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孕婦羊水少怎么辦 怎么補(bǔ)羊水

2016-04-11 15:08:02 作者:redadmin 生長(zhǎng)發(fā)育 1642人瀏覽

在孕晚期的最后階段,尤其是超過(guò)預(yù)產(chǎn)期后,羊水過(guò)少這種情況最常見(jiàn)。羊水過(guò)少的狀況出現(xiàn)得越晚,胎兒受到的影響就會(huì)越小。以下是一些羊水過(guò)少最常見(jiàn)的原因:


  孕婦羊水少的原因
  1、羊膜破裂導(dǎo)致羊水少
  羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個(gè)小裂口,也會(huì)使一些羊水流出來(lái)。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會(huì)出現(xiàn)。不過(guò),在臨近生產(chǎn)時(shí)會(huì)更常見(jiàn)。如果你注意到內(nèi)褲濕了,你自己就會(huì)發(fā)現(xiàn)羊水外漏了;或者醫(yī)生給你做檢查時(shí),也可能會(huì)發(fā)現(xiàn)。
  羊膜破裂會(huì)增加你和寶寶受感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槠颇ず缶徒o細(xì)菌提供一個(gè)進(jìn)入羊膜腔的通路了。有時(shí)候,小裂口會(huì)自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也會(huì)恢復(fù)正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就會(huì)如此。
  2、胎盤問(wèn)題導(dǎo)致羊水少
  如果是胎盤出了問(wèn)題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),從而導(dǎo)致胎兒中斷羊水循環(huán)。
  3、某些疾病因素導(dǎo)致羊水少
  某些疾病也會(huì)導(dǎo)致羊水少,比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。
  4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過(guò)少
  如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會(huì)羊水過(guò)少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)少,其中一個(gè)寶寶羊水過(guò)少,而另一個(gè)又過(guò)多。
  5、胎兒畸形導(dǎo)致羊水過(guò)少
  如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過(guò)少,可能說(shuō)明你的寶寶會(huì)有出生缺陷。如果寶寶沒(méi)有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞,就不能產(chǎn)生足夠的尿液來(lái)維持羊水量。先天性心臟缺陷也會(huì)造成這一問(wèn)題。
  孕婦羊水少怎么辦
  如果你羊水過(guò)少,醫(yī)生會(huì)密切觀察胎兒,確保他繼續(xù)正常發(fā)育。至于醫(yī)生會(huì)怎樣具體處理,則要看你的孕周、胎兒的健康狀況以及你是否有其他并發(fā)癥。
  如果在孕中期發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少常常合并胎兒畸形,需要進(jìn)行細(xì)致檢查(如進(jìn)行臍血或羊水染色體檢查,排除染色體異常)。當(dāng)排除胎兒畸形可能后,可嚴(yán)密觀察胎兒在宮內(nèi)的情況及羊水量的變化。
  如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過(guò)少,大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。
  對(duì)于凝血功能亢進(jìn)的媽媽,可以皮下注射低分子肝素,或者靜脈輸注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盤的血液循環(huán)更加通暢,利于羊水的形成。
  必要時(shí)還可以采用羊膜腔內(nèi)灌注療法,即在B超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過(guò)少的狀況。這種方法現(xiàn)在被越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)并采納,尤其是對(duì)于一些較早期出現(xiàn)不明原因羊水過(guò)少的孕婦,胎兒不成熟,羊水灌注可以在短時(shí)間內(nèi)改善羊水過(guò)少對(duì)胎兒的影響,維持胎兒的正常發(fā)育。
  但是在進(jìn)行這些治療前一定要先進(jìn)行全面的評(píng)估,治療時(shí)必須住在醫(yī)院,在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,以防過(guò)敏反應(yīng)、出血傾向、早產(chǎn)、流產(chǎn)、感染等不良反應(yīng)的發(fā)生。
  如果你快到預(yù)產(chǎn)期了,醫(yī)生會(huì)給你做引產(chǎn)。有時(shí)候,你可能需要早點(diǎn)兒把寶寶生出來(lái),比方說(shuō),如果你有嚴(yán)重的先兆子癇或?qū)殞氃谧訉m里狀況不好。
