2歲前的寶寶，如果毫無征兆的發(fā)起高燒，雖然吃藥、物理降溫，但三四天內(nèi)高燒總是反反復(fù)復(fù)，退燒后，身上出現(xiàn)小疹子，這是怎么回事呢？《健健康康成長記》提示您：寶寶有可能患了幼兒急疹！那什么是幼兒急疹，又該怎么處理呢？

一、什么是幼兒急疹？

幼兒急疹是由病毒引起的，經(jīng)呼吸道飛沫傳播的小兒急性發(fā)疹性疾病，病原體多為人類皰疹病毒6型，少數(shù)由人類皰疹病毒7型引起，一般2歲以內(nèi)的孩子比較容易感染發(fā)病，尤其以1歲以內(nèi)的寶寶最多見。

發(fā)病特點是在發(fā)熱3～5天后突然退熱，身上出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹，被稱為“燒退疹出”，它也因此有了一個很好聽的名字：嬰兒玫瑰疹，中醫(yī)又稱為奶麻。

這種病四季都可能發(fā)生。就病情而言，絕大多數(shù)較輕，屬于自限性疾病，一般無需打針、輸液、住院治療。

二、6~18個月寶寶為何易患急疹？

寶貝剛出生時從母體已經(jīng)得到一些抗體，可保護他們在6個月內(nèi)不發(fā)生麻疹 、風(fēng)疹 和幼兒急疹等傳染性出疹疾病。

個月后，寶貝從母體得到的抗體逐漸消失，而自身的抗體還沒有產(chǎn)生，加之免疫功能尚未健全，因此很容易受到病毒等微生物的侵犯時發(fā)病。患兒多6~18個月大，50%~60%的患兒都在8~10個月大時發(fā)病。3歲以后很少發(fā)病。

三、怎么判斷寶寶是不是患幼兒急疹？

幼兒急疹癥狀表現(xiàn)有兩個階段，在5-15天的潛伏期后，首先出現(xiàn)如下癥狀：

1、突然高燒，體溫迅速上升至39℃到40℃，而且會持續(xù)發(fā)燒3~4天。

2、用退燒藥后燒退，藥效一過又燒。

3、相對感冒高燒的孩子，患兒的精神、食欲狀況比較好。

4、高燒時，多數(shù)會腹瀉，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或癥狀輕微。

5、血常規(guī)檢查顯示白細胞降低、淋巴細胞明顯升高。

發(fā)病后4天左右進入第二階段，這時的癥狀有：

1、體溫恢復(fù)正常。

2、出現(xiàn)大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹，壓之退色，初起于軀干，很快波及全身，腰部和臀部較多，皮疹在1~2天消退，沒有色素沉著或脫屑。

3、健康的孩子很少出現(xiàn)并發(fā)癥，但免疫功能低下的孩子可能發(fā)生肝炎或肺炎等并發(fā)癥。因為腦膜炎與幼兒急診相似，所以醫(yī)生會對患兒做進一步檢查，以排除細菌引起的腦膜炎。

四、幼兒急疹與疾病怎么區(qū)分？

其他常見的出疹性疾病有麻疹，風(fēng)疹，猩紅熱等，我們來看看他們的區(qū)別吧。

1、麻疹：1-5歲兒童發(fā)病率最高，大多會有明確的麻疹接觸史。眼、咽、喉會出現(xiàn)嚴重的發(fā)炎現(xiàn)象，頰內(nèi)黏膜有麻疹黏膜斑。全身癥狀較重。皮疹在體溫達最高峰時出現(xiàn)，在出疹初期熱度持續(xù)不退。典型病程為“發(fā)熱3天，出疹3天，退熱3天”三部曲。

2、風(fēng)疹：1-5歲兒童多見，皮疹與幼兒急疹相似。但風(fēng)疹發(fā)熱一般不高，特殊的斑丘疹出現(xiàn)較早，分布遍及全身，并多融合一處。耳后、枕部及頸部淋巴結(jié)腫大較顯著，易于鑒別。

3、猩紅熱：3-7歲兒童多見，屬于細菌性發(fā)疹病。好發(fā)于2-10歲兒童，高熱1-2天后全身出現(xiàn)皮疹，同時熱度也升高，皮疹先見于頸，胸、腹部，1日內(nèi)遍及全身，持續(xù)3-5天后退疹，1周后全身片狀脫皮，手足大塊脫皮，有特殊的楊梅舌。其他病毒感染所致皮疹的有柯薩基病毒、EB病毒等感染，按臨床癥狀及血清學(xué)檢測可鑒別。

五、幼兒急疹該如何治療和護理？

幼兒急疹比較常見，如果寶寶患了幼兒急疹，家長不必著急，可按以下方法進行對癥治療和護理。

1、高熱—控制體溫，防止高熱驚厥

（1）監(jiān)測體溫

發(fā)現(xiàn)寶寶體溫異常后,用體溫計而不是手為寶寶測試溫度。

（2）注意補水，物理降溫

要給寶寶少量多次飲水，并以柔軟的棉布蘸溫?zé)岬乃磸?fù)擦拭頭部、手心、足心、掖下、腹股溝、胭窩等處，通過物理降溫幫助寶寶進一步降低體溫。

（3）必要時使用藥物

體溫超過38.5度，可服用退燒藥，如布洛芬混懸劑，防止高熱驚厥。早期可用抗病毒藥物及清熱解毒制劑，不需要使用抗生素。

2、腹瀉—及時止瀉、補液

腹瀉時注意水、電解質(zhì)平衡紊亂，及時對癥處理，可給予止瀉藥和助消化藥。

3、出疹階段—忌用熱水肥皂水清洗，避免刺激皮膚

（1）注意洗澡水溫，保持皮膚干燥

可適當(dāng)減少洗浴次數(shù)，保持肌膚干燥，洗浴時應(yīng)避免水溫過高或太低，更不要使用具有刺激性成分的香皂或沐浴露！若有輕微癢感，可用爐甘石洗劑外用。

（2）穿著寬松純棉內(nèi)衣，以免摩擦肌膚

注意給寶寶選擇款式易穿脫、寬松透氣的純棉內(nèi)衣，不穿絲毛織品等衣物，以免摩擦肌膚引起不適。

4、恢復(fù)時期—注意飲食

（1）飲食恢復(fù)要循序漸進

當(dāng)寶寶皮疹漸消時，父母要注意讓寶寶循序漸進地增加進食量，不要一下子吃太多，以免給還未完全恢復(fù)功能的腸胃增加過多的負擔(dān)。

（2）注意忌口

別吃腥發(fā)刺激性食物，對伴有徑微腹瀉的寶寶還要注意減少奶和奶制品的攝入，避免生冷油膩食物，以米粉、藕粉、面湯為好。

（3）哺乳期多喝奶

如果是還在哺乳期間的寶貝，媽媽則需要增加液體補充量，孩子生病時都比較依賴媽媽的哺乳，盡量的多喂奶。媽媽注意飲食中要杜絕雞蛋、魚類、蝦類、蒜、韭菜等食物，生冷或辛辣食物也不要碰。

TIPS：

1、建議如果寶寶在患病期間，出現(xiàn)明顯的異常如：寶寶面部表情怪異或者動作怪異、便血、寶寶明顯異常撓耳朵（注意和濕疹或者其他原因?qū)е掳W癢而撓耳朵區(qū)分）等要及時就診處理。

2、皰疹病毒6型具有親神經(jīng)性，所以如果發(fā)生高熱驚厥，可能會使病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致腦膜炎。因此媽媽們要格外注意。

五、日常該如何預(yù)防嬰幼兒急疹呢？

（1）遠離患病寶寶

幼兒急疹是由病毒引起的，與患者密切接觸就完全有可能被傳染。所以父母盡量不要帶年齡幼小的寶寶到人多擁擠、空氣污濁的公共場所去。

（2）環(huán)境清潔

注意居家清潔，注意通風(fēng)、換氣,溫度濕度適宜，并且給寶寶勤洗手、洗臉、更換衣服。

（3）提高抵抗力

媽媽盡量母乳喂養(yǎng)，及時給寶寶添加輔食； 可以適當(dāng)增加寶寶的戶外活動，溫暖的陽光、清新的空氣，也有助于寶寶抵抗力的增強。這樣才能有效抵抗病原微生物的浸襲。