子宮內膜增生，還有生育的可能嗎？
2021-10-21 10:21:29
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如果子宮內膜長期受到雌激素刺激（也就是說持續(xù)生長），缺乏孕激素對抗，久而久之，子宮內膜會增生，甚至有發(fā)生癌變的傾向，如子宮內膜非典型增生，稱為子宮內膜增生癥。如果子宮內膜非典型增生的病情繼續(xù)進展，就有可能發(fā)生子宮內膜癌。因此說子宮內膜非典型增生是癌前病變。根據(jù)腺體結構形態(tài)改變和有無腺上皮細胞異型性分為2型：①子宮內膜增生不伴非典型；②子宮內膜增生伴非典型。前者屬于良性病變，后者屬于癌前病變。 子宮內膜增生癥的發(fā)病因素尚不清楚，長期雌激素刺激、缺乏孕激素是其主要發(fā)病因素。子宮內膜增生病變多見于在青春期女孩、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環(huán)節(jié)失調、多囊卵巢綜合征等不排卵的患者、原發(fā)性不孕癥、肥胖、高血壓、糖尿病、未婚未產的婦女及絕經后延的婦女，或長期服用外源性雌激素而未同時服用孕激素的患者，特別是有子宮內膜癌家族史的婦女，均要高度警惕。 月經異常是本病突出癥狀之一，常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、月經稀發(fā)或閉經一段時間后，繼而出現(xiàn)長期大量的陰道出血。婦科檢查一般無特殊發(fā)現(xiàn)，有時子宮增大，稍軟。超聲提示子宮內膜厚或有不均回聲區(qū)。因此，當上述女性出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血時，應高度警惕，建議行診斷性刮宮術。確診需依賴于子宮內膜病理學診斷。 對于子宮內膜增生癥的治療，首先要明確病因，若伴有多囊卵巢綜合征、卵巢功能性腫瘤、其他內分泌功能紊亂，應行對因治療；同時要針對子宮內膜增生癥即刻開始治療。如果是子宮內膜增生不伴非典型，采用孕激素藥物治療或手術治療。如果是子宮內膜增生伴有非典型，年齡大無生育要求者，可考慮切除子宮。如果年輕、有生育要求的子宮內膜增生伴有非典型者，需要經過醫(yī)生嚴格的篩選，部分人可以考慮保留生育功能的治療。經過系統(tǒng)、規(guī)范化的藥物治療，逆轉子宮內膜非典型增生狀況后，建議盡早到生殖中心進行助孕治療?！ ∪绻恍一甲訉m內膜非典型增生，也不要絕望，應盡快到正規(guī)的醫(yī)院，找有這方案治療經驗的大夫就診，看您是否適合進行保留生育功能的治療。相信經過系統(tǒng)治療和助孕后，也許您能如愿。
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