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我參加過去年的美國生殖醫(yī)學年會，根據(jù)專家發(fā)布的數(shù)據(jù)，35歲以前做三代試管，臨床妊娠率其實下降了4%，因為做三代篩查的過程是有創(chuàng)的，會從弱小的胚胎細胞上切取部分樣本，如果一些胚胎本身質(zhì)量不高，這樣切一下基本就活不了了，所以會降低；但是在35歲-40歲這個群體，做三代是能提高臨床妊娠率的，舉個例子，比如女人到了40歲做試管，70%以上的胚胎都是染色體異常的，如果沒有篩查，移植這些異常胚胎也會導致失敗，但是移植正常胚胎的成功率就很高，做三代能避免一次次移植異常胚胎導致的時間浪費和身體機能下降，因此可以提高成功率。根據(jù)我們國內(nèi)的專家共識，女性38歲以上，都應該做三代試管嬰兒，只是由于做三代能篩選性別，全國能做三代的只有40多家，大多數(shù)中心都做不了，所以在實際層面很多40歲以上婦女還是在國內(nèi)做一代和二代。

三代供卵試管移植一個胚胎成功率高嗎

試管嬰兒技術第一代、第二代、第三代，沒有對比，區(qū)別在于不同的適應癥，針對不同的人群，最重要是要根據(jù)患者的身體情況來選擇合適的試管方式，相比成功率來說，也不能說是第三代成功率會更高，因為第三代試管技術是養(yǎng)到囊胚再進行篩查，挑選健康胚胎移植，進過篩查后的囊胚移植著床率會比較高，但是第三代技術對胚胎的要求比較高，可能會出現(xiàn)沒有可用的胚胎。

第一代試管嬰兒(常規(guī)試管胚胎移植)：將精卵取出體外，置于培養(yǎng)基中自然結(jié)合，受精，胚胎發(fā)育，但將胚胎植入女性子宮腔，實現(xiàn)妊娠。適用人群：女性輸卵管阻塞;排卵異常;子宮內(nèi)膜異位癥;先天性不孕癥。

第二代試管嬰兒(胞漿內(nèi)精子顯微注射技術)：在第一代發(fā)展基礎上的改進，主要用于男性不育，男性嚴重少精子癥和弱精子癥。對于畸形精子和異常精子，取出精子，將顯微鏡下篩選出的活力和形態(tài)較好的精子直徑注入卵母細胞漿，體外培養(yǎng)胚胎，然后植入子宮。

第三代試管嬰兒在第一二代基礎上衍生，需要在胚胎培養(yǎng)階段即囊胚期取出單個或多個囊胚進行遺傳學檢測。在胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質(zhì)進行分析，診斷是否有異常，選擇健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法，達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。另外還可以選擇性別(國內(nèi)禁止非醫(yī)學需要的性別鑒定)。

相對來說，第三代試管嬰兒的成功率確實是要比第一代和第二代試管成功率高一些。但是并不是說第三代試管技術就是最好，每個人都一定要選擇的，因為這三種技術的適應癥并不相同。

最初，醫(yī)生和科學家們發(fā)現(xiàn)，不孕的主因大多是女性(因素)導致，于是誕生了第一代試管嬰兒技術(體外受精-胚胎移植技術)。

然后，醫(yī)生和科學家們發(fā)現(xiàn)，不孕的主因也可能是男性(因素)導致，于是誕生了第二代試管嬰兒技術(卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術)。

到了上世紀80年代，醫(yī)生和科學們發(fā)現(xiàn)，不孕的主因中，遺傳性因素的比例越來越大，于是誕生了第三代試管嬰兒技術。

總的來說，第一代試管主要是針對女性不孕，第二代試管主要是針對男性不育，第三代試管主要是針對遺傳疾病以及基因篩查，沒有存在一代比一代好的說法，主要看自己做試管的需求。

雖然目前的數(shù)據(jù)，三代試管的移植率、寶寶出生率，都遠遠高于一二代試管技術。不過做試管前還是要去經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生的檢查，才能得知自己最合適哪一種試管方案。

三代試管有一二代沒有的胚胎篩查技術，可以篩查出胚胎中是否有染色體問題，保留健康胚胎，移植后的著床率也會相應提高；而且三代的養(yǎng)囊技術更加成熟。從技術上來說，三代的成功率更高。

