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抗精子抗體(AsAb)臨床檢查中的意義和治療

2012-12-14 10:25:29 作者:redadmin 不孕不育 4965人瀏覽
臨床中有不少男性或者女性患者需要做抗精子抗體這項檢查,當然這也是少部分患者,一般是有反復流產或者生育病史、反復做了其他檢查均無異常、長達半年以上無法懷孕的夫妻雙方需要去做的一項免疫學檢查。對于抗精子抗體的治療目前認識有限,今天博主就其中部分患者關心的問題做簡單的闡明,今后可以進一步關注。

一、概念:什么事抗精子抗體
抗精子抗體(AsAb)是一個復雜的病理產物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕。

二、抗精子抗體為什么會導致不孕或者不育?

①使精子凝集、制動,從而影響精子的活動。
②抑制精子穿透宮頸粘液,限制精子與卵子的粘附,抑制精子的頂體反應,使精子不能穿透卵丘、放射冠和透明帶,阻礙精子與卵子的結合。
③影響胚胎的存活,致使女方流產??咕涌贵w明顯影響精子的活動力和存活率,對精子的正常形態(tài)率和精液的液化時間也有一定的影響。
三、如何治療

關于抗精子抗體的治療是使體內抗精子抗體的滴度降低,甚至使抗精子抗體消失,從而精卵可正常結合,受孕生子。
西醫(yī)的治療方法是使用避孕套,使精子與女方脫離接觸,不會產生新的抗精子抗體,原有抗體可逐漸消失。這一過程較為漫長,至少約需半年。另外可配合口服小劑量皮質類固醇激素,抑制免疫反應,如強的松、地塞米松、甲基強的松龍等,一般約需連服3個月以上。
近年來,中醫(yī)學在治療這種免疫性不育方面,經(jīng)過臨床探索和總結,積累了許多經(jīng)驗,顯示了一定優(yōu)勢。中醫(yī)學治療免疫性不育常用的治療方法有滋陰補腎法、清熱解毒法、活血祛瘀法、利濕化濁法、健脾祛痰法等多種。這些治療方法以內服藥為主,簡便易行,沒有激素長期使用引起的副作用,安全有效,縮短療程。所以中醫(yī)藥治療免疫性不育大有前途,應認真總結提高。