其實(shí)當(dāng)下很多有計(jì)劃前往美國(guó)做試管嬰兒的家庭，往往會(huì)籌備幾個(gè)月卻遲遲不敢付諸行動(dòng)，總會(huì)感覺(jué)到準(zhǔn)備不足，其實(shí)歸結(jié)原因就是流程不熟、費(fèi)用不清，又怕錢(qián)花了結(jié)果不好。

美國(guó)試管嬰兒一圖看懂全過(guò)程

因此以下為了便于大家理解美國(guó)試管嬰兒的具體流程，我們根據(jù)大多數(shù)人的需求以美國(guó)第三代試管嬰兒為例繪制了這張?jiān)嚬芰鞒虒?dǎo)圖，從前期的咨詢到胚胎移植，涵蓋整個(gè)試管流程8大步驟，如下：

前期的一些準(zhǔn)備工作如找美國(guó)試管嬰兒中介機(jī)構(gòu)、醫(yī)院了解、出行計(jì)劃制定等等就不細(xì)說(shuō)，以下主要說(shuō)說(shuō)醫(yī)療部分的一些流程，主要分為前期檢查、促排卵、取卵/取精、體外受精、胚胎培養(yǎng)、PGS/PGD、胚胎移植、黃體支持等幾大步驟。

術(shù)前檢查

術(shù)前檢查是做試管嬰兒的第一步，一般醫(yī)生會(huì)要求夫妻雙方在女性月經(jīng)第2-5天進(jìn)行檢查，由于試管嬰兒術(shù)前檢查并不是一次性檢查完的，所以在進(jìn)行常規(guī)項(xiàng)目檢查時(shí)一定要聽(tīng)從醫(yī)生的安排。

前期的一些檢查項(xiàng)目男性和女性都是不一樣的，相對(duì)而言女性的檢查項(xiàng)目會(huì)多很多，如性激素六項(xiàng)檢查、內(nèi)分泌全套、病毒四項(xiàng)等等，詳細(xì)如上圖。

促排卵

檢查完后醫(yī)生在明確你身體的情況下，會(huì)初步制定適合患者的方案，一般促排降調(diào)方案主要分為長(zhǎng)效長(zhǎng)方案、短效長(zhǎng)方案、短方案、微刺激方案等，不同的試管嬰兒促排方案適應(yīng)癥不同。整個(gè)促排卵的時(shí)間因人而異，可能十幾天也可能二十幾天。

圖解女性取卵的全過(guò)程

取卵取精

在監(jiān)測(cè)到卵泡發(fā)育成熟后，就會(huì)進(jìn)入到取卵流程，一般試管嬰兒取卵和取精會(huì)同時(shí)進(jìn)行。男性取精較為簡(jiǎn)單，女性取卵一般10分鐘左右就完成了，很多女性都會(huì)對(duì)取卵環(huán)節(jié)非?？謶?，其實(shí)取卵過(guò)程并不痛，取卵時(shí)會(huì)進(jìn)行麻醉，女性放松不要緊張即可。

胚胎培育，女性調(diào)理好身體等待移植

取卵取精結(jié)束后，醫(yī)生會(huì)將卵子和取出的精子在培養(yǎng)皿進(jìn)行體外受精，培養(yǎng)到第五天的囊胚會(huì)送檢PGS，之后醫(yī)生會(huì)根據(jù)PGS結(jié)果為您進(jìn)行鮮胚移植或選擇冷凍胚胎，之后再進(jìn)行移植。

美國(guó)大多進(jìn)行的是囊胚移植

期間要求調(diào)理好身體，可能需要進(jìn)行一段時(shí)間的黃體支持及調(diào)理，準(zhǔn)備以理想的身體和心理狀態(tài)迎接囊胚移植。過(guò)程中柚喜生育顧問(wèn)會(huì)給予您注射黃體酮的相關(guān)指導(dǎo)。

胚胎移植

一般會(huì)根據(jù)女性的身體情況個(gè)胚胎移植的方式來(lái)確實(shí)時(shí)間，移植的胚胎會(huì)分為鮮胚、凍胚和囊胚這三種，每種區(qū)別不同。囊胚移植前還要做PGS/PGD篩查，這個(gè)過(guò)程需要一段時(shí)間。

美國(guó)PGS/PGD篩查流程圖

驗(yàn)血查HCG

一般在胚胎移植后3到5天，胚胎就逐漸開(kāi)始著床然后分泌hCG，等到胚胎移植14天后就可查血hCG測(cè)出是否妊娠，如果發(fā)現(xiàn)hCG升高則等到移植后28-30天時(shí)做一次陰道B超，能夠看見(jiàn)妊娠囊和胚芽心搏，才能診斷臨床妊娠。

移植14天后查血hCG測(cè)出是否妊娠

如果第一次移植的胚胎沒(méi)有著床及美國(guó)試管嬰兒失敗，那么患者在休息一個(gè)月后就可以再次移植凍胚，具體實(shí)施方法需根據(jù)個(gè)人身體情況確定。

Tips:

赴美試管嬰兒流程復(fù)雜且周期長(zhǎng)，如果過(guò)程中遇到問(wèn)題很難自行處理解決，因此不建議自助去美國(guó)試管嬰兒，找一個(gè)正規(guī)的機(jī)構(gòu)制定專(zhuān)業(yè)、規(guī)范的赴美試管計(jì)劃非常有必要。

