發(fā)育狀況

新生兒的體格發(fā)育

（1）身長

身長是反映新生兒骨骼發(fā)育的一個重要指標(biāo)。我國城市市區(qū)正常出生新生兒的平均身長男嬰是50.4厘米，女嬰是49.8厘米（中華人民共和國衛(wèi)生部婦幼保健司，1998），到滿月時身長比出生時增加5～6厘米。

新生兒頭占身長的1/4，四肢相對較短小，呈彎曲外展位（即像“W”形狀）。剛剛從媽媽子宮出來的新生兒肌張力較高，肘、腕、腰、踝等幾個關(guān)節(jié)都呈彎曲狀態(tài)，關(guān)節(jié)彎曲的角度一般不超過90℃。所以，新生兒看上去有一點“○”形腿，這是正常的。隨著新生兒的生長發(fā)育，肌張力降低，四肢即可自然伸直。伸直的順序首先為雙臂伸直，然后是雙腿伸直。

（2）體重

新生兒是否足月出生和出生時的體重是衡量其身體狀況的重要指標(biāo)。我國城市市區(qū)正常出生新生兒的平均體重男嬰是3.3千克，女嬰是3.2千克（中華人民共和國衛(wèi)生部婦幼保健司，1998），正常范圍為2.5-4千克，滿月時體重可增加0.6-1.2千克。

體重少于2.5千克的新生兒為“低體重兒”，屬未成熟兒。對于未成熟兒，醫(yī)院會加強護(hù)理，比如放入保溫箱保暖、必要時給氧等。

（3）頭圍與胸圍

出生時男嬰頭圍平均為33.9厘米，女嬰頭圍平均為33.5厘米。到滿月時約增長4厘米，男嬰平均為37.8厘米，女嬰平均為37.1厘米。

如果新生兒的頭圍明星大于正常范圍，要警惕是否存在先天性腦積水；如果明顯小于正常范圍，可能是小頭畸形，這兩種情況都需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查。

新生兒的胸廓呈圓桶狀，即前后徑與左右徑幾乎相等。出生時男嬰胸圍平均為32.3厘米，女嬰胸圍平均為32.2厘米。滿月時，男嬰胸圍平均為37.3厘米，女嬰胸圍平均為36.5厘米。隨著年齡增加，身體逐漸生長發(fā)育，胸廓的左右徑逐漸增加，前后徑相對變小，形成橢圓形。

嬰兒頭圍的大小與胸圍的大小有一定關(guān)系，這個關(guān)系可反映嬰兒的身體發(fā)育是否正常。

嬰兒剛出生時頭圍相對較大，胸圍要比頭圍小1厘米-2厘米。

1-2歲時，頭圍和胸圍的大小已經(jīng)差不多了。

2歲后，胸圍相對比頭圍大。如果胸圍明顯小于頭圍，可能存在著營養(yǎng)不良或胸廓和肺發(fā)育不良，要及早去醫(yī)院就診。

（4）囟門

人的顱骨是由6塊骨頭組成的，嬰兒出生時顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙，頭的頂部及枕后部形成了兩個沒有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區(qū)域，醫(yī)學(xué)上分別稱為“前囟門”和“后囟門”。

正常情況下，新生兒的前囟門大約為1.5厘米X2厘米，外觀看上去前囟門平坦或稍稍有些凹陷，有時能看到脈搏跳動。在出生后的數(shù)月里，前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大，滿月時前囟門為2厘米X2厘米。出生6個月后，前囟門由于顱骨逐漸發(fā)生骨化而漸漸變小，通常到1-1.5歲時閉合。

后囟門很小，一般不太引人注意。出生時為0-1厘米，部分嬰兒滿月時后囟門已閉合，大多嬰兒在出生后的2-3個月時閉合。