力、心理負?dān)為前題。但應(yīng)避免臥床不起。從移植到做HCG檢查看是否懷孕大約14天左右，只要不過于勞累，可以上班。過度休息，再加上家人的過度關(guān)懷，反而會造成心理壓力，影響成功率。過度休息，長時間臥床，有害無益。還有可能引發(fā)下肢靜脈栓塞，出現(xiàn)突發(fā)性下肢腫脹，疼痛。到時就適得其反。

順其自然，不要把簡單的事情搞復(fù)雜了，你一定會好孕。