新生兒購買了社會保險(xiǎn)是對健康的一種保障,但是新生兒社保的使用范圍是有限的,并不是所有費(fèi)用都能夠進(jìn)行報(bào)銷。在煙臺市也是一樣,特別是新生兒寶寶,買了社保之后,一般主要的作用是用在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用上。我們來看看煙臺市新生兒社保報(bào)銷哪些費(fèi)用吧。
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2025年煙臺新生兒社保報(bào)銷范圍
我們都知道醫(yī)保屬于社保,因此新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例和新生兒社保相同,在醫(yī)療上的報(bào)銷范圍也一樣。孩子出院之后,除了家長除了要準(zhǔn)備新生兒社保報(bào)銷材料以外,還要看看自己有沒有在報(bào)銷范圍之內(nèi)。根據(jù)社會保險(xiǎn)法規(guī)定,在煙臺市新生兒的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的急診、搶救、診療項(xiàng)目、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等是屬于社保報(bào)銷范圍之內(nèi)的。
本文由來自生育幫
新生兒主要報(bào)銷有四個(gè)范圍
1、住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
煙臺新生兒一個(gè)年度住院醫(yī)療費(fèi)在18萬元以下,一級醫(yī)院不設(shè)起付線,報(bào)銷比例65%;二級醫(yī)院設(shè)置起付線為300元,報(bào)銷比例60%;三級醫(yī)院設(shè)置起付線為500元,報(bào)銷比例55%。
2、門診特殊病報(bào)銷待遇
一個(gè)年度設(shè)置起付線300元,報(bào)銷比例按照以上住院報(bào)銷比例執(zhí)行。
特殊門診病種的范圍包括:癌癥的放療化療、癌癥鎮(zhèn)痛治療、腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、精神病、糖尿病、肺心病、血友病、紅斑狼瘡、肝移植術(shù)后抗排異、偏癱、再生障礙性貧血癲癇、慢性血小板減少性紫癜。
3、門急診報(bào)銷待遇
一個(gè)年度之內(nèi),新生兒在一級醫(yī)院門急診的醫(yī)療費(fèi)用,設(shè)置起付線800元,且最高支付限額3000元,另外補(bǔ)助30%。
4、普通門診報(bào)銷范圍
新生兒在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),符合門診醫(yī)療費(fèi)規(guī)定,統(tǒng)籌基金會按照50%的比例支付,在指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的普通門診費(fèi)用,不設(shè)起付線。
煙臺市的社保分為兩個(gè)檔次,一檔和二檔,也就是說在當(dāng)?shù)匦律鷥荷绫5臋n次不同,醫(yī)院等級一級、二級、三級的新生兒社保報(bào)銷比例也是不同的,包括起付標(biāo)準(zhǔn)、最高限額等。未成年居民(包括新生兒)、特殊群體可以享受二檔社保繳費(fèi)的待遇。
報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)院名單統(tǒng)計(jì)
我們都知道,在煙臺新生兒想要報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,必須要到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這些定點(diǎn)醫(yī)院有能夠激活新生兒社??ǖ墓δ?,有時(shí)候一檔、二檔的社保定點(diǎn)醫(yī)院有細(xì)微的差別。煙臺市為方便省內(nèi)和外地的參保人使用社保報(bào)銷,可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)保賬戶在省內(nèi)異地通用的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有73家醫(yī)院和5家藥店,也就是說這些醫(yī)院和藥店是屬于煙臺市新生兒社??ㄊ褂梅秶摹?
具體定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單如下:
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定點(diǎn)醫(yī)院
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地址
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煙臺肺科醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)桑園路75號
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煙臺海港醫(yī)院有限公司
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山東省煙臺市芝罘區(qū)幸福路100號
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煙臺白石肛腸醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)白蘭街10號
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煙臺市口腔醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)北大街142號
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煙臺市奇山醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)環(huán)山路62號
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煙臺市心理康復(fù)醫(yī)院
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萊陽旌旗東路109號
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煙臺市煙臺醫(yī)院
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煙臺市解放路91號
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煙臺通華醫(yī)院
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煙臺青年路19號
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煙臺萬華泌尿外科醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)福松街1號
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煙臺毓璜顧醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)毓璜頂東路20號
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煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)幸福路39號
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中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九七0醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)只楚南路7號
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華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)煙臺康愛眼科醫(yī)院
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山東省煙臺市芝罘區(qū)只楚路26號
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煙臺愛爾眼科醫(yī)院有限公司
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芝罘區(qū)文化宮西街52號
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煙臺成友中醫(yī)頸腰椎風(fēng)濕病醫(yī)院
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芝罘區(qū)上西路付101號
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煙臺富順醫(yī)院有限公司
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煙臺市芝罘區(qū)機(jī)場路42號附18內(nèi)1號
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煙臺光明眼科醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)環(huán)山路14號
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煙臺市芝罘區(qū)婦幼保健院
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煙臺市芝罘區(qū)環(huán)山路78號
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煙臺市芝罘區(qū)黃務(wù)中心衛(wèi)生院
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煙臺市芝罘區(qū)黃務(wù)街道辦事處駐地
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煙臺芝罘醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)青年路51號
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煙臺中西醫(yī)肛腸醫(yī)院
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煙臺市芝罘區(qū)機(jī)場路401號
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煙臺市福山區(qū)人民醫(yī)院
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煙臺市福山區(qū)港城西大街111號
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煙臺東海中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院有限公司
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煙臺市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)長江路206號
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煙臺國醫(yī)糖尿病醫(yī)院有限公司
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煙臺開發(fā)區(qū)珠江路30號
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煙臺開發(fā)區(qū)首鋼東星醫(yī)院
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煙臺開發(fā)區(qū)金沙江路17-1號
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煙臺昆侖山醫(yī)院
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煙臺經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)昆侖山路88號內(nèi)2號
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煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院
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煙臺開發(fā)區(qū)黃河路23-1號
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煙臺光華醫(yī)院
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山東省煙臺市萊山區(qū)迎春大街光華路16號
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煙臺圣萊恩復(fù)醫(yī)院
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萊山街道河北村256號
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煙臺市萊山區(qū)第一人民醫(yī)院
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煙臺市萊山區(qū)港城東大街1181號
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濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
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山東省煙臺市牟平區(qū)金埠大街717號
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煙臺市牟平區(qū)佳膚燒傷??漆t(yī)院
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煙臺市牟平區(qū)東關(guān)路609號
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煙臺市牟平區(qū)整骨醫(yī)院
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牟平區(qū)北關(guān)大街653號
