幼稚子宮這個詞,可能很多人第一次聽到會覺得陌生。簡單說,就是女性的子宮結(jié)構(gòu)正常,但尺寸偏小,像是停留在幼兒階段。這可能導(dǎo)致不孕或流產(chǎn),但別擔(dān)心,大多數(shù)情況是可以治療的。
治療前,得先搞清楚原因。醫(yī)生通常會檢查是不是先天發(fā)育問題,比如染色體異常。如果問題嚴重,可能還涉及內(nèi)分泌失調(diào)或其他身體疾病,需要做性激素六項檢查,看看腦垂體、下丘腦或卵巢有沒有異常。
一旦確診為幼稚子宮,大部分患者都能通過治療改善。目前主要有兩種方法。
激素治療是用藥物幫助子宮長大,同時配合孕激素來增強黃體功能。有時也用雌孕激素序貫療法。
手術(shù)治療是在激素治療讓子宮增大后,進行宮腔擴大術(shù)和宮腔支架技術(shù)。
關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療。在性激素活躍的時期,治療效果更好。如果年齡大了,效果可能差一些。確診后別急著懷孕,先治療,能大大提高懷孕幾率。

幼稚子宮分先天性和后天性。先天性可能和遺傳或母親懷孕時的情況有關(guān),后天性則可能由成長中的外部因素引起。一般來說,后天性治療起來更容易些。治療時間因類型而異。
先天性幼稚子宮的治療最好在青春期進行。這時子宮正在發(fā)育,如果月經(jīng)沒來,就該懷疑是不是幼稚子宮。可以用激素藥物促進子宮發(fā)育,或通過宮腔鏡和腹腔鏡手術(shù)擴大宮腔,直到能容納5毫升液體。這能幫助子宮恢復(fù)正常,實現(xiàn)生育。
后天性幼稚子宮通常不影響懷孕,但懷孕幾率較低。需要做B超、婦科檢查和子宮輸卵管造影等。如果合并內(nèi)分泌問題,還得查性激素和身體臟器功能。確診后,一般用內(nèi)分泌藥物就能治好。
幼稚子宮常有明顯癥狀,比如月經(jīng)來得晚,或者隔幾個月才來一次,痛經(jīng)嚴重,血量少。第二性征也可能不明顯,比如乳房發(fā)育不良、陰毛稀少。如果有這些跡象,建議去醫(yī)院全面檢查,及時治療。
如果你在18歲前初潮來得晚,超過正常年齡,就該檢查是否幼稚子宮。通過藥物或手術(shù)治療,加上增加營養(yǎng),恢復(fù)的可能性很大。如果超過18歲,尤其是25到27歲還是幼稚子宮,就需要用人工周期治療,也就是雌激素和孕激素一起用,至少一年。具體能不能治好,還得看個人情況。
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