女性懷孕期間進(jìn)行糖尿病篩查也是一項重要的產(chǎn)前檢查,如果發(fā)現(xiàn)血糖高或確定妊娠糖尿病時,要及時通過控糖等方式進(jìn)行治療,以保障孕期可健康進(jìn)行。而女性孕期的糖尿病可有多種情況,那么孕期糖尿病分幾種呢?
1.潛在糖尿病。有潛在糖尿病的孕婦,通常妊娠前后并無糖尿病明顯的臨床癥狀表現(xiàn),但是做糖耐量檢查時會發(fā)現(xiàn)異常。尤其經(jīng)過一段時間隨妊娠反應(yīng),以及孕周增加,可發(fā)展為顯性糖尿病而出現(xiàn)臨床癥狀。
2.顯性糖尿病。與潛在糖尿病相對者為顯性糖尿病,孕婦會有糖尿病的明顯臨床癥狀,比如三多一少,而且做空腹血糖檢測有升高表現(xiàn),尿糖檢測為陽性反應(yīng),糖耐量減低。這其中有部分孕婦為懷孕前已患有糖尿病,經(jīng)過治療后適合懷孕。也有些為妊娠后出現(xiàn)了糖尿病癥狀,并可在分娩之后依然會有糖尿病存在。
3.糖尿病前期。有些孕婦本身有糖尿病家族史,雖然自身并無明顯的糖代謝紊亂,不過常在妊娠之后就會誘發(fā)糖尿病,還有可能在分娩后又出現(xiàn)了顯性糖尿病的臨床癥狀。
4.妊娠期糖尿病。這類孕婦基本在懷孕前沒有糖尿病臨床癥狀,而且檢測糖代謝屬于正常水平,但是懷孕后會逐漸顯現(xiàn)糖尿病癥狀和體征,甚至有部分孕婦可出現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥。
監(jiān)測血糖
懷孕期間繼續(xù)控制血糖。在懷孕的前3個月保持良好的血糖水平可確保胎兒所有器官的正常發(fā)育。在過去的6個月中,良好的血糖控制可以防止寶寶長得太大,出現(xiàn)巨大兒。簡而言之,在整個懷孕期間應(yīng)將血糖控制在接近正常水平。
患有1型糖尿病的患者可以在懷孕的前3個月內(nèi)測量飯前的血糖。在中間和最后3個月,在三餐前后各進(jìn)行一次測試,就寢之前,或凌晨2點(diǎn),再次進(jìn)行測試。在運(yùn)動或身體活動(包括性生活)之前測量血糖。僅通過飲食控制血糖的2型糖尿病或妊娠糖尿病患者可以在飯前和飯后進(jìn)行測試。運(yùn)動前還應(yīng)測量血糖。
調(diào)節(jié)飲食控制體重
控制糖尿病孕婦的體重可以預(yù)防新生兒并發(fā)癥,如巨大兒,出生時的低血糖和出生時呼吸困難。在整個懷孕期間,糖尿病孕婦的最佳體重增加為6-8公斤。因此,在控制飲食時,熱量輸入應(yīng)限制在此范圍內(nèi)。
在正常情況下,妊娠頭5個月內(nèi)糖尿病孕婦的正常體重比非孕婦增加150千卡,并且在接下來的5個月內(nèi)每天增加350千卡?;加蟹逝痔悄虿〉脑袐D應(yīng)該每天攝入糖尿病每日基礎(chǔ)飲食的1200千卡。應(yīng)注意個體差異,并應(yīng)在與產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)商后決定,在實(shí)施期間,可以適當(dāng)?shù)卦黾踊驕p少總熱能。
懷孕三個階段的飲食安排
第一階段是懷孕前3個月,經(jīng)常有妊娠反應(yīng),飲食與孕前基本相似,但應(yīng)遵循糖尿病的飲食原則。
第二階段是懷孕4至6個月,胎兒的成長較快,熱能每天應(yīng)增加200千卡,蛋白質(zhì)15克,主食每天不少于300克。與注射胰島素相結(jié)合,少量多餐應(yīng)分為5~5次食用。
第三階段是懷孕7至9個月,懷孕前每天蛋白質(zhì)增加15至25克。主食每天不少于300克,分為5至6餐(包括睡前用餐)。
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妊娠期糖尿病是比較常見的一種疾病,主要是指懷孕前沒有患上糖尿病,而是懷孕的時候才出現(xiàn)高血糖的一個現(xiàn)象。在孕期需要進(jìn)行糖耐的檢查,以便檢查出來是否有妊娠期糖尿病的存在。那么孕期糖尿病食譜有哪些?
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| 序號 | 推薦 | 說明 |
| 1 | 多吃粗糧 | 粗糧里面含有的糖分比較少,而且升糖指數(shù)比較低,就算是攝入多一些,也不會導(dǎo)致血糖的升高。
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| 2 | 攝入膳食纖維 | 在可以攝取的分量范圍內(nèi),可以多攝取一些高纖維的食物,比如采用糙米、五谷米飯來代替白米飯,此外也要適當(dāng)?shù)脑黾邮卟说臄z入量。此外也要注意多吃新鮮的水果但是不能喝太多的果汁,可以有效延緩血糖的升高,來控制血糖。
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| 3 | 增加蛋白質(zhì) | 在主食中適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入,可以有效降低升糖指數(shù)。其中餃子就是比較好的低升糖指數(shù)食物之一,因為里面含有大量的蛋白質(zhì)和纖維,可以有效控制血糖值。
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| 4 | 炒菜避免急火 | 食物的一個軟硬、生熟、稠稀等狀態(tài)對升糖指數(shù)都有一定的影響,而且加工時間越長,那么溫度越高,水分也就越多,升糖指數(shù)值也就越高。所以炒菜的時候盡量不要用急火煮,也要注意少加水。 |