吐奶是許多家長(zhǎng)們關(guān)心和揪心的問(wèn)題,為什么會(huì)吐奶?為什么吐的奶有些是奶塊,有些像豆腐渣?該怎么處理?
吐奶多見(jiàn)于生后1-2個(gè)月的嬰兒。吐奶的原因與嬰兒消化道的解剖生理特點(diǎn)有關(guān)。嬰兒胃呈水平狀,胃的入口(賁門(mén))處括約肌較松弛,而出口(幽門(mén))處相對(duì)地較緊張,因而使奶汁易返流到食管經(jīng)口腔吐出。加之此時(shí)嬰兒的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善,若喂養(yǎng)方法不當(dāng),如吃奶時(shí)吸入過(guò)多的空氣,吸空奶頭等,更會(huì)加重奶汁吐出。
大部分寶寶溢奶和吐奶的情況會(huì)在 6 月齡前后逐漸好轉(zhuǎn),少數(shù)寶寶可能會(huì)持續(xù)到學(xué)步期前后才有所改善。
一、原樣奶液
由于嬰幼兒胃呈水平狀態(tài),加上賁門(mén)括約肌發(fā)育不全、胃容量小等特點(diǎn),很容易會(huì)造成剛喝進(jìn)去的奶吐出來(lái)
一般這種情況發(fā)生比較快,喝進(jìn)去的奶液還沒(méi)怎么消化,所以吐出來(lái)的奶液還是原來(lái)的樣子。
通常也不會(huì)引起其他不適癥狀。家長(zhǎng)們?cè)谖共笗r(shí)注意適量,同時(shí)要采用正確的喂養(yǎng)姿勢(shì),喂奶后給寶寶拍嗝,有助于預(yù)防和緩解吐奶。
二、水樣奶
在添加輔食階段的寶寶,由于消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,對(duì)食物的質(zhì)和量的變化無(wú)法很好的適應(yīng),一旦喂養(yǎng)不當(dāng),或者出現(xiàn)冷熱失調(diào)、感染等情況,就容易引起腸道功能紊亂而吐奶。而且喝的水也會(huì)吐出來(lái)。
護(hù)理:應(yīng)適當(dāng)控制飲食,添加輔食時(shí),每次只限一種且漸漸加量。喂寶寶容易消化的食物減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。如果出現(xiàn)吐奶次數(shù)較多、寶寶精神狀態(tài)不佳、食欲下降等情況,要去醫(yī)院查看是否是由其他疾病引起。
三、豆腐渣樣
寶寶喝的奶在胃酸的作用下凝結(jié),凝結(jié)以后便會(huì)成塊,有時(shí)寶寶吃的多消化不良或吃得比較急,嗆咳、嘔吐后吐出來(lái)的東西便很像豆腐渣。根據(jù)食物在胃內(nèi)的消化程度,這種情況屬于半消化奶。
發(fā)生吐奶后,家長(zhǎng)要觀察下寶寶的精神狀態(tài)、食欲和尿量是否正常,如果精神狀態(tài)好、尿量沒(méi)有減少,也沒(méi)有腹瀉、發(fā)熱等情況,一般問(wèn)題不大。如果寶寶吐奶次數(shù)比較多,精神狀態(tài)不佳、尿量少,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
四、有奶塊(奶瓣)
新生兒胃容量很小,如果喂奶過(guò)于頻繁,容易引起胃部飽脹而產(chǎn)生吐奶。奶液進(jìn)入胃內(nèi)后會(huì)與胃酸進(jìn)行反應(yīng),奶類中豐富的蛋白質(zhì)在胃酸環(huán)境中變性,形成絮狀沉淀。這些絮狀沉淀隨著奶液一起吐出,就是常說(shuō)的吐奶塊(奶瓣)。
大部分寶寶吐奶都是生理性的,只要寶寶精神好,嘔吐后還繼續(xù)吃奶,體重增長(zhǎng)良好,那么家長(zhǎng)不必緊張。
如果出現(xiàn)吐奶持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、吐奶量大、寶寶表現(xiàn)痛苦、伴有腹瀉等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
五、夾雜有血絲
如果發(fā)現(xiàn)寶寶吐出的奶中夾雜著有血絲,就要分情況了:
1、如果是母乳喂養(yǎng),寶寶吐出奶液里的血絲多半是媽媽的,認(rèn)真檢查一下乳頭是否有傷口。
2、如果寶寶出現(xiàn)較為劇烈的咳嗽,或者嘔吐,就會(huì)導(dǎo)致咽喉部或食管壁的毛細(xì)血管破裂,這種情況也會(huì)導(dǎo)致吐奶中含有血絲的現(xiàn)象。人體有血小板有凝血功能,不會(huì)對(duì)寶寶造成影響,毛細(xì)血管很快會(huì)自我修復(fù)。
3、如果沒(méi)有以上兩種情況,但還是出現(xiàn)頻繁吐奶且?guī)аz,就要及時(shí)就醫(yī)了,腸胃炎也是會(huì)導(dǎo)致吐血的。
6、有黃綠色膽汁、酸臭味
寶寶在吐奶時(shí)若吐出綠色的膽汁,有些還會(huì)有部分胃酸,形成酸臭味,說(shuō)明嘔吐現(xiàn)象已經(jīng)非常嚴(yán)重了,如果此時(shí)寶寶表現(xiàn)得很難受,并且沒(méi)有停止嘔吐的趨勢(shì),應(yīng)立即把寶寶送到醫(yī)院診治。
寶寶出現(xiàn)吐奶,家長(zhǎng)可以通過(guò)一些小手段來(lái)改善,比如:
1、少量多次喂奶,不要讓寶寶一次性喝太多奶水,導(dǎo)致腹脹
2、喂奶后不要讓寶寶立馬躺下,可以抱著做些動(dòng)作促進(jìn)消化
3、經(jīng)常拍嗝,讓寶寶喝入的空氣排放出來(lái)
4、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),喂寶寶時(shí)最好讓寶寶含住整個(gè)乳暈,避免空氣的灌入
總結(jié):由于嬰幼兒的胃部結(jié)構(gòu)特點(diǎn),以及不正確的喂養(yǎng)方式等原因,嬰幼兒易發(fā)生生理性吐奶。隨著寶寶會(huì)坐之后,大多都有好轉(zhuǎn)。