封閉抗體這個名詞，對于正常人來說很陌生，但對不孕不育胎停生化的女性來說，可就不陌生了，因為封閉抗體陰性會導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)攻擊胚胎，導(dǎo)致胎停流產(chǎn)等反應(yīng)，這屬于免疫性不孕的一種，抗體可以很好的保護(hù)胎寶寶，但是有數(shù)據(jù)表明，80%到90%左右的習(xí)慣性流產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽體內(nèi)是根本沒有這種抗體的。

在正常孕婦的血清中，存在一種抗配偶淋巴細(xì)胞的特異性IgG抗體，它可抑制淋巴細(xì)胞反應(yīng)，封閉母體淋巴細(xì)胞對胚胎滋養(yǎng)層的細(xì)胞毒作用，防止輔助T細(xì)胞識別胎兒抗原的抑制物，并可組織母親免疫系統(tǒng)對胚胎的攻擊。封閉同種抗原刺激的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生巨噬細(xì)胞移動抑制因子，故稱其為封閉抗體(BA)。

反復(fù)自然流產(chǎn)的發(fā)生與母體缺乏封閉抗體有關(guān)，流產(chǎn)次數(shù)越多的患者，其體內(nèi)封閉抗體缺乏的可能性越大?；颊唧w內(nèi)缺乏抗配偶CD3、CD4、CD8抗原的封閉抗體，母體對胎兒產(chǎn)生強(qiáng)烈的排斥現(xiàn)，發(fā)生于孕早期可出現(xiàn)反復(fù)自然流產(chǎn)，孕晚期則可出現(xiàn)妊娠高血壓疾病，胎兒宮內(nèi)生長受限、甚至出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。因此對反復(fù)自然流產(chǎn)患者進(jìn)行APLA檢測是非常有必要的。

封閉抗體檢查由于孕婦體內(nèi)缺乏封閉抗體會造成胎兒生長受限，因此在懷孕前做封閉抗體檢查是非常重要的。

1、病史

通過病史，進(jìn)行免疫性不孕檢查前，要先具體的詢問病史，病人有沒有遺傳上的疾病，經(jīng)常是不是吃棉籽油，穿緊身褲等等，這些因素通過病史，我們可以發(fā)現(xiàn)一些疾病。

2、具體的體檢

檢查生殖器官病史，確定是否有免疫的因素，進(jìn)行免疫性不孕檢查。首先需要抽血，看準(zhǔn)媽媽血液中免疫性球蛋白是否有異常，是否存在特異性抗體增加，如果有所增加，就繼續(xù)看中加到什么比例，如果比例很高 ，就代表有免疫性的不育癥狀。

3、常規(guī)的免疫檢查

應(yīng)該說免疫性不孕檢查比較簡單，就是抽血，看血液中免疫性的球蛋白，是不是特異性的這種抗體增加了，經(jīng)過檢查呢，假如有特異性增加的話，達(dá)到一定的比例，那么我們說，這個人他不能生養(yǎng)的原因就有免疫因素在起作用，那么就可以說是免疫性的不育。而有些男性假如查了沒有問題，女性查不出原因，女性除了要進(jìn)行女性的常規(guī)檢查以外，是不是有正常的排卵，月經(jīng)正常不正常，輸卵管通暢不通暢，子宮內(nèi)膜的情況怎么樣。

4、檢查抗精子抗體

這些免疫性不孕檢查以外，這時候要常規(guī)的對女性做一個免疫的檢查，查一下女性的血液中是不是有抗精子抗體的產(chǎn)生，通過這些檢查呢，我們可以了解到這個免疫性的不育是屬于男性的因素，或者是女性的因素，這樣呢就可以判定出這個免疫性的不育是男性或女性所占的因素有多大，從而對我們確定治療方案提供可靠的依據(jù)。

如果封閉抗體缺乏，非常容易導(dǎo)致流產(chǎn)，封閉抗體即抗丈夫淋巴細(xì)胞抗體，如果是陰性，就需要進(jìn)行免疫治療。針對封閉抗體陰性的女性，主要是采用配偶白細(xì)胞免疫療法增加反復(fù)自然流產(chǎn)患者體內(nèi)封閉抗體的水平等抗體檢測出(+)后再懷孕，使懷孕得以成功。治療時抽取丈夫體內(nèi)一定量外周血進(jìn)行離心沉淀機(jī)，淋巴細(xì)胞分離，培養(yǎng)，再回輸?shù)狡拮拥那氨燮?nèi)，懷孕后前再進(jìn)行一個療程的鞏固治療，確保孕期穩(wěn)定。一般1個療程4次治療，每次治療的間隔2周，這樣的話可以使懷孕得以成功

細(xì)胞毒指數(shù)>20%為封閉抗體陽性，細(xì)胞毒指數(shù)<20%為封閉抗體陰性。

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