兒童藥源性營(yíng)養(yǎng)不良癥可能因多種因素而產(chǎn)生。這類疾病通常難以從原發(fā)病本身中得到明確的診斷,因此容易被原發(fā)病所掩蓋。兒童藥源性營(yíng)養(yǎng)不良癥的產(chǎn)生與用藥時(shí)間的長(zhǎng)短、劑量大小、藥物種類、原發(fā)病及服藥者年齡等因素密切相關(guān)。以下藥物可能引起兒童藥源性營(yíng)養(yǎng)不良癥:
1. 治療多動(dòng)癥的利太林、苯丙胺等藥物具有抑制食欲的作用,可能導(dǎo)致患兒食欲減退、消化不良、腹脹、腹瀉等。
2. 某些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品中的糖、脂肪、蛋白質(zhì)和維生素含量較高,長(zhǎng)期過(guò)量食用可能導(dǎo)致兒童胃口不佳、消化不良、腹脹、腹瀉等,從而引發(fā)兒童營(yíng)養(yǎng)不良。
3. 長(zhǎng)期服用某些激素類藥物,如生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素等,可能使兒童發(fā)育遲緩、骨骼發(fā)育不良,導(dǎo)致骨折等問(wèn)題。同時(shí),這些藥物可能影響體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝,抑制蛋白質(zhì)合成,減少葡萄糖的利用和再吸收。
4. 服用氯霉素或磺胺等廣譜抗生素,可能導(dǎo)致兒童腸道正常菌群生長(zhǎng)受阻,進(jìn)而引發(fā)維生素K缺乏,如鼻出血、皮下淤血點(diǎn)等。服用新霉素可導(dǎo)致腸黏膜細(xì)胞損傷,胰酯酶下降,從而影響脂肪、乳糖、蔗糖、維生素B12、鈣、鐵等的消化吸收。口服四環(huán)素可導(dǎo)致維生素B2的排出量增加。
5. 服用過(guò)量魚(yú)肝油,可能導(dǎo)致兒童腹瀉,造成吸收不良,甚至引發(fā)維生素A、維生素D中毒。兒童大量服用維生素C,可能破壞食物中的維生素B2,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)紅細(xì)胞性貧血癥。
總之,如果家里有孩子在服用藥物后,出現(xiàn)與原發(fā)病無(wú)關(guān)的癥狀,要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。治療兒童藥源性營(yíng)養(yǎng)不良癥必須嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,能短期就不長(zhǎng)期用藥。一種藥物能解決的問(wèn)題就不必使用兩種、三種。如果小劑量藥物能解決問(wèn)題,就不必使用大劑量。兒童在無(wú)病或生長(zhǎng)發(fā)育較好時(shí)也不必服用某些營(yíng)養(yǎng)藥。預(yù)防兒童藥源性營(yíng)養(yǎng)不良癥的關(guān)鍵在于家長(zhǎng)不要給兒童濫用藥物、擅自用藥、隨意加大劑量和延長(zhǎng)用藥期限。
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