在我國漢族人口中,以abo血型不合引起的新生兒溶血發(fā)生率最高,并且臨床上90%以上發(fā)生在孕媽咪是o型血,丈夫是a、b或ab型血者.abo溶血癥更多在孕媽咪孕育第二胎時發(fā)生,但也有40%~50%的abo溶血癥發(fā)生在第一胎,所以o型血的孕媽咪要特別珍惜自己的頭胎.
新生兒黃疸與溶血癥不同
新生兒溶血的癥狀有輕有重.在正常的情況下,寶貝出生后的第二天開始都會有一定程度的黃疸,媽咪會發(fā)現(xiàn)寶貝的頭面部或者胸腹部會出現(xiàn)檸檬黃一樣的顏色;到了4~6天的時候黃疸程度加深;大約出生后10天左右逐漸消退,恢復正常.
如果在出生后24小時~3天內(nèi)出現(xiàn)進展迅速的皮膚黃疸,甚至發(fā)展到全身,顏色由淺黃變成深黃,就應警惕新生兒溶血癥了.
abo溶血癥危害
大量溶血可造成嚴重貧血,甚至導致心力衰竭;
胎寶貝因嚴重貧血、低蛋白血癥和心力衰竭可致全身水腫;
貧血還會使髓外造血組織代償性增生,出現(xiàn)肝脾腫大;
溶血產(chǎn)生的大量未結(jié)合膽紅素透過血腦屏障使腦神經(jīng)核黃染,引起視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等后遺癥,即膽紅素腦病,但一般abo溶血不會出現(xiàn)這樣嚴重的后果.
由于胎寶貝的血型遺傳物質(zhì)的選擇是無法控制的,因此目前沒有根本的辦法預防母子血型不合,但是可以通過孕前和產(chǎn)前檢查和治療進行干預,防止發(fā)生新生兒重度溶血癥的發(fā)生.此外,珍惜第一胎、避免多次輸血也是防止新生兒溶血癥發(fā)生的重要一環(huán).