羊水穿刺的孕婦產(chǎn)前的檢查項(xiàng)目之一，很多孕婦朋友會(huì)關(guān)心：羊水穿刺疼嗎？

　　首先我們先來(lái)了解一下羊水穿刺的大概知識(shí)。羊水穿刺它的主要目的是檢查孕婦腹中的胎兒有沒(méi)有染色體方面的問(wèn)題。

　　其次，我們來(lái)看看羊水穿刺是怎么做的。醫(yī)生在做羊水穿刺之前，會(huì)通過(guò)b超來(lái)確認(rèn)穿刺的位置。確認(rèn)位置之后會(huì)在孕婦的的腹部涂上一些酒精，用帶孔的手術(shù)布蓋住腹部，用大約15厘米長(zhǎng)的長(zhǎng)針由此位置刺入腹部，針會(huì)依次穿過(guò)腹壁和子宮壁。

　　那么羊水穿刺疼不疼呢？多數(shù)人在剛剛刺入時(shí)只會(huì)感覺(jué)輕微疼痛，類似于刺手指取血的痛感。不過(guò)不必?fù)?dān)心，在這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)在b超監(jiān)控下小心避開(kāi)胎兒。

　　羊水穿刺檢查是什么？

　　產(chǎn)檢羊水穿刺檢查，是因?yàn)楫a(chǎn)前的羊水中力細(xì)胞比例最大，細(xì)胞培養(yǎng)成活率高，可供制片、染色，作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定，也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測(cè)定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管畸形等。

　　在妊娠晚期，羊水穿刺檢查可以測(cè)定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等，了解有無(wú)母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。

　　羊水穿刺什么時(shí)候做？

　　孕婦在什么時(shí)候做羊水穿刺比較合適呢？一般來(lái)說(shuō)，羊水穿刺是在孕中期、孕晚期做的，那么具體的時(shí)間是什么時(shí)候呢？

　　羊水存在于羊膜腔內(nèi)；受精卵于受精第七天形成羊膜腔，開(kāi)始產(chǎn)生羊水，妊娠12周時(shí)羊水量為50毫升，20周時(shí)為400毫升，36～38周時(shí)為1000—1500毫升，接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。

　　所以羊水穿刺一般適合孕中期的產(chǎn)前檢查，而且最佳的羊水穿刺時(shí)間是妊娠16～24周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小，羊水相對(duì)較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時(shí)，不易刺傷胎兒，抽取20毫升羊水，只占羊水總量的1/20～1/12，不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)，而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大，細(xì)胞培養(yǎng)成活率高，可供制片、染色，作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定，也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測(cè)定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管畸形等。

　　所以各位孕媽媽一定要在懷孕的16～24周之間去過(guò)羊水穿刺哦，不然錯(cuò)過(guò)了最佳時(shí)間就不好了。

　　羊水穿刺有風(fēng)險(xiǎn)嗎？

　　目前，羊水穿刺檢查仍然是有創(chuàng)性檢查，做羊水穿刺還是有一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的。我們來(lái)看看具體有哪些風(fēng)險(xiǎn)吧。

　　1、羊水穿刺是用細(xì)針穿刺進(jìn)入羊膜腔，可能造成孕婦出血、出血性休克、羊水外流、流產(chǎn)及傷及胎兒的可能。

　　2、因子宮畸形、胎盤位于前壁、腹壁太厚、羊水過(guò)少等原因可能導(dǎo)致穿刺失敗。

　　3、由于羊水細(xì)胞培養(yǎng)系脫落細(xì)胞體外培養(yǎng)受羊穿時(shí)間、標(biāo)本是否混血、培養(yǎng)基污染等多種因素影響，羊水培養(yǎng)有失敗的可能，有時(shí)因?yàn)閸€合體而不能診斷。

　　4、受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制，羊水生化檢查、細(xì)胞學(xué)、和分子遺傳學(xué)分析有時(shí)難以確診，需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

　　5、如術(shù)前孕婦存在隱形感染或術(shù)后衛(wèi)生條件不佳，有發(fā)生宮內(nèi)感染的可能。

　　6、孕婦若合并心腦血管疾病，由于疼痛、緊張等刺激，有發(fā)生心腦血管意外的可能。

　　7、受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制，有時(shí)難以分辨染色體的某些微小異常，也不能排除一些多基因病、或其他原因?qū)е碌奶夯位虍惓！?/p>

　　8、由于不可抗拒的外界影響如停電、地震或培養(yǎng)設(shè)備的損害等非人為因素造成羊水培養(yǎng)失敗可能。

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