很多時(shí)候，患者堅(jiān)持移植兩個(gè)胚胎，理由是擔(dān)心移植一個(gè)胚胎時(shí)不會(huì)懷孕，或者希望一次生育兩個(gè)孩子。

有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，移植兩個(gè)胚胎可使懷孕的可能性增加15-20%。然而，國際研究表明，選擇性移植一個(gè)胚胎并不會(huì)降低試管嬰兒的有效性。

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早在2004年，國外專家在基于2000多個(gè)IVF周期的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，選擇性移植一個(gè)胚胎的懷孕頻率與移植兩個(gè)胚胎的懷孕頻率相當(dāng)（分別為36.4%和37.1%）。

換句話說，試管嬰兒計(jì)劃的成功不取決于移植胚胎的數(shù)量，而是取決于它們的質(zhì)量和植入條件的可用性（子宮內(nèi)膜狀態(tài)）。將胚胎移植到在診所創(chuàng)建的子宮腔中的協(xié)議不僅根據(jù)臨床指南制定，而且還基于國際ART注冊機(jī)構(gòu)（ESHRE、ASRM、EIM）的數(shù)據(jù)，以及醫(yī)生的株洲試管醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)。

根據(jù)獲得的數(shù)據(jù)，并結(jié)合我們自己的經(jīng)驗(yàn)，我們得出的結(jié)論是，在4-8個(gè)細(xì)胞發(fā)育階段的卵泡穿刺后，培養(yǎng)至第2或第3天將胚胎移植到子宮腔中的植入概率在統(tǒng)計(jì)學(xué)上較低，因此在臨床上，優(yōu)先考慮將培養(yǎng)期延長至5-6天，從而導(dǎo)致選擇胚胎。

它為什么如此重要？瑞典的研究表明，與卵裂球階段的胚胎移植相比，囊胚移植可導(dǎo)致更高的妊娠率。基于此，通過這種策略，可以選擇最有活力的胚胎，減少移植和冷凍胚胎的總數(shù)，增加植入的可能性。決定由主治醫(yī)師和胚胎學(xué)家與患者討論后做出?？茖W(xué)沒有停滯不前，隨著胚胎培養(yǎng)技術(shù)的進(jìn)步，目前，在子宮內(nèi)膜處于最佳狀態(tài)的情況下，一個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎在囊胚期著床的概率達(dá)到60%。