術(shù)前檢查

在做第三代試管嬰兒之前，必須做一次全身體檢，夫妻雙方都需要做。試管項(xiàng)目也包括很多，具體情況因人而異。檢查的目的是確?；颊叻系谌嚬軏雰旱臈l件，其次是為了讓醫(yī)生充分了解患者的實(shí)際情況。

降調(diào)、促排卵

檢查完成后，會(huì)建檔，當(dāng)天定制適合自己的促排卵方案，然后月經(jīng)第二天去醫(yī)院開(kāi)始降調(diào)。降調(diào)后，會(huì)正式開(kāi)始促排卵，促排卵時(shí)間為8-10天，因人而異，要看自己的促排卵方案和促排卵效果。在此期間，患者還需要定期去醫(yī)院做B超檢查，監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)。

取卵

卵泡成熟后，醫(yī)生會(huì)注射夜針，注射36小時(shí)后取卵。取卵手術(shù)是在麻醉下進(jìn)行的，大約10-20分鐘就可以完成，不用住院，術(shù)后觀察半小時(shí)就可以離開(kāi)，但回家后要注意休息，多喝水，避免腹水，影響后續(xù)移植。

養(yǎng)囊和胚胎篩查

卵子和精子會(huì)在實(shí)驗(yàn)室授精，然后培養(yǎng)3天，醫(yī)生會(huì)告訴你胚胎的結(jié)果，然后如果符合養(yǎng)囊，可能需要等2-3天。胚胎篩查后，選擇高質(zhì)量的胚胎移植，囊胚有數(shù)百個(gè)細(xì)胞，質(zhì)量、形態(tài)和結(jié)構(gòu)更穩(wěn)定，更容易與子宮內(nèi)膜結(jié)合，這也是囊胚移植成功率高的原因之一。

胚胎移植

養(yǎng)囊成功后，醫(yī)生會(huì)通知你看結(jié)果，告訴胚胎移植時(shí)間，但在相關(guān)檢查之前，子宮環(huán)境和子宮內(nèi)膜檢查是最重要的，然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的實(shí)際情況移植胚胎數(shù)量，當(dāng)然，如果只有一個(gè)可用的囊胚，只能移植一個(gè)，最多不超過(guò)兩個(gè)。

驗(yàn)孕

移植后，醫(yī)生會(huì)開(kāi)黃體，需要按時(shí)服用，然后在移植的第14天就可以去醫(yī)院驗(yàn)孕了。如果懷孕成功，需要進(jìn)一步保胎。如果沒(méi)有懷孕，需要檢查，找出原因，準(zhǔn)備下一次手術(shù)。

如果第三代試管嬰兒的整個(gè)過(guò)程順利，大約需要2個(gè)月才能完成。如果不順利，可能需要3個(gè)月，當(dāng)然，具體情況因人而異。第三代試管嬰兒不同于第一代和第二代試管嬰兒技術(shù)。它有一個(gè)胚胎篩查過(guò)程，當(dāng)然，這也是第三代試管嬰兒技術(shù)昂貴的原因。胚胎篩查費(fèi)用從2萬(wàn)元到4萬(wàn)元不等。胚胎篩查的數(shù)量越多，費(fèi)用就越高。

試管嬰兒的基本過(guò)程可以概括為：

雙方術(shù)前檢查；

女方控制性超排卵，借助B超和血液檢查監(jiān)測(cè)卵泡動(dòng)態(tài)生長(zhǎng)；

女方取卵，男方取精；

體外受精，即將精卵放在體外培養(yǎng)皿中自由結(jié)合或者根據(jù)需要人工將精子注射進(jìn)卵子，經(jīng)歷受精、卵裂，體外發(fā)育3天（第三天胚胎）或者5-6天（囊胚）；

胚胎移植；

給予藥物來(lái)黃體支持。生育是非常個(gè)體化的過(guò)程，一千人有一千個(gè)哈姆雷特。需要我們醫(yī)生根據(jù)患者具體情況，給出適合患者的最佳治療方案和方方面面的輔助措施。

做試管嬰兒需要什么事項(xiàng)？

①?lài)?guó)內(nèi)進(jìn)行試管嬰兒，要求必須是合法夫妻，需要提供婚姻證明和身份證明等材料。

②及時(shí)就醫(yī)。試管嬰兒目前依然具有年齡對(duì)生育的限制性。性生活正常而規(guī)律的夫婦未避孕未孕1年，即可診斷為不孕癥。35歲以上婦女以及有合并癥的婦女，時(shí)限更短。男方因素不可忽視，雙方都檢查是必要的。

③保持平穩(wěn)心態(tài)。用科學(xué)的方法調(diào)節(jié)自身心態(tài)，避免熬夜，充分睡眠，健康飲食，戒煙戒酒，合理運(yùn)動(dòng)。助孕過(guò)程歷經(jīng)1月到數(shù)月，鍛煉人的耐心和調(diào)節(jié)心態(tài)的能力。要和醫(yī)生良性溝通，積極治療。

近年來(lái)我國(guó)出生率斷崖式下跌，形勢(shì)不容樂(lè)觀，很多暫時(shí)不愿意生育或不孕不育的朋友就想通過(guò)凍卵等方式來(lái)保存自己的生育能力。但是冷凍卵子并不簡(jiǎn)單，國(guó)內(nèi)各地區(qū)、其他國(guó)家在凍卵條件以及費(fèi)用上都有所差異，具體情況可以通過(guò)以下表格查詢：