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在試管嬰兒治療過程中,精子和卵子受精失敗的現(xiàn)象時有發(fā)生。
雖然與二代試管嬰兒(ICSI)相比,第一代試管嬰兒(IVF)更貼近于人類自然孕育生命的過程,【深圳供卵試管中心排行】但是在這個治療過程中仍然有10%-15%的機率出現(xiàn)低受精或完全受精失敗的風(fēng)險,這給患者帶來巨大的精神壓力和經(jīng)濟負擔,早期補救ICSI應(yīng)運而生。
什么會受精失???
發(fā)生受精失敗的原因可能有:
女性方面:卵母細胞的成熟程度以及卵母細胞的結(jié)構(gòu)功能會直接影響受精的成敗。
在男性方面,精子活力低下、精子頭部畸形,特別是頂體的形態(tài)異常,以及精子頂體功能的缺失,導(dǎo)致精子不能與卵母細胞透明帶結(jié)合或不能穿過透明帶完成受精(精卵結(jié)合障礙),此時可以借助早期補救ICSI將精子直接送到卵子內(nèi),輔助其完成受精。
什么是早期補救ICSI?
早期補救ICSI是指在常規(guī)IVF周期中,取卵當天精子和卵細胞共同孵育4~6小時后,剝除卵細胞周圍的顆粒細胞,通過觀察卵細胞的第二極體(2PB)排【山東哪里做供卵試管】出的情況預(yù)判卵子是否受精,對于預(yù)判卵子完全不受精或低受精(低于30%)的患者,進行補救性ICSI,也就是從一代試管嬰兒轉(zhuǎn)為了二代試管嬰兒。
由于早期補救ICSI補救較為及時,臨床妊娠率與直接ICSI周期無顯著差異,并且不影響胚胎和內(nèi)膜的同步發(fā)育,新鮮【廣州有哪些正規(guī)的供卵醫(yī)院】周期也可以進行正常移植。
早期補救ICSI(R-ICSI)
目前,揭陽愛維艾夫醫(yī)院采用的是短時受精,以期增加患者妊娠機會。在短時IVF中,卵子加精后4小時進行脫顆粒操作,并觀察第二極體排出情況。當有≥30%的成熟卵子排出第二極體時,將其放回培養(yǎng)箱中等待次日受精觀察:當只有<30%的成熟卵子排出第二極體時,則需要行早期補救ICSI。
受精是精子卵子相互作用的復(fù)雜過程。當一個獲能的精子進入一個成熟的卵母細胞,受精即發(fā)生,此時卵母細胞排出第二極體。分別帶有父母雙方遺傳物質(zhì)的卵子和精子核融合在一起,標志著受精過程的完成。
1、早期補救的時間:常規(guī)IVF加精4.5到5小時;
2、早期補救操作流程:由兩名實驗員確認患者的卵子需行R-【供卵機構(gòu)還去德寶醫(yī)療放心】ICSI后,電話告知臨床及患者,征得患者同意后,實驗室進行R-ICSI操作;
3、早期補救操作:將患者所有卵子轉(zhuǎn)入ICSI操作皿,在倒置鏡下對未排出第二極體的成熟卵子行ICSI授精。授精完成后,將有第二極體和無第二極體的成熟卵子分別轉(zhuǎn)入卵裂期胚胎培養(yǎng)皿微滴中,放回培養(yǎng)箱中等待次日受精觀察,并記錄當時卵子的具體情況。
補救ICSI后受精率高嗎?
補救ICSI受精率一般為50%-80%,優(yōu)質(zhì)胚胎率及妊娠率與常規(guī)IVF試管周期比較均無較大差異。
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