“大夫，我想做手術(shù)把我輸卵管疏通好。”門(mén)診經(jīng)常能碰見(jiàn)有這樣需求的患者。這樣的想法可行性有多大？想要把輸卵管疏通好面臨的困難是啥？小編今天就帶大家尋找這些問(wèn)題的答案。

輸卵管是精子和卵子見(jiàn)面的“通道”。這個(gè)“通道”的遠(yuǎn)端叫輸卵管傘端，它猶如一個(gè)有多個(gè)觸手的“章魚(yú)”，每隔一段時(shí)間就會(huì)掃過(guò)卵巢表面，抓拾排出的卵子。

這個(gè)“通道”內(nèi)壁不是一個(gè)光滑的表面，而是布滿(mǎn)了細(xì)胞，這些細(xì)胞會(huì)在女性激素作用下，在特定時(shí)間有序的向一個(gè)方向擺動(dòng)，從而運(yùn)輸配子和受精卵。

這就告訴大家，輸卵管雖然是一個(gè)“管道”，但它不是簡(jiǎn)單的“管道”。而目前的醫(yī)學(xué)治療手段，即便能很好的恢復(fù)輸卵管的“管道通暢”，但卻很難恢復(fù)輸卵管上面的那些抓拾卵子及輸送配子和受精卵的功能。

這也就是很多治療過(guò)輸卵管的人會(huì)問(wèn)：“我的輸卵管不是已經(jīng)疏通過(guò)了嗎！為什么我還是懷不上？”

那疏通不好就不好，試試總沒(méi)有壞處吧？非也。有些可憐的人，輸卵管疏通后，本來(lái)是治療不孕，最后卻得了宮外孕，不得不切除輸卵管。

除了宮外孕的隱患外，有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，因輸卵管原因行試管的患者中，曾經(jīng)行過(guò)輸卵管修補(bǔ)術(shù)組與沒(méi)有行過(guò)輸卵管手術(shù)組比較，試管過(guò)程中促排卵用藥量明顯增多。

所以告訴大家，輸卵管修復(fù)術(shù)還是要謹(jǐn)慎選擇。

輸卵管這么難“修復(fù)”， 那輸卵管梗阻了，我們?cè)撛趺崔k呢？這個(gè)就需要具體問(wèn)題具體分析。

一、雙側(cè)輸卵管梗阻

專(zhuān)家推薦：直接試管嬰兒助孕，如果特別想治療輸卵管，對(duì)于是雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端梗阻者會(huì)有一定效果，其余的輸卵管梗阻部位都不推薦治療。疏通后的有效時(shí)間一般為半年。有薈萃分析顯示對(duì)于近端梗阻的患者，93%都無(wú)法再通。

二、單側(cè)輸卵管梗阻

專(zhuān)家推薦：年輕、卵巢儲(chǔ)備功能正常（即生育能力正常）、男方精液檢查正常、無(wú)其他不孕因素者，可嘗試監(jiān)測(cè)排卵或促排卵，自然試孕或在輸卵管通暢的一側(cè)行人工授精，3周期后仍未孕者，推薦試管助孕治療。沒(méi)有必要治療梗阻的輸卵管。

三、有輸卵管妊娠史（宮外孕）的輸卵管梗阻

專(zhuān)家建議：直接試管嬰兒助孕。這些患者如果要行輸卵管整形術(shù)，術(shù)后妊娠率低，且再次宮外孕風(fēng)險(xiǎn)高。不推薦這些患者做輸卵管修復(fù)手術(shù)。

四、輸卵管結(jié)扎所導(dǎo)致的輸卵管梗阻

深圳武警醫(yī)院生殖科專(zhuān)家建議：直接試管嬰兒助孕。