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煙臺市牟平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
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山東省煙臺市牟平區(qū)政府大街505號
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龍口光明眼科醫(yī)院
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煙臺市龍口市黃城通海路19號
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龍口經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)醫(yī)院
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山東省煙臺市龍口經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)海岱仲村
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龍口南山養(yǎng)生谷腫瘤醫(yī)院
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山東省龍口市南山路與丹領(lǐng)路交匯處
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龍口市第二人民醫(yī)院
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煙臺市龍口市海港路1921號
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龍口市婦幼保健院
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龍口市花木蘭街11號
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龍口市人民醫(yī)院
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龍口市環(huán)城北路1366號
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龍口市心理康復(fù)醫(yī)院
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煙臺龍口市黃山館鎮(zhèn)隋家村144號
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龍口市中醫(yī)醫(yī)院
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龍口市東萊街道花木蘭街183號
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龍口市中醫(yī)醫(yī)院
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龍口市東萊街道花木蘭街183號
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煙臺龍礦中心醫(yī)院
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龍口市西城區(qū)振興南路369號
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煙臺市北海醫(yī)院
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山東省龍口市絳水河?xùn)|路162號
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山東玲瓏英誠醫(yī)院有限公司
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山東招遠(yuǎn)河?xùn)|路568號
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招遠(yuǎn)金都康復(fù)醫(yī)院
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招遠(yuǎn)市溫泉路579號
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招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院
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招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院迎賓路168號
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招遠(yuǎn)市中醫(yī)醫(yī)院
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招遠(yuǎn)市泉山東路88號
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萊州市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
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萊州市文化東街288號
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萊州市人民醫(yī)院
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萊州市五理街1718號
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萊州市市立醫(yī)院
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萊州市鼓樓街298號
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萊州市中醫(yī)醫(yī)院
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萊州市文化東路832號
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蓬萊市第二人民醫(yī)院
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蓬萊市大辛店鎮(zhèn)鳳凰山路12號
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蓬萊市瑪莉亞醫(yī)院
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萊市南關(guān)路185號
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蓬萊市人民醫(yī)院
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蓬萊市縣后路89號
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蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
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隆萊市登州街道南環(huán)路132號
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蓬萊同步骨科醫(yī)院
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蓬萊開發(fā)區(qū)天津路3號
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蓬萊西山中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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隆萊市南關(guān)路293-2號
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海陽市第三人民醫(yī)院
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海陽市海華路3號
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海陽市人民醫(yī)院
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海陽市海陽路73號
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海陽市中醫(yī)醫(yī)院
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海陽市文山街9號
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萊陽復(fù)健醫(yī)院
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萊陽市軍民路137號
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萊陽市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
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萊陽市旌旗西路378號
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萊陽市人民醫(yī)院
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萊陽市鳳凰路138號
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萊陽市中醫(yī)醫(yī)院
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萊陽市五龍北路33號
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山東省萊陽衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)院
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萊陽市金山大街403號
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山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院
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萊陽市文化路99號
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煙臺市萊陽中心醫(yī)院
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萊陽市昌山路111號
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棲霞市人民醫(yī)院
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棲霞市民生路259院
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棲霞市中醫(yī)醫(yī)院
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棲霞市民生路21號
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煙臺桃村中心醫(yī)院
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山東省棲霞市桃村鎮(zhèn)牙前路9號
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長島縣人民醫(yī)院
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長島縣樂園大街18號
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定點(diǎn)藥店:
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定點(diǎn)藥店
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地址
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山東立健藥店連鎖有限公司煙臺南通路店
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山東省煙臺市芝罘區(qū)南通路21號
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山東立健藥店連鎖有限公司菜山旗艦店
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萊山世紀(jì)華府店煙臺市萊山區(qū)觀海路262號
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山東立健藥店連鎖有限公司菜山旗艦店
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煙臺市萊山區(qū)觀海路81號
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山東立健藥店連鎖有限公司煙臺勝利路店
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山東省煙臺市芝罘區(qū)桃花街063號
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山東立健藥店連鎖有限公司煙臺塔山店
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山東省煙臺市芝罘區(qū)塔山東路001號
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文章來源生育幫
這是第一批實(shí)現(xiàn)煙臺省內(nèi)和異地醫(yī)保賬戶通用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。也就是說新生兒社保異地報(bào)銷已經(jīng)實(shí)現(xiàn),大家?guī)е鴮殞毦歪t(yī)的時(shí)候可以選擇以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),能夠直接去醫(yī)院社保辦進(jìn)行報(bào)銷。