【乳腺癌基因檢測(cè)有什么意義？哪些藥物可以預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)】近年來(lái)，越來(lái)越多的年輕人患上了乳腺癌。事實(shí)上，很多孕婦也是乳腺癌的易感人群。乳房由皮膚、纖維組織、乳腺和脂肪組成，乳腺癌是乳房上皮組織的惡性腫瘤。

　　乳腺癌基因檢測(cè)被稱為 BRCA 基因檢測(cè)，其意義在于檢測(cè)結(jié)果可以與降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)措施聯(lián)系起來(lái)，從而大大降低罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

　　BRCA 基因檢測(cè)是一種血液檢測(cè)，用于評(píng)估人體 DNA 中是否存在使人體面臨乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的突變。如果檢測(cè)到突變，就可以采取一系列降低風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)措施，如預(yù)防性乳房切除術(shù)和口服藥物(他莫昔芬等)，從而大大降低罹患乳腺癌的可能性。

　　建議以下人群進(jìn)行 BRCA 基因檢測(cè)：親屬中有已知的 BRCA1 或 BRCA2 基因突變者;有兩個(gè)或兩個(gè)以上血親(如父母、兄弟姐妹或子女)在年輕時(shí)患過乳腺癌;以及個(gè)人在 45 歲之前確診過乳腺癌。

　　如果在 BRCA 基因檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)突變，建議您去醫(yī)院就診，并與醫(yī)生合作控制風(fēng)險(xiǎn)。

　　雖然癌癥可以通過手術(shù)或其他方法治愈，但難免會(huì)有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，那么怎樣才能降低癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)呢?國(guó)際乳腺癌研究小組(IBCSG)公布的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，絕經(jīng)后的早期乳腺癌患者在手術(shù)后服用芙隆(來(lái)曲唑)，可以更顯著地降低乳腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。

　　這項(xiàng)名為 "國(guó)際乳腺組(BIG)1-98 "的獨(dú)立研究在全球 27 個(gè)國(guó)家進(jìn)行，共有 8,000 多名患者參與。對(duì)這些患者進(jìn)行的為期 26 個(gè)月的中期隨訪數(shù)據(jù)顯示，與傳統(tǒng)藥物他莫昔芬相比，福爾隆能顯著降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對(duì)那些有高危因素的患者，而且福爾隆在無(wú)病生存方面具有明顯優(yōu)勢(shì)。高?；颊呤侵改切┰诖_診時(shí)已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者，以及那些在手術(shù)后接受過化療的患者。這些婦女更容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因此可能面臨更高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

　　中國(guó)乳腺癌患者的發(fā)病年齡較小，30 多歲開始發(fā)病，40 至 49 歲達(dá)到高峰，比西方女性平均發(fā)病年齡早 10 至 15 年。乳腺癌的最早表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)、無(wú)痛且逐漸增大的小腫塊。腫塊最常位于外上象限，其次是乳頭、乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。由于沒有自覺癥狀，腫塊往往是患者無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)患者可能會(huì)有不同程度的觸痛或刺激感以及乳頭溢液。腫塊的生長(zhǎng)速度相對(duì)較快，對(duì)周圍組織的侵襲可引起乳房外觀的改變和一系列體征。例如，腫瘤表面皮膚凹陷;鄰近乳頭的癌腫可將乳頭向癌腫方向牽拉;乳頭內(nèi)陷等。如果癌腫較大，可使整個(gè)乳腺組織萎縮，腫塊明顯突出。癌腫繼續(xù)生長(zhǎng)，形成所謂的 "橘皮樣 "改變。這些都是乳腺癌的重要征兆。

　　乳腺癌的治療方法和措施很多，包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。與癌癥作斗爭(zhēng)的婦女最擔(dān)心的就是癌癥復(fù)發(fā)，而這項(xiàng)大規(guī)模研究的數(shù)據(jù)有力地表明，與傳統(tǒng)藥物他莫昔芬相比，來(lái)曲唑可以幫助更多的婦女遠(yuǎn)離癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

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