短方案是促排卵常規(guī)方案中常見的一種，一般是在月經(jīng)的第2-3天開始使用促性腺激素(Gn)，促使體內(nèi)FSH、LH的分泌來進(jìn)行促排，短方案的適宜人群主要是卵巢反應(yīng)較差、高齡的女性。拮抗劑方案也是臨床上十分常見的，那么二者之間有什么區(qū)別呢?哪個更好?下面是詳細(xì)解讀。

促排方案的區(qū)別主要體現(xiàn)在適宜人群、所需時間、用藥流程等方面，下面是詳細(xì)介紹。

長方案

適用對象：卵巢儲備功能正常者

長方案是從上個月經(jīng)的第21天開始注射激動劑，直到排卵前停藥。

超長方案

適用對象：主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、高LH(促黃體生成素)的患者。

超長方案從上個月經(jīng)的第二天開始注射激動劑，直到排卵前停藥。

注：長方案和超長方案在進(jìn)周前，會進(jìn)行降調(diào)測試，當(dāng)雌激素低于<50pg，代表降調(diào)成功，腦垂體完全脫敏。

卵泡的發(fā)育將完全依靠促排卵藥物(尿促，果納芬等等)促進(jìn)生長，卵子發(fā)育接近成熟后，使用HCG破卵，36小時安排取卵。

短方案

適用對象：該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者。

短方案不需要降調(diào)，從月經(jīng)的第2天開始注射激動劑，直到排卵前停藥。

卵泡的發(fā)育純粹依靠自身腦垂體分泌激素就可以完成，卵子發(fā)育接近成熟后，使用HCG破卵，36小時安排取卵。

拮抗劑方案

適用對象：主要適用人群與短方案相同，此外尤其適用于多囊卵巢綜合癥的患者，此方案可以大大減少多囊卵巢綜合癥患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的風(fēng)險。

拮抗劑方案也不需要降調(diào)，從月經(jīng)的第6天或者卵泡達(dá)到14mm時開始注射拮抗劑，注射到破卵前停止，從初期就開始補(bǔ)充外源激素，卵子發(fā)育接近成熟后，使用HCG破卵，36小時安排取卵。

微刺激方案

適用對象：此方案常用于卵巢低反應(yīng)患者，也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風(fēng)險的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風(fēng)險的患者。

與常規(guī)刺激方案相比使用劑量較低，促排時間較短方案更短。

醫(yī)生會根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始口服促排藥物，期間或5天后進(jìn)行促性腺激素注射至夜針日。

在以上列出的所有方案中，各有各的優(yōu)勢，也都存在各自的弊端，對于自己適用于哪種方案主要還是取決于醫(yī)生的診斷。

短方案和拮抗劑方案是有一定的相似點(diǎn)的，如都可用于卵巢儲備不好的高齡患者，耗時都比較短，然而從理論上來講區(qū)別是比較大的，拮抗劑方案雖然用時更短，但并不是真正意義上的短方案，相比較于傳統(tǒng)長方案，拮抗劑方案用藥時間短，偶爾也稱之為“短”方案!

由于拮抗劑方案方便靈活好控制，對于降低卵巢過度刺激綜合征也有重要意義，因此近年來國內(nèi)外對此方案的應(yīng)用愈來愈廣泛，很多生殖中心目前都傾向于此方案。

這樣就有人會問到，那么短方案和拮抗劑方案哪個好，下面為大家詳細(xì)解讀。

首先需要說明的是，不同的促排方案適用于不同的人群，并沒有好壞之分，短方案和拮抗劑方案也沒有哪個更好的說法。

如果從成功率、獲卵數(shù)、費(fèi)用上比較，拮抗劑方案更有優(yōu)勢一點(diǎn)，但相差并不大，目前單周期常規(guī)試管的費(fèi)用在3-5萬元左右，成功率在40-50%左右，至于拮抗劑方案和短方案的取卵數(shù)還和自己的卵巢儲備等因素有關(guān)，一般也不會相差太大。

臨床上方案的選擇不是自己可以隨意選擇的，需向醫(yī)生表明自己的身體情況和意愿，醫(yī)生再根據(jù)具體的身體條件制定合適的方案，所以患者對于方案不用過于擔(dān)心，聽醫(yī)囑積極配合治療即可。

文章來源生育幫