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輸卵管不好,我想治治輸卵管行嗎?

2021-11-02 09:54:34 作者:sn_xy 262人瀏覽

“大夫,我想做手術(shù)把我輸卵管疏通好?!遍T診經(jīng)常能碰見有這樣需求的患者。這樣的想法可行性有多大?想要把輸卵管疏通好面臨的困難是啥?小編今天就帶大家尋找這些問題的答案。

輸卵管是精子和卵子見面的“通道”。這個“通道”的遠端叫輸卵管傘端,它猶如一個有多個觸手的“章魚”,每隔一段時間就會掃過卵巢表面,抓拾排出的卵子。

這個“通道”內(nèi)壁不是一個光滑的表面,而是布滿了細胞,這些細胞會在女性激素作用下,在特定時間有序的向一個方向擺動,從而運輸配子和受精卵。

這就告訴大家,輸卵管雖然是一個“管道”,但它不是簡單的“管道”。而目前的醫(yī)學(xué)治療手段,即便能很好的恢復(fù)輸卵管的“管道通暢”,但卻很難恢復(fù)輸卵管上面的那些抓拾卵子及輸送配子和受精卵的功能。

這也就是很多治療過輸卵管的人會問:“我的輸卵管不是已經(jīng)疏通過了嗎!為什么我還是懷不上?”

那疏通不好就不好,試試總沒有壞處吧?非也。有些可憐的人,輸卵管疏通后,本來是治療不孕,最后卻得了宮外孕,不得不切除輸卵管。

除了宮外孕的隱患外,有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),因輸卵管原因行試管的患者中,曾經(jīng)行過輸卵管修補術(shù)組與沒有行過輸卵管手術(shù)組比較,試管過程中促排卵用藥量明顯增多。

所以告訴大家,輸卵管修復(fù)術(shù)還是要謹慎選擇。

輸卵管這么難“修復(fù)”, 那輸卵管梗阻了,我們該怎么辦呢?這個就需要具體問題具體分析。

一、雙側(cè)輸卵管梗阻

專家推薦:直接試管嬰兒助孕,如果特別想治療輸卵管,對于是雙側(cè)輸卵管遠端梗阻者會有一定效果,其余的輸卵管梗阻部位都不推薦治療。疏通后的有效時間一般為半年。有薈萃分析顯示對于近端梗阻的患者,93%都無法再通。

二、單側(cè)輸卵管梗阻

專家推薦:年輕、卵巢儲備功能正常(即生育能力正常)、男方精液檢查正常、無其他不孕因素者,可嘗試監(jiān)測排卵或促排卵,自然試孕或在輸卵管通暢的一側(cè)行人工授精,3周期后仍未孕者,推薦試管助孕治療。沒有必要治療梗阻的輸卵管。

三、有輸卵管妊娠史(宮外孕)的輸卵管梗阻

專家建議:直接試管嬰兒助孕。這些患者如果要行輸卵管整形術(shù),術(shù)后妊娠率低,且再次宮外孕風(fēng)險高。不推薦這些患者做輸卵管修復(fù)手術(shù)。

四、輸卵管結(jié)扎所導(dǎo)致的輸卵管梗阻

深圳武警醫(yī)院生殖科專家建議:直接試管嬰兒助孕。


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