雖然說拮抗劑方案用藥流程比較簡單方便,但大家在打針期間得了解這4點經(jīng)驗才能更利于取卵結(jié)果,很大程度上會影響到試管嬰兒的成功率,如下:
首先促排卵期間良好的心理狀態(tài)對于女性卵泡質(zhì)量的提高有很大的作用,這期間的女性不僅僅要牢記拮抗劑方案打針時間,還要避免出現(xiàn)極大的情緒波動或者過度緊張,這樣才不會造成體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)。
要知道如果內(nèi)分泌失調(diào)會影響促排藥物的吸收,竇卵泡生長不均勻,從而影響促排效果導致獲卵率降低。所以,促排卵期間需要保持良好的情緒。
文章來自m.sinmedi.com網(wǎng)站
在促排階段的女性還需要多吃一些高蛋白的食物,這樣能夠有利于卵泡發(fā)育,極大程度上能夠提高卵泡質(zhì)量,富含蛋白質(zhì)的食物有牛奶,雞蛋,大豆,魚,蝦等。
拮抗劑方案促排時間大概是10-15天,這期間建議女性朋友安排作息時間,不要熬夜,保證每天有充足的睡眠時間。最好的話在睡前喝杯牛奶或聽輕音樂來輔助睡眠。
本文由snsnb.com提供
促排藥物的是用要在醫(yī)生的指導下進行,因此女性朋友應該聽從醫(yī)生的指導和建議來確定自己食用藥物的劑量,不僅不要盲目使用還要依據(jù)身體條件制定合適的方案。
在使用促排卵藥物時一般會從小劑量開始,再根據(jù)卵巢的反應與激素水平來調(diào)節(jié)劑量和用藥時間。如果過量則會造成非常嚴重的傷害,比如性激素水平升高,患腫瘤幾率增加等。
大家都知道目前臨床上比較主流的促排卵方案,主要是自然周期、微刺激、加強微刺激、拮抗法、短方案、長方案等等,不同的促排方案適合的人群不同,而其中將不進行垂體降調(diào)節(jié),使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法稱為“抗結(jié)劑方案”。
其中抗結(jié)劑方案的優(yōu)點在于用藥相對簡單、周期時間短,主要是針對多囊卵巢綜合癥患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應不良患者的一種較靈活的方案。再有就是拮抗劑方案打針時間是月經(jīng)第2-3天開始,整個流程大概需要10-15天。
在用藥的整個環(huán)節(jié)中,拮抗劑治療往往會使用到稱為拮抗劑的注射藥物來預防過早排卵,這是常用的治療方案,因為周期短,使患者更方便,也減少了過度刺激的風險。
一般來說使用試管拮抗劑方案進行促排時,往往會從你的月經(jīng)周期第二天開始,你將進行血液檢查,并提供所有激素水平,一般建議當天開始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。
注射四天后,開始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron],以關(guān)閉您自己的激素,并防止卵子過早釋放。在你開始FSH注射后6-8天,你將有一個血液測試和超聲波對的卵巢進行嚴密的血液測試和超聲波監(jiān)測,直到你的卵泡數(shù)量和大小的發(fā)育較好。
一旦所有準備就緒,我們會建議進行HCG降調(diào)注射,并在36小時后取出卵子。卵子采集后,您將使用補充孕酮緩釋陰道凝膠,栓劑或皮下注射,直到兩周后的懷孕測試。
總之拮抗劑方案取卵時間大概在8-11天后,月經(jīng)干凈給予阿司匹林4-6粒,通知收針前停藥。最大卵泡達到14mm,需要通知男方排精,拮抗劑方案適用于卵巢多囊綜合癥和需要盡快啟動的客戶,獲卵率相對于長方案會少一點,但能減少過激卵巢綜合癥的發(fā)生。
拮抗劑方案相對于長方案、常規(guī)短方案而言,取卵的天數(shù)要少,但比微刺激方案多,是常見的促排方案之由于每個女性的身體狀況不同,拮抗劑方案并不適合每個人,只有以下這些人群在做試管時才適用拮抗劑方案:
患有多囊卵巢綜合癥的女性多表現(xiàn)為慢性無排卵和amh值偏高,本身內(nèi)分泌激素不平衡,不能大力刺激,而拮抗劑方案相比其他方案,刺激就會少很多。
這類女性卵巢功能較差,卵子儲備少,如果過度刺激卵巢可能導致無法取卵,拮抗劑方案很溫和,適合這類女性。
AMH值偏高對試管嬰兒有影響,都會引起不孕,這類人群做試管嬰兒也多會選擇抗結(jié)劑方案。
AMH偏高女性也可以選擇拮抗劑方案
Tips:
拮抗劑方案也是適合年齡大的女性的選用,年齡大的女性卵巢功能都不好,做試管的成功率就會下降,而拮抗劑方案就是針對這種卵巢功能低下的女性,但在試管嬰兒手術(shù)中不同的促排方案針對的人群不相同,醫(yī)生推薦拮抗劑促排方案或其它方案的時候,只需要聽從醫(yī)生的建議即可。
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設東路50號 |
| 6 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 10 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |