孕早期出血是一個很讓人心驚膽戰(zhàn)的問題。一旦出現(xiàn)孕早期的出現(xiàn)有一些是正常的，還有一種是著床出血。也有可能是流產宮外孕等情況，那么孕早期為什么會出現(xiàn)血呢，下面小編就來喝點大家說一說。

早孕期間出血有可能是有胚胎種植過程中傷及到子宮蛻膜的小血管，這種情況是可以挽救的;可能是宮外孕的早期表象，這種情況應該早日得到診斷和處理;亦可能是先兆流產、難免流產、或胚胎停育，難免流產可以通過窺陰器檢查迅速診斷，而先兆流產和宮外孕可能需要觀察一陣才能定奪。為了盡可能地保護孕婦和胎兒，臨床醫(yī)生應盡早鑒別患者出血的原因并及時處理，該如何判斷早孕期間出血原因呢?

早孕期間出血如果出現(xiàn)在受孕后不久，如受精 2 周內，是不容易鑒別的。這個時期血絨毛膜促性腺激素( HCG )和孕酮都不高，血 HCG 低于 1500～2000 IU 時，B 超也不會看得見胚胎，此時只能先觀察。如果是種植性出血，往往是自限性的，過一段時間會自行停止。

受精 3 周后，是胚胎種植后迅速發(fā)育的時期。這個時期的出血，可以通過下列方法予以診斷：

1.打開窺陰器檢查，可以發(fā)現(xiàn)宮頸原因引起的出血，可以診斷難免流產。

2.可以通過檢測血 HCG 、血孕酮值、B 超這三種指標來找出血的原因：

當血 HCG 升高至 1500 IU 以上，可用陰道 B 超找到胎囊。

當血 HCG 升高至 2000 IU 以上，可經腹部 B 超找到胎囊。如果在宮外或者宮內找到胎囊，就可以確定有無宮外孕了?？梢哉f，B 超見到宮外胎囊是診斷宮外孕的金標準。假如胎囊位于宮內，B 超還能夠判斷胚胎種植的位置，比如是否宮角妊娠(多提示有宮腔粘連或者子宮畸形)?是否剖宮產瘢痕妊娠?是否有孕囊外的子宮腔內出血?胚胎發(fā)育與停經日期是否符合等，這些狀況均有助于明確早孕期出血的原因。

孕早期出血患者應該怎么做

1、第一就是看清楚上面列舉的特異性癥狀，如果發(fā)生孕早期陰道出血，要引起足夠重視，但不要慌張，仔細觀察陰道分泌物，有肉樣組織排出要保留給醫(yī)生看，及時到醫(yī)院做相應檢查。

2、第二要減少活動，但不代表一定要總臥床不起，避免劇烈運動和時間過長的運動即可。

3、第三現(xiàn)明顯腹痛或出血多似月經量、眩暈時，要及時去看急診，避免因宮外孕出血延誤搶救時機。

4、最后如沒有上述癥狀(腹痛、出血多、眩暈等)，也要定期抽血查孕酮、血 HCG 和做 B 超檢查，一般每周復查一次即可。

著床出血 受精卵在著床的時候，是以植入的方式在子宮內膜上生根發(fā)芽的，當損傷到新生血管時勢必會有少量的出血。甚至有的女性朋友會用“是否有出血”來判斷受精卵是否已經著床。然而著床出血的量少之又少，少到還沒“見紅”就已經被重吸收了。所以就算你沒有“見紅”，也不要妄下“還沒懷孕”的定論。

正常出血 隨著胚胎在宮腔內逐漸生長，子宮體也被逐漸撐大，然而宮頸的大小是不會變的，那么宮頸和宮體的交界部位發(fā)生錯位時，可能會有少量的出血。這種出血大概持續(xù)十天左右，并且量少到你沒有任何感覺，這也是正常出血的一種。

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