抗繆勒管激素(anti-Mullerianhormone,AMH)是由睪丸未成熟的支持細(xì)胞及卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞所分泌的一種糖蛋白。AMH由卵巢內(nèi)竇前卵泡和小竇卵泡分泌,其水平與卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量有直接關(guān)系。剛出生的女嬰血清中很難檢測到AMH,出生幾周后AMH開始逐漸增加,在青春期晚期達(dá)到頂峰,這個與女性從出生到青春期卵泡大小和竇前卵泡數(shù)量逐漸增加是一致的。成年婦女隨著年齡遞增,卵泡儲備逐漸下降,AMH隨之降低,直到停經(jīng)后AMH檢測不到。
與卵泡刺激素、促黃體生成素相比,AMH波動小,加之AMH與竇卵泡數(shù)量、年齡有直接關(guān)系,越來越多的育齡女性開始重視卵巢的功能,因此近年來,臨床上開始使用AMH評估卵巢功能,成為評估女性生育力指標(biāo)的一項。
◆卵巢早衰
AMH低于正常參考值,提示由卵巢儲備功能下降,卵巢早衰導(dǎo)致,女性過了35歲,AMH會加速下降。通過檢測AMH能夠一定程度評估卵巢儲備功能,預(yù)測絕經(jīng)期,將生育能力的保留進(jìn)行個體化設(shè)計,幫助女性及時制定生育計劃。一定程度幫助女性在選擇事業(yè)還是先生孩子之間做出適宜的決定,而不是一廂情愿地認(rèn)為自己很年輕,不急著生育,等到想起來才發(fā)現(xiàn)大勢已去,追悔莫及。
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