試管嬰兒的成功首先取決于取卵的數(shù)量和質(zhì)量。美國試管嬰兒專家表示,AMH卵巢儲備、FSH促卵泡激素、AFC基礎(chǔ)竇卵泡個數(shù)這三個指標(biāo)與取卵的數(shù)量相關(guān)性最大,而準(zhǔn)媽媽的年齡則是影響卵子質(zhì)量最重要的因素。
影響取卵數(shù)量的三個指標(biāo)……
1、AMH抗穆勒試管激素:AMH由竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞分泌,是一種可靠的標(biāo)志物用來體現(xiàn)卵巢在促排卵過程中的反應(yīng)性。一般來說大于2ng/ml以上說明卵巢儲備充足,小于0.6ng/ml說明卵巢反應(yīng)較低,0.1ng/ml未滿則說明卵巢儲備已經(jīng)基本枯竭。
2、FSH促卵泡激素:月經(jīng)第2-3天血液檢測測量FSH值。FSH是臨床應(yīng)用最廣泛的卵巢儲備功能的預(yù)測指標(biāo)。FSH高于8以上預(yù)示卵巢對促排卵藥物的反應(yīng)降低。
3、AFC(竇卵泡個數(shù)):月經(jīng)第2-3天B超看到的基礎(chǔ)竇卵泡個數(shù)(AFC-AverageFollicleCount)和卵巢體積是判斷卵巢儲備的重要指標(biāo)?;A(chǔ)小卵泡數(shù)目一般說來AFC小于4個預(yù)示著卵巢低反應(yīng)。
對于卵巢庫存量屬于衰退期的患者,通常采用微刺激為主的促排卵方法,而不適合采用傳統(tǒng)的短方案一類的大促。
影響取卵質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)……
1、年齡越大卵子老化越嚴重:卵母細胞(卵子去除顆粒膜細胞的部分)的質(zhì)量隨著年齡的增長而下降。40歲以上的卵子開始老化,胚胎培養(yǎng)成功率通常只有35歲以下患者的一半甚至三分之一。
2、胚胎染色體異常是影響質(zhì)量的另一個重要因素:對于所有育齡期女性而言,受精卵(胚胎)中平均有45%染色體異常的概率,其中染色體數(shù)目異常占95%、結(jié)構(gòu)異常(易位、倒置等)占5%,并且高齡女性在這一點上面臨著更大的風(fēng)險。PGS(胚胎移植前染色體檢測)技術(shù)能夠減少和避免這種風(fēng)險。
3、除了年齡之外的個體差異:年齡會影響統(tǒng)計數(shù)據(jù),但也存在很大的個體差異。差異性主要在于初潮年齡、母親絕經(jīng)年齡、宮腹腔鏡盆腔手術(shù)、腫瘤放化療、多囊卵巢、卵巢囊腫等內(nèi)分泌疾病造成的自身年齡與卵巢生理年齡的不同步。
寶貝表示:在赴美進行試管嬰兒前,美國醫(yī)生通常會根據(jù)患者的國內(nèi)體檢報告給出初步的臨床診斷。當(dāng)患者到達美國后,醫(yī)生會進行更綜合的臨床診斷,來為每位患者制定合適的促排卵方案。結(jié)合美國試管嬰兒醫(yī)院的高端培養(yǎng)技術(shù),即使是AMH低、FSH高的大齡客戶,只要有一顆卵子,我們就會為您全力以赴。
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