鼻出血雖可發(fā)生在鼻腔的任何部位,但與血管的分布有密切關(guān)系.臨床上可按鼻出血發(fā)生的部位分為上鼻出血、前鼻出血和后鼻出血3個易出血區(qū).
流鼻血原因很多,有鼻外傷、粘膜上結(jié)干痂皮、受酸、堿異物的損傷、日曬過熱、飲酒過多等.常流鼻血是心血管系統(tǒng)、內(nèi)器官、各種感染、血液疾病和其它疾病的并發(fā)癥. 很多人流鼻血常常認(rèn)為是鼻子本身出了問題,這其實(shí)有點(diǎn)頭疼醫(yī)頭了,對于經(jīng)常流鼻血應(yīng)辯證診斷.
中醫(yī)認(rèn)為流鼻血是由于人的氣血上逆導(dǎo)致的.鼻屬于肺竅,鼻子出現(xiàn)病癥,一般來說,與肺和肝等部位出現(xiàn)異常有著很大的關(guān)系.當(dāng)人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血.肺氣過熱時,人的眼底也會帶血或出血.上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導(dǎo)致的結(jié)果.
從中醫(yī)學(xué)的角度來說,流鼻血的成因可分為燥熱及虛弱兩類.如果經(jīng)常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黃色或綠色的鼻涕,又或嘴唇經(jīng)常殷紅、有口氣,便是很燥熱.首先當(dāng)然要清熱,更重要的是平日不要吃過量香口的食物,零食如巧克力、曲奇餅、薯?xiàng)l等,亦非常燥熱,應(yīng)盡量少吃.病因可歸納為局部原因和全身原因.
一、局部原因
特發(fā)性.
外傷性:由于局部機(jī)械性損傷,如挖鼻、提鼻、鼻飼、鼻腔異物等.顱底骨折引起頸內(nèi)動脈破裂(借道鼻出血).手術(shù)外傷,如上頜竇刺洗、鼻腔活檢、鼻甲手術(shù)等.
炎癥性:急性鼻炎、急性鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔級膜糜爛、有害化學(xué)氣體的刺激以及特異性感染,如白喉等.出血性壞死性鼻息肉是類似惡性腫瘤的一種出血性疾病.病理檢查可證實(shí).
鼻中隔疾病:鼻中隔偏曲、穿孔等.
鼻腔鼻竇腫瘤:除腫瘤 鼻中隔毛細(xì)血管瘤、鼻腔鼻竇血管瘤;惡性腫瘤 鼻腔鼻竇惡性腫瘤、惡性肉芽腫等.
鼻咽部腫瘤:鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等.
二、全身原因
血液?。喊籽 ⒃偕系K性貧血等.
高血壓、動脈硬化.
靜脈壓增高:肺氣腫、肺源性心臟病.
維生素E、K、B2、P缺乏.
中毒:汞、磷、砷、苯中毒.
其他:急性傳染病、內(nèi)分泌失調(diào)(異位月經(jīng))、風(fēng)濕熱活動期、尿毒癥、敗血癥等.