對(duì)于開始了試管嬰兒周期的女性來(lái)說(shuō)，有時(shí)候會(huì)有這樣的問(wèn)題：我的試管嬰兒促排卵方案與其他人不一樣，這是為什么？為什么我要花這個(gè)長(zhǎng)的時(shí)間促排，別人幾天就促排完了？對(duì)于這些問(wèn)題，寶貝表示，客戶的促排卵方案都是由美國(guó)試管嬰兒專家根據(jù)個(gè)人體質(zhì)卵巢情況不同而個(gè)性化定制而成的。為什么你的促排卵方案不一樣，這就要從你的身體情況說(shuō)起了。

首先，寶貝要說(shuō)明的是，試管嬰兒的促排卵方案萬(wàn)變不離其宗，基本上可以分為六大類，分別是超長(zhǎng)方案、長(zhǎng)方案、拮抗劑方案、微刺激方案、短方案以及超短方案，這六種方案基本適用于大多數(shù)女性了。因?yàn)榇倥怕逊桨钢饕怯糜诖龠M(jìn)卵泡發(fā)育，提取優(yōu)質(zhì)卵子，所以方案的制定主要與女性的卵巢情況和需求有關(guān)。

試管嬰兒促排卵超長(zhǎng)方案到底有多長(zhǎng)？

超長(zhǎng)方案，顧名思義就是時(shí)間非常長(zhǎng)的方案，也可以說(shuō)是時(shí)間最長(zhǎng)的方案了。具體有多長(zhǎng)呢？寶貝表示因?yàn)槌L(zhǎng)方案需要在之前就通過(guò)使用長(zhǎng)效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑一至數(shù)月，待各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到促排標(biāo)準(zhǔn)后才再開始促排卵，所以全程大致需要2個(gè)月左右時(shí)間。

這種方案之所以這么長(zhǎng)主要是為了給予子宮內(nèi)膜異位癥者提高成功率。在不孕女性中，子宮內(nèi)膜異位癥者的概率有20%-30%左右，對(duì)于這些女性來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)的助孕方式的生育率會(huì)比其他因素造成的生育率更低，而超長(zhǎng)方案能夠較好的抑制子宮內(nèi)膜異位癥患者體內(nèi)的異位病灶，控制盆腔的炎癥反應(yīng)，提高子宮內(nèi)膜異位癥者的受孕生育率。當(dāng)然，如子宮腺肌癥患者、多囊卵巢綜合癥患者、高LH血癥患者、反復(fù)種植失敗患者也可以選擇超長(zhǎng)方案來(lái)進(jìn)行促排卵。

需要注意的是，超長(zhǎng)方案使用者需要在月經(jīng)來(lái)潮第5天或黃體中期，B超及激素檢查后，根據(jù)病情，應(yīng)予以長(zhǎng)效曲普瑞林(GnRH-a，達(dá)菲林等)注射1-6個(gè)周期，最后一次GnRH-a用藥后14-28天，B超及激素檢查提示卵泡開始恢復(fù)生長(zhǎng)時(shí)開始促排卵治療，卵泡生長(zhǎng)發(fā)育至成熟時(shí)，予以絨毛膜促性腺激素扳機(jī)，36小時(shí)后取卵。

試管嬰兒促排卵超短方案到底有多短？

超長(zhǎng)方案需要約2個(gè)月的時(shí)間，那么超短方案要幾天呢？美國(guó)試管嬰兒專家表示，超短方案者的治療周期始于月經(jīng)來(lái)潮第2天，抽血查性激素，陰道B超檢查，如條件允許，則皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。次日抽血檢查性激素的升高情況，在提示卵巢反應(yīng)良好的情況下，開始加用促排卵藥物進(jìn)行控制性促排卵，短效曲普瑞林應(yīng)用3天，促排藥物應(yīng)用10天左右，具體應(yīng)用時(shí)間需根據(jù)卵泡生長(zhǎng)的情況確定。卵泡生長(zhǎng)至直徑17-18mm后應(yīng)用絨毛膜促性腺激素扳機(jī)，打夜針后36小時(shí)取卵。

這種方案需要在月經(jīng)的第2～4天短期運(yùn)用CnRHa制劑，而周期第3天開始即用HMG等促性腺激素制劑，目的是為了利用GnRHa用藥所產(chǎn)生的FSH、LH的急劇釋放作用，因此，這種方案更適用于年齡較大卵巢功能差的女性?；蛘弋?dāng)女性在使用長(zhǎng)方案卻效果不佳時(shí)，也可以選擇超短方案。

需要注意是，超短方案使用的女性大多都是卵巢功能不佳的，如果在第2天激素或B超提示卵巢功能異常，就暫時(shí)不能進(jìn)周期了，藥物調(diào)整或根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)確定進(jìn)周期時(shí)間。進(jìn)周期日B超提示卵巢囊腫等異常，需暫停進(jìn)周期，藥物治療或行囊腫穿刺手術(shù)治療。

再次寶貝提醒女性，不要為自己的試管嬰兒促排卵方案與其他人不一樣而擔(dān)心，正因?yàn)槊绹?guó)試管嬰兒醫(yī)生認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，他們才會(huì)對(duì)女性的促排卵方案進(jìn)行調(diào)整，使之最適合女性的身體情況，并盡量減少對(duì)女性卵巢的刺激，盡可能提取最優(yōu)質(zhì)的卵子，提高試管嬰兒成功率。

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