新生兒敗血癥（neonatal septicemia）是一種由病原體入侵新生兒血液并在其中生長、繁殖、產(chǎn)生毒素引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng)。主要的病原體是細菌，但也可能是霉菌、病毒或原蟲等其他病原體。在目前的情況下，新生兒敗血癥是新生兒期的重要疾病，其發(fā)病率占活產(chǎn)兒的1‰-10‰，尤其是出生體重較輕的新生兒，其發(fā)病率更高，甚至可達164‰。此外，其病死率也較高，為13‰-50‰。由于新生兒敗血癥的早期診斷困難，容易誤診，且處理不及時，可能導(dǎo)致敗血癥休克（septicshock）和多器官功能不全（multiple dysfunction syndrome，MODS）。

新生兒敗血癥的癥狀主要包括：1、吃奶減少，吸吮無力：新生寶寶吃奶量明顯減少，吮乳時間短而且無力，吃奶時容易嗆奶，好像不懂得饑餓。2、哭聲低微，如“貓叫”：敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。3、體溫不升，手足發(fā)涼：新生兒患敗血癥時，體溫很低，測體溫時在35.5℃以下，寶寶手足會發(fā)冷。4、全身軟弱，四肢少動：敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，拉伸上肢，也沒有明顯的屈曲反應(yīng)，一松開寶寶的手，他的上肢會自然墜落下來，也不會抓緊媽媽的手指，而且四肢很少活動。5、反應(yīng)低下，昏昏欲睡：敗血癥的寶寶在受到刺激時，反應(yīng)能力低下，不會做出適當反應(yīng)，例如驚醒、注視、微笑等，會表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡。6、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)：正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退，新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。7、體重不增：敗血癥的新生兒，生理性體重下降會超過正常范圍，在體重增長期體重也不增加。8、休克：面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無尿。

預(yù)防新生兒敗血癥需要注意以下幾點：1、做好圍生期保?。簩υ袐D定期作產(chǎn)前檢查，分娩過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作，對胎膜早破、宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過長的新生兒應(yīng)進行預(yù)防性治療。對有感染與發(fā)熱的母親應(yīng)用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復(fù)蘇盡量減少交叉感染的機會。2、對高危兒加強監(jiān)測：可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒應(yīng)嚴密監(jiān)測。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。3、做好皮膚、黏膜護理：應(yīng)特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔，避免感染或損傷。不要挑“馬牙”，割“口腔脂肪墊”，不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔，以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶，應(yīng)及時處理，并應(yīng)用適量抗生素預(yù)防感染。