宮腔鏡檢查的作用

　　1、對不孕患者宮腔狀況進行評估

　　通過宮腔鏡，可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、宮腔形態(tài)異常等。子宮內(nèi)膜息肉在不孕患者中發(fā)生率為14.9%~26.5%，傳統(tǒng)的超聲檢查，小的子宮內(nèi)膜息肉可能漏診，但是宮腔鏡則可在直視下診斷。

　　多個研究表明，不孕患者中有40%左右宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)有子宮因素，而很多病變治療后，妊娠率與正常宮腔相同。因此有學者推薦宮腔鏡應作為IVF前的常規(guī)檢查，可改善妊娠率。

　　2、方便移植

　　研究表明宮腔鏡可以通過擴張宮頸管、評估宮頸管和宮腔的方向、明確子宮的形狀和宮腔深度，降低胚胎移植的難度。

　　3、進行生殖醫(yī)學方面的治療

　　宮腔鏡可在直視下切除內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘連，切除子宮縱膈等。另外，宮腔鏡檢查造成輕度的內(nèi)膜損傷并引起損傷后的炎癥反應，能引起細胞因子和生長因子的釋放，炎癥反應可能有利于內(nèi)膜為植入做準備。

　　試管移植前要做宮腔鏡檢查嗎

　　試管移植前并不是所有人都要做宮腔鏡檢查，只有針對以下情況才需要行宮腔鏡手術(shù)：

　　1、超聲檢查內(nèi)膜有問題，如：內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、薄型子宮內(nèi)膜、臨近排卵前內(nèi)膜不超過 8mm、子宮內(nèi)膜回聲紊亂等異常超聲表現(xiàn)。

　　2、若患者之前B超檢查時就發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜情況較差，或子宮肌瘤較大已壓迫內(nèi)膜等特殊情況，醫(yī)生就會建議先進行宮腔鏡手術(shù)復查或處理，再進入“試管”周期治療;或在促排卵過程中，醫(yī)生B超監(jiān)測卵泡和內(nèi)膜情況時也發(fā)現(xiàn)異常情況，便會告知患者取卵、受精后需全胚冷凍，先做宮腔鏡后再進行移植。

　　3、針對一些多次胚胎種植失敗或反復流產(chǎn)的患者，醫(yī)生根據(jù)個人情況也可能建議進行宮腔鏡檢查。