我也是因為這些原因才決定做的三代，我決定要二胎的時候也30多歲了，特別怕出什么意外，卵巢功能也沒有年輕的時候好了，考慮很久就決定做試管。所以這方面的資料也查了很多，了解到一二代和三代在技術上還是有很大的不同的。

三代的養(yǎng)囊技術更加成熟，再就是，一二代沒法篩查胚胎，都是盲移，自然就不知道移植的胚胎是否健康，是否有染色體問題，這樣就會導致著床失敗或者著床后胎停流產(chǎn)的發(fā)生率增加。

三代試管可以進行胚胎篩查，通過PGD/PGS技術，篩查出胚胎中是否有不健康胚胎，保留健康胚胎，這樣可以提高著床，并且對于有家族遺傳病的家庭來說，可以避免移植的胚胎中含有家族遺傳病基因，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

我害怕做一二代會因為盲移出問題，而且我已經(jīng)有件小棉襖了，所以二胎想要件小夾克，三代可以篩查胚胎染色體，我也看了很多在國外做了三代試管的試管媽媽們的經(jīng)歷，是可以按自己的意愿移植的。

我和我老公，因為工作、費用等各方面的原因，沒法去國外，只能在國內(nèi)做，國內(nèi)的限制就多了，所以找醫(yī)院的時候是最焦頭爛額的，雖然過程不是很順利，但好在結(jié)果是好的。

如果有染色體或者遺傳性疾病，最好做三代，三代的著床率還是要比一二代高的。

試管嬰兒并不是真正在試管里長大的嬰兒，而是從媽媽的卵巢內(nèi)取出卵子，在胚胎實驗室里讓它們與爸爸的精子結(jié)合，形成胚胎，然后移植胚胎到子宮內(nèi)，使之在媽媽的子宮內(nèi)著床，妊娠。

現(xiàn)在醫(yī)院普遍應用的試管嬰兒技術分為第一代、第二代和第三代試管嬰兒，很多人會認為第三代就比前兩代先進，成功率更高，那么是不是這樣呢?

從一定程度上來說，是的。

第一代試管嬰兒技術

最早出現(xiàn)的，主要用于男性精液正常、由女方因素導致不孕的夫婦。

將精子和卵子取出來后在體外受精自然結(jié)合，叫常規(guī)受精試管嬰兒(IVF-ET)

第二代試管嬰兒技術

1996年開始應用，主要針對于男性嚴重少、弱精或者是無精癥，通過卵細胞漿內(nèi)—單精子注射(ICSI)受精。

第三代試管嬰兒

指經(jīng)體外受精發(fā)育而來的胚胎在行移植前，取胚胎的遺傳物質(zhì)進行遺傳學診斷分析，排除染色體或基因異常胚胎，篩選出健康胚胎植入子宮，防止遺傳病傳遞的方法。

第三代試管嬰兒和第一、第二代試管嬰兒相比，最大的不同在于：

胚胎植入前，醫(yī)生會將胚胎或者囊胚活檢幾個細胞下來進行遺傳學分析，根據(jù)結(jié)果選擇最優(yōu)質(zhì)的胚胎進行植入，篩查已知的基因突變或染色體，將不攜帶遺傳問題或者無非整倍體的胚胎移植至宮腔內(nèi)，防止遺傳性疾病傳遞的方法，幫助夫妻生育最優(yōu)后代。

如果通過第三代試管嬰兒技術，就可以從源頭上避免有遺傳缺陷胚胎的種植，避免反復流產(chǎn)，一定程度上也能提高試管嬰兒的成功率。

但是，這三種試管技術適用的情況不同，針對不同的情況，應該選擇合適自己的一種。

第三代試管嬰兒技術適合哪些人群?

1、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥;

2、女方排卵困難;

3、要是女性有輸卵管不通、堵塞等情況，會影響到精子和卵子的結(jié)合，影響最終受孕;

4、少精、弱精患者。對于男方有少精、弱精癥患者，通過藥物不能有效治療的，可做試管嬰兒;

5、女方卵巢功能衰竭。有的女性卵巢功能衰竭，也可做試管嬰兒;

6、免疫性不孕。如存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等不孕不育情況。