很多不孕癥患者選擇了做試管嬰兒,做試管嬰兒的患者一般會(huì)關(guān)注哪些事項(xiàng)呢?下面一起來(lái)看看,
今天和姐妹們談?wù)剬m外孕這個(gè)話題。不少經(jīng)歷過(guò)宮外孕的姐妹,心里都有這樣一個(gè)疑惑:“有過(guò)一次宮外孕,下次還會(huì)宮外孕嗎?”無(wú)論是百度還是問(wèn)醫(yī)生,得到的答案基本都是一樣的——再次宮外孕的機(jī)會(huì)比常人要高。
至于高出多少,有的可能說(shuō)是15%~30%,有的甚至說(shuō)高達(dá)50%,數(shù)據(jù)不一。其實(shí),差別并不大,因?yàn)閷?duì)每一個(gè)個(gè)體來(lái)說(shuō),這就是零和游戲:要么是100%再次出現(xiàn)了宮外孕,要么就是沒(méi)有宮外孕。
那么,有過(guò)宮外孕,可以做試管嬰兒?jiǎn)?答案是肯定的。但是,即使是做試管嬰兒,也無(wú)法百分百避免宮外孕。我們知道,引起宮外孕最常見(jiàn)的原因是輸卵管炎癥。要原因是輸卵管出了問(wèn)題,比如輸卵管炎、輸卵管周?chē)?、輸卵管過(guò)長(zhǎng)、纖毛受損等。這些因素都可能影響受精卵的移動(dòng),導(dǎo)致受精卵還沒(méi)到達(dá)子宮,就已經(jīng)走不動(dòng)路了。然而一旦受精,生長(zhǎng)程序就啟動(dòng)了,真到了時(shí)不我待的時(shí)候,不扎根都不行了,于是只好在輸卵管安家落戶了。
宮外孕往往需要手術(shù)治療,通常分保守手術(shù)(保留患側(cè)輸卵管,切開(kāi)輸卵管、清除胚胎組織并修補(bǔ)輸卵管)和切除輸卵管手術(shù)。手術(shù)后往往會(huì)引起輸卵管堵塞或者拾卵功能障礙、盆腔粘連,導(dǎo)致精子和卵子無(wú)法相遇,也就是出現(xiàn)了繼發(fā)不孕,此時(shí)往往需要助孕治療,最好的方法是試管嬰兒技術(shù),即通過(guò)促排卵成熟后,取出卵子并體外受精,培養(yǎng)胚胎,選擇較好胚胎,再移植進(jìn)入子宮,克服輸卵管因素的不孕。
但是,移植入宮腔的胚胎有時(shí)會(huì)隨培養(yǎng)液流入輸卵管,當(dāng)輸卵管功能正常時(shí),能將胚胎再運(yùn)送回宮腔,但當(dāng)輸卵管和盆腔病變后,輸卵管正常蠕動(dòng)消失,就不能將胚胎運(yùn)送回宮腔了,這樣就導(dǎo)致了宮外孕。此外,做試管嬰兒時(shí),如果有胚胎質(zhì)量差、移植胚胎數(shù)目多、患有子宮內(nèi)膜異位癥等情況,都會(huì)導(dǎo)致宮外孕發(fā)生率增高。
所以,如果同一側(cè)輸卵管再次出現(xiàn)了宮外孕,那么建議先切除該側(cè)輸卵管,再做試管嬰兒。另外,一旦發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,就要去醫(yī)院作相關(guān)檢查,包括抽血查HCG、孕酮和B超檢查。通常,若孕酮很低,如低于20ng/ml,或者HCG上升很慢,同時(shí)可能伴有少許陰道流血或者一側(cè)下腹疼痛不適,就要排除是否宮外孕的可能。
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