【怎么正確診斷是否患睪丸癌?睪丸癌還能生孩子嗎?】睪丸癌是一種發(fā)生在男性睪丸組織的疾病,其發(fā)病原因具有不確定性,因此治療比較麻煩。睪丸癌的前期癥狀并不明顯,因此不易發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)幾乎都是惡性的,因此正確診斷睪丸癌至關(guān)重要,那么怎么正確診斷睪丸癌,下面一起來看看。
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一、怎么正確診斷是否患睪丸癌
1、實驗室檢查:
主要為血清Β-HCG、AFP和LDH檢測,這些血清腫瘤標(biāo)志物對治療、隨訪和預(yù)后有重要意義。Β-HCG是由合體滋養(yǎng)層細(xì)胞合成,血清半衰期為 24-36小時,在絨毛膜癌、胚胎性癌和精原細(xì)胞癌患者血中升高。AFP升高見于純胚胎性癌、畸胎癌、卵黃囊腫瘤和混合性腫瘤,但純絨毛膜癌和純精原細(xì)胞癌不合成AFP。
2、影像學(xué)檢查:
陰囊B超可幫助確認(rèn)睪丸內(nèi)的腫塊,是臨床首選方法。腹部盆腔CT用于了解淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,胸部平片和CT用于評價是否存在肺轉(zhuǎn)移。因此,腹部/盆腔 CT是所有患者分期分級的重要依據(jù)。在治療后的隨訪中正電子發(fā)射斷層掃描(PET)對治療后殘余腫瘤評價具有很高的敏感性和特異性。
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3、局部檢查:
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1.透光試驗陰性,無波動感。但少數(shù)晚期患者由于腫瘤對鞘膜的影響,并發(fā)積液或腫瘤出血而形成血腫。過去有人主張將鞘膜積液穿刺吸盡后再行仔細(xì)檢查,現(xiàn)已不采用,而主張作手術(shù)探查,以免傷及腫瘤,通過穿破各層被膜引致種植,影響治療效果。
2.睪丸腫大, 有些睪丸完全為腫瘤所代替,雖可光滑,但正常的彈性消失,一般多無明顯壓痛。
3.睪丸腫瘤常為質(zhì)地堅實的腫塊,有時患者雙側(cè)睪丸大小相近,但患側(cè)較健側(cè)有明顯的沉重感。除檢查陰囊外,亦應(yīng)仔細(xì)檢查身體的其他部位,特別是腹部有無腫塊、肝臟是否腫大、下肢有無水腫、鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)有無腫大。
睪丸腫瘤患者還應(yīng)作如下的輔助性檢查:如胸部與骨骼 X 線攝片、 CT檢查、放射性核素掃描、 B型超聲、腎盂造影、實驗生化免疫測定,甚至淋巴造影,以觀察或推測有無轉(zhuǎn)移的范圍和程度。體檢可觸及患側(cè)睪丸腫大,質(zhì)韌,有沉重感,透光試驗陰性。睪丸腫瘤標(biāo)記物、人絨毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎蛋白(AFP)濃度分別可能在精原細(xì)胞瘤、絨毛膜細(xì)胞癌、胚胎癌或混合性生殖細(xì)胞瘤患者的血清中增高。B超顯示睪丸均勻性增大,回聲增強而不均,血流信號強。CT檢查主要觀察腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。
二、睪丸癌還能生孩子嗎
首先,要看睪丸癌是單發(fā)還是多發(fā),如果只是單發(fā)的話,即使患者是進行了切除手術(shù)治療,那么還是具備生育能力的,并不用擔(dān)心生育問題。其次,如果睪丸癌是多發(fā),并且患者還有生育需求的話,那么患者應(yīng)該要在治療前進行精子儲存,這樣就不能用擔(dān)心在治療后影響到生育,只要儲存了足夠的健康精子,就可以通過人工受精或者是體外受精的方式來實現(xiàn)生育。最后,睪丸癌只要能早發(fā)現(xiàn)早治療,給患者生育能力造成的影響是很小的,所以在發(fā)現(xiàn)自己的睪丸有異常癥狀后就要引起重視了,最好時及時到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進行相關(guān)檢查。