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在促排卵周期獲得胚胎后,并不是每個(gè)人都新鮮周期進(jìn)行胚胎移植,醫(yī)生會(huì)建議部分患者將胚胎冷凍保存,休息1-3個(gè)月后再行胚胎解凍移植。接下來(lái)就給大家講解一下新鮮周期取消移植的原因,有如下幾點(diǎn):
預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合征
卵巢過(guò)度刺激綜合征是易發(fā)生于多囊卵巢綜合征患者、年輕、體型瘦小、卵巢功能好的患者。嚴(yán)重者可危及患者生命,屆時(shí)就需取消新鮮移植,待患者身體恢復(fù)正常狀態(tài)時(shí)擇期移植。
內(nèi)膜因素
1.內(nèi)膜分離;
2.宮腔內(nèi)出現(xiàn)液性暗區(qū):輸卵管積液進(jìn)入宮腔;
3.內(nèi)膜出現(xiàn)不均勻回聲,如內(nèi)膜占位性病變:內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤等,建議本周期取消移植,宮腔鏡檢查明確診斷并治療后再進(jìn)行移植;
4.宮腔粘連;
5.內(nèi)膜過(guò)??;
以上情況可導(dǎo)致妊娠率下降,流產(chǎn)率增加,建議內(nèi)膜及宮腔形態(tài)恢復(fù)正常后再進(jìn)行移植。
孕酮升高
孕酮的升高對(duì)卵子的質(zhì)量、卵子與精子的結(jié)合無(wú)影響,但會(huì)影響子宮內(nèi)膜的容受性。子宮內(nèi)膜的容受性通俗一點(diǎn)講就是子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力,如果接受能力強(qiáng),那么胚胎就更容易種植。孕酮在不合適的時(shí)間升高,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的接受能力下降,但是這種影響只是針對(duì)這一個(gè)周期的子宮內(nèi)膜,并不影響下一個(gè)周期的子宮內(nèi)膜。
輸卵管積水
因促排過(guò)程中激素水平的影響,會(huì)有部分輸卵管積水的患者的積水程度加重,在監(jiān)測(cè)排卵過(guò)程中才能表現(xiàn)出來(lái)。若輸卵管內(nèi)積液與宮腔相通,會(huì)返流入宮腔,對(duì)胚胎有毒性作用,降低胚胎著床的機(jī)會(huì)。如果雙側(cè)輸卵管結(jié)扎或近端梗阻,則影響不大。
PGD/PGS取消
需進(jìn)行三代試管(PGD/PGS)篩選正常胚胎的患者,因檢查胚胎染色體需要一定時(shí)間,故而也需要取消新鮮移植。
無(wú)可移植胚胎
受精失敗和胚胎質(zhì)量差是導(dǎo)致無(wú)可移植胚胎的主要原因。
其他因素
因?yàn)榘l(fā)熱、感染、慢性病控制不佳取消,胚胎數(shù)量少需要攢胚胎取消,化驗(yàn)單異常取消,其中最常見的是凝血功能異?;蚋喂Ξ惓5?。
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