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生育保險報銷條件有哪些?流程是怎樣的?

2022-09-13 15:57:32 作者:sn_lsj 504人瀏覽
生育保險報銷條件有哪些
生育幫版權(quán)文章

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生育津貼與生育保險金雖然有區(qū)別,但是因同為生育險,報銷條件確是相同的,只要滿足生育保險報銷的2大條件,就可以一起領(lǐng)。

合法生育才能領(lǐng)取生育津貼

生育保險報銷條件:

1參加生育保險,正常繳費滿1年,并且繼續(xù)繳費;

2符合國家、省、市人口計劃的合法生育。

技巧:

社保局審核時間一般在10個工作日內(nèi),審核通過后,會將報銷款項一次性打入單位賬戶,單位再將費用發(fā)放到個人。

流程是怎樣的


說起生育險,大家可能都知道是為了保障女性員工的福利,但是具體需要如何報銷你們了解嗎?接下來就讓小編來為大家詳細講解一下吧。

生育險可以報銷的醫(yī)療費用解析

首先我們來了解一下生育險可以報銷的醫(yī)療費用包括哪些:

生育保險可以報銷的生育醫(yī)療費用項目:

1因為生育而產(chǎn)生的醫(yī)療費用:即女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi),因為生育所產(chǎn)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等醫(yī)療費用;

2計劃生育的醫(yī)療費用:職工因計劃生育發(fā)生的醫(yī)療費用,費用由相應(yīng)的社會保險基金支付;

3法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

在清楚報銷的費用詳情后,我們需要知道生育醫(yī)療險報銷形式有兩種:即固定報銷和比例報銷。固定報銷是不管你花了多少錢,都會報銷固定的數(shù)額。比例報銷就是根據(jù)生產(chǎn)時候花錢的數(shù)額,按照比例報銷。

生育險報銷申報條件

接著我們還需要知道在后期進行報銷時會需要哪些材料,生育醫(yī)療費報銷所需要的材料主要分為:用人單位和生育女職工分別需要提交的材料,具體如下:

一、用人單位需要提交的申報材料:

1社會保險登記表;

2參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;

3企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

二、生育女職工需要提交的申報材料:

1計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);

2醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

3生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

4企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

5企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

6企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;

7企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表;

8企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

9生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

10收款收據(jù)。

生育險報銷需要準備好所需材料

生育保險報銷是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金,是每個任職員工都享有的待遇。

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