除了低分子肝素，還有哪些保胎方法？

　　低分子肝素在婦產(chǎn)科及生殖領(lǐng)域的適應(yīng)證主要是抗磷脂綜合征（APS）、易栓癥（PTS）、自身免疫性疾?。ˋID） 等原因?qū)е碌牧鳟a(chǎn)。目前常用的LMWH制劑包括達(dá)肝素、依諾肝素和那屈肝素，使用方法為皮下注射，可由孕婦自行注射。

　　不過對(duì)于不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)（URSA）、反復(fù)生化妊娠（RBP）和反復(fù)種植失敗（RPF）患者，使用LMWH能否改善妊娠結(jié)局，尚缺乏依據(jù)。

　　除了低分子肝素，臨床上常用的孕早期保胎藥物包括孕激素制劑（黃體酮、地屈孕酮）、絨毛膜促性腺激素(HCG)等，而孕晚期常用保胎藥物則包括：

　　鈣通道阻滯劑：硝苯地平片

　　前列腺素合成酶抑制劑：吲哚美辛

　　β-腎上腺素能受體激動(dòng)劑：利托君

　　宮縮受體拮抗劑：阿托西班

　　硫酸鎂

　　除了藥物保胎外，如果孕婦是因?yàn)樽訉m頸功能不全導(dǎo)致流產(chǎn)，可以通過宮頸環(huán)扎手術(shù)來預(yù)防。

　　臨床上要根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況選擇合適的治療方案，期間遵醫(yī)囑加強(qiáng)對(duì)胎兒及自身的檢查，千萬不要隨意服用藥物自行保胎。

　　怎樣確認(rèn)是否保胎成功？

　　保胎過程中可通過隨訪B超判斷胎兒的情況。如果胚胎按規(guī)律生長(zhǎng)，同時(shí)孕婦臨床上的出血和腹痛等流產(chǎn)癥狀也消失，各項(xiàng)激素水平在正常范圍，那么保胎就可以算成功了。

　　每一次流產(chǎn)，背后都是一個(gè)母親、一個(gè)家庭的眼淚。更不幸的是，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加而上升，而曾有3次或3次以上連續(xù)自然流產(chǎn)史的患者再次妊娠后，胚胎丟失率為40%～80%。

　　如果你有復(fù)發(fā)流產(chǎn)、多次生化妊娠病史，或者是懷孕中出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，需要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。最好在再次懷孕前通過各項(xiàng)檢查確定流產(chǎn)的原因，才好進(jìn)行針對(duì)性保胎。