“我上次懷孕宮外孕了,不敢自己懷了,所以我要做試管……”
難道做試管嬰兒就不會發(fā)生宮外孕了?今天寶貝就來和大家聊聊宮外孕。
正常情況下,精子與卵子在輸卵管內相遇,結合形成受精卵,經過輸卵管輸送并扎根在子宮腔內。一旦受精卵調皮跑到子宮腔以外的任何位置安營扎寨,包括輸卵管、卵巢、腹腔、宮頸等部位,統(tǒng)統(tǒng)都叫“異位妊娠”,俗稱“宮外孕”。
為什么絕大部分宮外孕都發(fā)生在輸卵管中?
輸卵管發(fā)育不良或功能異常:輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏、雙輸卵管、輸卵管憩室或由輸卵管副傘等,均可造成輸卵管妊娠;輸卵管功能包括蠕動、纖毛活動以及上皮細胞分泌,受雌孕激素調節(jié),若調節(jié)失敗時可影響輸卵管正常運行?!?/p>
輸卵管炎癥:是輸卵管妊娠的主要病因,使輸卵管粘膜皺褶粘連,管腔狹窄,輸卵管纖毛運動受損,從而導致受精卵在輸卵管內運動受阻而于該處著床。
此外,精神因素可引起輸卵管痙攣和蠕動異常,干擾受精卵運送。
那么試管嬰兒不會有宮外孕的風險嗎?
答案是:NO!其實更廣義的一個說法是:只要是懷孕,都會有宮外孕的風險。
很多人會覺得這個難以理解,試管不是把胚胎直接植入到子宮里嗎?為什么還會有宮外孕。其實,胚胎移置后到宮腔內并非馬上著床,而是要在宮腔內游離幾天才能找到較好著床點,然后進行著床,一旦在宮內著床繼續(xù)發(fā)育,就是宮內妊娠啦。假如在胚胎找落腳點的這段時間里,跑到輸卵管里面去就會引起宮外孕。但是很多人會說,我輸卵管都切了,都沒地方跑了呀,此言差已。只要是切除,就必然有殘端,胚胎如果跑到殘端就會形成殘端宮外孕,因為輸卵管殘端離宮角比較近,因此形成宮角妊娠也不在少數。
但是相對于自然懷孕,試管避免了受精卵在輸卵管內游走的過程,因此形成宮外孕的風險還是比自然懷孕略低一些的。
而對于兩邊輸卵管都切除或者不通的人來說,試管無疑是準備懷孕更好的選擇,試管發(fā)生宮外孕畢竟是很少一部分,移植后的檢查也比較容易早期發(fā)現,權衡利弊,試管對于輸卵管不好的人來說依然是更合適的選擇之一。
試管宮外孕,由于哪些情況引起?
1、子宮內膜?。合鄬τ诜饰值耐恋?,內膜的薄的患者,受精卵游走到輸卵管的機會會更大一些。
2、異常的胚胎:自然界的優(yōu)勝劣汰是很微妙的,一些臨床發(fā)現,試管宮外孕的胚胎異常胚胎占比較高。
3、宮腔環(huán)境差:這個比較容易理解,房子里條件差,胚胎自然想要另覓著床點。
4、盆腔炎性疾?。罕旧碛信枨谎?,或者輸卵管炎的患者移植后宮外孕的概率還是比沒有這些不利因素的人高一些。
提示
做完試管移植后的女性,一定要在胚胎移植后一個月左右在合法醫(yī)院行陰道B超檢查確定是否是宮內妊娠,一旦發(fā)現宮外孕應及時就近住院治療,如果出現不規(guī)則陰道出血、腹痛等癥狀應及早來院就診,避免發(fā)生宮外孕破裂、出血危及生命的情況。
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