試管嬰兒胚胎移植后,大部分病人需要應(yīng)用黃體酮。也許有些病人會(huì)問(wèn):“為什么移植試管嬰兒胚胎需要黃體支持呢?而聽(tīng)說(shuō)新鮮胚凍胚移植后支持的方案似乎并不一樣,是什么原因呢?
與鮮胚移植不同,凍胚移植子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案主要有三種:自然周期、促排卵周期和人工周期。根據(jù)具體情況不同的方案需要黃體支持也是需要區(qū)別對(duì)待哦!
1.自然周期子宮內(nèi)膜制備程序主要用于月經(jīng)規(guī)律、卵泡質(zhì)量好的患者。但有些女性在自然周期排卵后移植冷凍胚胎,可能會(huì)出現(xiàn)黃體功能不全。所以,如果需要黃體支持,請(qǐng)聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
2.誘導(dǎo)排卵周期的子宮內(nèi)膜制備方案主要用于月經(jīng)不調(diào)或卵泡質(zhì)量差的患者。因?yàn)榇倥怕阉幬飼?huì)影響黃體功能,所以我們會(huì)選擇補(bǔ)充外源性孕酮進(jìn)行黃體支持。
3.人工周期的子宮內(nèi)膜制備方案主要是指在下調(diào)后的月經(jīng)周期中使用雌激素和孕激素來(lái)模擬激素分泌。因?yàn)樗幬锸怯脕?lái)下調(diào)和抑制垂體的,沒(méi)有卵泡生長(zhǎng),沒(méi)有黃體,所以沒(méi)有內(nèi)源性雌激素和孕酮,所以這個(gè)時(shí)候需要的劑量會(huì)比較大。此法一般適用于月經(jīng)極不規(guī)則,或有子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi)膜異位癥的病人。
當(dāng)胚胎移植完成后,醫(yī)生根據(jù)病史、 HCG水平、胚胎成熟度和孕激素水平來(lái)判斷胚胎的種植,從而決定是否需要用黃體輔助藥物,以及用多少藥。
足夠的黃體支持是成功試管嬰兒的關(guān)鍵步驟之一。當(dāng)然,每個(gè)人的情況不同,選擇的方式也不同。即使同一種方案,在具體用藥上可能也會(huì)有不同,具體情況還要聽(tīng)醫(yī)生安排!