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你還不知道怎么選試管嬰兒促排方案嗎?趕緊進來看看

2022-06-15 10:41:28 作者:sn_yy 437人瀏覽
文章來源m.sinmedi.com網(wǎng)站

試管嬰兒期間最重要的任務之一是排卵。排卵是獲得更多更好的卵子的過程,如果沒有好的、足夠的卵子,接下來的步驟就無法進行,這就像一個聰明的女人沒有米飯就無法做飯一樣。在排卵期,醫(yī)生往往會根據(jù)每個病人的健康狀況,選擇合適的排卵方案。那么試管嬰兒誘導方案有哪些?如何選擇適合自己的方案?

1、長方案

適用于大多數(shù)卵巢功能正常且能對促排卵藥物作出適當反應的患者。一般來說,在前次月經(jīng)的黃體期給予GnRHa激動劑,這是一種低調(diào)的藥物,可以一次性注射長效制劑或每天注射短效制劑。在排卵期將密切監(jiān)測促性腺激素的劑量,并根據(jù)需要增加或減少促性腺激素的劑量,直到HCG日,也就是夜間注射日。

2、短方案

通常用于反應差、卵巢儲備功能差的患者,當然這類患者年齡較大。通常從月經(jīng)第3天開始每天給予短效GnRHa激動劑,同時使用促性腺激素FSH或HMG進行超排卵,直到HCG日,即夜間注射日。

3、超短方案

適用于卵巢儲備功能差的高齡患者,因為女性一旦超過35歲,卵子的數(shù)量和質(zhì)量就會逐級下降,治療方案越長,獲得的卵子數(shù)量反而可能越少。因此,應在月經(jīng)第3天開始口服克羅米芬或來曲唑,5天后停止注射促性腺激素FSH或HMG。

5、拮抗劑方案

適用于年齡較大、卵巢儲備功能下降或?qū)﹂L方案反應不佳的患者;尤其適用于多囊卵巢綜合征患者,是目前常用的方案。從月經(jīng)周期的第2-3天開始使用促性腺激素,當雌激素明顯上升或優(yōu)勢卵泡達到14mm時給予GnRHa拮抗劑,直到HCG日。這種方法是舒適和方便的。其優(yōu)點是可以明顯減少多囊卵巢綜合征或其他卵巢功能亢進患者的卵巢過度刺激發(fā)生率。

6、微刺激方案

適用于卵巢儲備功能差或過去用其他方案轉(zhuǎn)移排卵失敗的患者,對于同時患有多囊卵巢綜合征的患者來說是一個不錯的選擇。從月經(jīng)周期的第2-3天開始口服克羅米芬或來曲唑,期間或5天后注射促性腺激素,直到晚上注射日。

7、自然周期方案

適用于拒絕排卵治療的患者和卵巢功能很差的患者,不使用任何促排卵藥物,等待自然優(yōu)勢卵泡生長成熟,可能需要夜間注射,在自然周期的第10天左右觀察排卵,根據(jù)激素等情況,當卵泡長到一定大小時再取卵。

8、黃體期方案

對于用其他方案移植排卵失敗或卵子數(shù)量少的患者,在取卵當天,會在卵巢上發(fā)現(xiàn)小于10毫米的小卵泡。如果我們繼續(xù)使用排卵藥物,這些小卵泡可以繼續(xù)發(fā)育和成熟。這意味著我們可以在一個周期內(nèi)取到兩次卵子,這提高了老年婦女取卵的效率。

在大多數(shù)方案中,注射的時間是不同的,但除了自然周期方案,我們使用FSH或HMG,以及HCG,我們用超聲波監(jiān)測卵泡的生長,并抽血測量激素水平,根據(jù)超聲波和雌激素的結(jié)果調(diào)整排卵藥物的劑量。因此,想做試管嬰兒的女性需要根據(jù)個人情況和醫(yī)生的專業(yè)建議選擇合適的促排卵方案。

文章來源生育幫
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