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子宮肌瘤導(dǎo)致不孕是有前提的,并不是所有的子宮肌瘤都導(dǎo)致不孕。首先,子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的由平滑肌組織增生形成的良性實(shí)體性瘤,常見于30-40歲年齡段,以單發(fā)、多發(fā)形式存在,大小不一,病因尚不明確,但大多數(shù)認(rèn)為與體內(nèi)過多雌激素刺激有關(guān)。根據(jù)肌瘤發(fā)生部位可分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤等。一般小的或單發(fā)的漿膜下和肌壁間肌瘤不影響受孕和妊娠,黏膜下肌瘤容易導(dǎo)致不孕。
子宮肌瘤導(dǎo)致不孕的6種情況匯總
1、壓迫子宮頸管:子宮頸部肌瘤可壓迫子宮頸管,改變子宮頸口朝向,不利于精子進(jìn)入子宮頸口;
2、肌瘤較大,導(dǎo)致子宮變形,不利于精子通過,肌瘤壓迫內(nèi)膜,影響受精卵著床和胎兒發(fā)育;
3、輸卵管阻塞:子宮角附近肌瘤可壓迫輸卵管開口處,造成阻塞,影響其通暢,或使卵巢變位,增寬卵巢與輸卵管間距離,妨礙輸卵管傘端的拾卵功能;
4、宮腔內(nèi)的黏膜下肌瘤,會(huì)導(dǎo)致宮腔表面內(nèi)膜缺血、壞死、萎縮、不利于受精卵著床;
5、肌瘤增加子宮收縮的頻率、幅度及持續(xù)的時(shí)間等,干擾受精卵著床,或?qū)е轮埠罅鳟a(chǎn);
6、當(dāng)肌瘤伴發(fā)子宮內(nèi)膜增生時(shí),引發(fā)子宮出血、增加感染概率,使輸卵管發(fā)生阻塞等,導(dǎo)致不孕。
一般在手術(shù)效果較好的情況下,細(xì)長(zhǎng)蒂部與子宮相連的漿膜下肌瘤術(shù)后3個(gè)月可懷孕,肌瘤位于肌壁間或漿膜下,數(shù)目不多且手術(shù)未進(jìn)入子宮可在術(shù)后6個(gè)月懷孕,如肌瘤數(shù)目多,手術(shù)多切口,剔除過程特別困難,或者進(jìn)入了宮腔,則建議至少避孕一至兩年后懷孕。
國(guó)內(nèi)專家共識(shí)認(rèn)為,子宮肌瘤是直徑不超過5cm的肌壁間或漿膜下肌瘤,且不影響宮腔形態(tài)前提下可以考慮懷孕或胚胎移植。但孕期肌瘤可能迅速長(zhǎng)大,且因缺血而導(dǎo)致紅色變性,或改變子宮形態(tài)等,引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。一般建議胚胎移植前先進(jìn)行處理,其中黏膜下肌瘤最好通過宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)摘除,但禁用電切器械處理內(nèi)膜。
如果要想確診自己子否患有子宮肌瘤,可以到正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,在謹(jǐn)防子宮肌瘤導(dǎo)致不孕的同時(shí)也要注意防止子宮肌瘤發(fā)生病變,從而給女性身體帶來更大的危害。一旦發(fā)現(xiàn)自己有子宮肌瘤的相關(guān)癥狀,一定要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查確認(rèn)病情,并安排治療方案,這樣對(duì)女性的身體會(huì)比較好一些。
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