  不管怎么樣,醫(yī)生都會(huì)非常密切地監(jiān)控胎兒的情況,頻繁地給你做超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù),以及生物物理評(píng)分和超聲多普勒檢查。醫(yī)生會(huì)讓你多喝水,數(shù)胎動(dòng)的次數(shù),如果你注意到寶寶變得不那么愛(ài)動(dòng)了,要立刻告訴醫(yī)生。
  羊水過(guò)少會(huì)增加你生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性。主要的問(wèn)題是,由于羊水變得非常少,寶寶的活動(dòng)或你的宮縮會(huì)擠壓臍帶。在生產(chǎn)過(guò)程中,如果你的寶寶承受不住順產(chǎn),醫(yī)生會(huì)建議你做剖腹產(chǎn)(剖宮產(chǎn))。
  羊水少怎么補(bǔ)
  羊水過(guò)少者,除了針對(duì)母親疾病作治療外,胎兒經(jīng)檢查無(wú)畸形,孕婦沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)疾病,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)快速飲水的辦法增加羊水量。凡足月未臨產(chǎn)而又屬缺乏羊水的孕婦,可在2小時(shí)之內(nèi)飲水2000毫升,如果仍然達(dá)不到要求,還可重復(fù)上述辦法。這種辦法安全、有效、簡(jiǎn)便、易行。因?yàn)楹人軌虼龠M(jìn)孕婦體內(nèi)血液循環(huán),間接的子宮胎盤的循環(huán)也得以增加,而達(dá)到增加羊水的目的。
  還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果經(jīng)訐估發(fā)現(xiàn)胎兒有感染之虞,或胎兒狀況不佳,不再適合在子宮內(nèi)居住的話,都應(yīng)該立即把它生下來(lái),作妥善的照顧。
  因?yàn)檠蛩貰B容易缺氧,可以在家里可以適量吸氧氣,定期去醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù),每天數(shù)胎動(dòng)。做好家庭監(jiān)護(hù),時(shí)刻關(guān)注胎兒情況。
  羊膜破裂會(huì)增加你和寶寶受感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槠颇ず缶徒o細(xì)菌提供一個(gè)進(jìn)入羊膜腔的通路了。有時(shí)候,小裂口會(huì)自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也會(huì)恢復(fù)正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就會(huì)如此。
  羊水少對(duì)胎兒有什么影響嗎
  若羊水過(guò)少發(fā)生在妊娠早期,胎膜可與胎體粘連,造成胎兒畸形,甚至肢體短缺。
  若發(fā)生在妊娠中、晚期,子宮四周的壓力直接作用于胎兒,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形。
  現(xiàn)已證實(shí),妊娠時(shí)吸入少量羊水有助于胎肺的膨脹和發(fā)育,羊水過(guò)少可致肺發(fā)育不全。羊水過(guò)少容易發(fā)生胎兒窘迫與新生兒窒息,增加圍生兒死亡率。
  羊水少能順產(chǎn)嗎
  現(xiàn)在有一種說(shuō)法,就是如果羊水少的話就應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。其實(shí)這種說(shuō)法片面化了。
  羊水少并不直接影響生產(chǎn),只是羊水少緩沖有限,宮縮時(shí)胎兒的耐受程度就低,有可能出現(xiàn)窒息,所以要做好胎心監(jiān)護(hù)。若是孕婦的情況一直挺好,可以再醫(yī)生幫助先進(jìn)行試產(chǎn),試產(chǎn)不成再剖。
  如果羊水過(guò)少又合并有胎兒生長(zhǎng)遲滯,那就必須考慮提早生產(chǎn),因?yàn)檫@已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續(xù)懷孕無(wú)法確保安全。
  對(duì)于孕婦而言,最重要的還是聽(tīng)從醫(yī)生的分析,根據(jù)醫(yī)生的分析和你的具體情況而做出選擇,不要一旦因?yàn)檠蛩^(guò)少就變得很慌張,立即將剖腹產(chǎn)作為唯一選項(xiàng),我們應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
  羊水少的癥狀
  羊水過(guò)少有什么癥狀呢?羊水過(guò)少主要表現(xiàn)為孕媽媽胎動(dòng)很明顯,在胎動(dòng)時(shí)感到腹痛。子宮敏感,檢查時(shí)常因輕度刺激引起子宮收縮。胎心加快 ,檢查發(fā)現(xiàn)腹圍、宮高均較同期妊娠者小。
  羊水過(guò)少往往導(dǎo)致分娩時(shí)產(chǎn)程延長(zhǎng),胎兒易發(fā)生宮內(nèi)窒息。如破膜則可見(jiàn)少量黏稠羊水。羊水過(guò)少有時(shí)診斷較難,易忽略。做B型超聲檢查可見(jiàn)羊水明顯減少。也有人提出凡是過(guò)期妊娠、并發(fā)妊娠高血壓綜合征,或臨產(chǎn)前已有胎兒變化而找不到其他原因時(shí),即應(yīng)考慮羊水過(guò)少的可能。