首先，由于黃體是卵泡壁細(xì)胞發(fā)育而來(lái)，所以，任何能導(dǎo)致較為嚴(yán)重排卵紊亂的因素，都可引起黃體功能不足。正常妊娠需要卵巢分泌孕激素，LPD與不孕癥和生育力低下、早期流產(chǎn)、月經(jīng)周期短(1215)和經(jīng)出血有關(guān)。如果卵巢排卵后黃體功能不足，就可能會(huì)影響到雌孕激素的分泌而致使子宮內(nèi)膜不能及時(shí)轉(zhuǎn)換成分泌期或轉(zhuǎn)化不足，進(jìn)而影響到了受精卵的順利著床。那么，什么是黃體功能不全？黃體功能不全是什么原因造成的？又應(yīng)該如何進(jìn)行黃體支持呢？

黃體功能不全

卵巢的黃體能分泌一種天然孕激素，是妊娠所必需的，有著非常重要的作用。

黃體功能不全是1949年由Jones提出，指排卵后黃體發(fā)育不良，分泌孕酮不足或黃體過(guò)早退化，致使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)性降低；臨床以內(nèi)膜發(fā)育與胚胎發(fā)育不同步為主要特征，與不孕或流產(chǎn)密切相關(guān)。

黃體功能不全是什么原因造成的？

凡是能影響促性腺激素釋放激素(GnRH)和LH脈沖的病理情況，都可能導(dǎo)致LPD。如丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能不完善、卵巢排卵功能障礙、卵泡本身不成熟等。

另外，臨床中也發(fā)現(xiàn)，高泌乳素血癥、慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥等，也可伴有黃體功能不足。

黃體功能不全的小伙伴會(huì)因?yàn)樵屑に胤置诓蛔悖棺訉m內(nèi)膜未能及時(shí)轉(zhuǎn)換，而不利于受精卵的著床。就很容易出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、反復(fù)流產(chǎn)或不孕，應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治。

在ART過(guò)程中超促排卵的應(yīng)用，GnRH-a和促性腺激素釋放激素拮抗劑（GnRH-A）能抑制內(nèi)源性LH峰，導(dǎo)致內(nèi)源性LH不足，從而導(dǎo)致黃體期孕酮（P）水平低下。

臨床比較常用的判定方法有：基礎(chǔ)體溫（BBT）測(cè)定、子宮內(nèi)膜活檢以及黃體中期孕酮水平的測(cè)定。但沒(méi)有一種方法能夠可靠區(qū)分出正常生育和不孕婦女。

黃體功能不全怎么治療？

目前黃體支持藥物包括：黃體酮類、hCG、雌激素及GnRH-a。主要分類兩大類，一種是直接補(bǔ)充黃體產(chǎn)生的激素類藥物，包括孕激素和雌激素；一種是通過(guò)增強(qiáng)或模擬垂體分泌LH活性增加黃體功能的藥物。

1、常用的治療方法就是通過(guò)肌注或口服天然孕激素藥物來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)孕酮的不足，以改善黃體功能，從而為受精卵的著床提供有利條件；

2、通過(guò)促進(jìn)卵泡發(fā)育來(lái)治療，視排卵情況決定是否需要補(bǔ)充孕酮；

3、治療LPD首先是糾正潛在疾病，對(duì)于原發(fā)病導(dǎo)致的黃體功能不全（如子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎等），需要在調(diào)節(jié)卵泡生長(zhǎng)的同時(shí)，針對(duì)性地對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

由于藥物的使用因人而異，所以這些治療需要在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。