試管嬰兒移植優(yōu)質(zhì)胚胎還是失敗了，怎么回事？試管失敗通常有三種情況，胚胎根本沒著床【國內(nèi)哪里可以做供卵試管】；還有一種是胚胎著床了，但是生化了，也是失敗了；第三是懷孕了，B超也看到孕囊了，但之后胎停育了。今天先說第一種胚胎進(jìn)入子宮后，沒著床，也就是說胚胎沒有種植到子宮內(nèi)膜。那么，種植的必要條件是什么？

首先要有種子也就是好的胚胎。胚胎的來源是精子和卵子，精卵結(jié)合之后形成胚胎。

目前醫(yī)學(xué)上對(duì)胚胎的評(píng)價(jià)方法其實(shí)是有缺陷的，因?yàn)樵撛u(píng)價(jià)方法只是觀察胚胎的外觀，就像我們看人一樣，外貌長相很漂亮，但身體條件好不好，健不健康，家族遺傳病有沒有，這些光看外觀是看不出來的。有的胚胎細(xì)胞很勻稱，碎片不多，從這方面看，可能是個(gè)好的，但胚胎里頭染色體基因沒有進(jìn)一步查，所以說，一個(gè)8細(xì)胞2級(jí)的胚胎，也不一定是好的。

胚胎染色體非整倍體胚胎染色體非整倍體是胚胎種植失敗的原因之一，對(duì)【第三代供卵試管成功率】于高齡、反復(fù)種植失敗、反復(fù)自然流產(chǎn)患者，其中特別是有至少一次胚停后絨毛染色體異常的患者，可以考慮進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查篩選出染色體正常的胚胎進(jìn)行移植。

胚胎的生長速度和時(shí)相現(xiàn)代胚胎動(dòng)態(tài)觀測(cè)顯微系統(tǒng)胚胎微電影技術(shù)，可以在胚胎發(fā)育的過程中對(duì)其生長速度和節(jié)奏進(jìn)行評(píng)估，選出發(fā)育時(shí)相最正常的胚胎移植。當(dāng)然這也不是萬無一失的保險(xiǎn)，該技術(shù)尚在臨床研究的過程之中。

其次要有土地。土地就是女方的子宮內(nèi)膜。對(duì)于女方的子宮內(nèi)膜，我們目前可以看到的是內(nèi)膜的外觀，厚度，彩超看下血流，（一般來講，8~12mm厚度著床的機(jī)會(huì)是比較大的）但是對(duì)于里面結(jié)構(gòu)變化、免疫的因子我們是看不清楚的。

種子和土地要有合適的時(shí)間——同步

種子和土地兩個(gè)同步。在胚胎大概形成7天左右【供卵試管嬰兒的費(fèi)用是多少】的時(shí)候，它正好從輸卵管里走到子宮腔里，也就是我們通常所說的種植窗；此時(shí)，子宮內(nèi)膜需要有一個(gè)適宜的結(jié)構(gòu)改變能讓胚胎正好著進(jìn)去，所以說這兩個(gè)時(shí)間正合適那么就會(huì)著床，如果這個(gè)時(shí)間不合適，比如這個(gè)時(shí)候胚胎先發(fā)育兩天，內(nèi)膜遲發(fā)育兩天，那可能這個(gè)種進(jìn)去就不太合適。這個(gè)就是我們所說的過程，在這個(gè)中間我們是看不見摸不著的，到底是什么問題導(dǎo)致不著床，我們也是檢查不出來的，說不清楚的。

然后，從臨床上講，因?yàn)槟阁w的原因，明確可能會(huì)影響著床的疾病，比如輸卵管積水，會(huì)影響一半的概率，比如沒有積水的是50%，積水的可能就是25%，積水是母體的病因，還有一種是子宮腔里的情況，比如說宮腔粘連，有些炎癥，可能也會(huì)影響。種子好不好胚胎我們只能看外觀，看不到內(nèi)部的問題。

土地好不好子宮內(nèi)膜我們只能看厚度，彩超【中國正規(guī)的供卵醫(yī)院】看下血流，看不到結(jié)構(gòu)和因子的變化。種子種到地里面為什么不發(fā)芽，看不見也摸不著，更檢查不了。所以，臨床上遇到移植失敗只能去進(jìn)一步的排除，有沒有積水和內(nèi)膜問題。

生育幫版權(quán)文章

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