多囊卵巢綜合癥(polycysticovariansyndrome)是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合癥。是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因。具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無(wú)排卵,多毛,肥胖,不孕和雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥?;颊呖删邆湟陨系湫桶Y狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)。多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素,而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。
另外,受雄激素刺激,腋毛、陰毛、四肢的毛發(fā)增長(zhǎng),多毛發(fā)生率占了17%~18%,而痤瘡發(fā)生率則有60%。更讓愛美的女孩子心煩的是,患了這種病,40%~60%體重會(huì)超標(biāo)。因?yàn)榉逝值陌l(fā)生與多囊卵巢綜合癥的發(fā)生發(fā)展存在相互促進(jìn)的作用。
多囊卵巢的臨床表現(xiàn)及發(fā)生概率
1、月經(jīng)失調(diào):表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)者僅占5%,而51~77%患者,呈現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng),初潮年齡正常或延遲,繼而月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)。仍有規(guī)律月經(jīng)者12%,功血伴黃體不健康22~29%。
2、不孕:74%(35~94%)系慢性無(wú)排卵所致。多囊卵巢性質(zhì)的月經(jīng)不調(diào)有可能伴隨無(wú)排卵性宮血,即有月經(jīng)但沒(méi)有排卵。
3、多毛:69%(17~83%),體毛豐盛,多見于口唇、下頜頰側(cè)、下腹、恥上、股內(nèi)側(cè)和小腿外側(cè),并伴有痤瘡、脂溢和脫發(fā)。多毛與高雄激素血癥非同步。
4、肥胖:41%(16~49%),多始于青春期前后,漸進(jìn)性,此與高雄激素血癥同化作用和性腺外雌激素促進(jìn)細(xì)胞肥大所致。
5、卵巢增生:50~75%,卵巢多囊性改變:一側(cè)或雙側(cè)卵巢直徑2-9mm的卵泡≥12個(gè),和/或卵巢體積≥10ml;雙側(cè)對(duì)稱性多囊性增大2~4倍,或?yàn)樽訉m體積1/3~1/4為多囊型,亦有20~30%卵巢并不增大呈硬化型。
陰道超聲可較準(zhǔn)確計(jì)算卵泡數(shù)量通過(guò)腹腔鏡直視卵巢增大,通過(guò)腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積。
多囊卵巢對(duì)于女性的危害是由里及外的,如果有類似癥狀要選擇正規(guī)醫(yī)院及早檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病。其治療方式目前有很多種,其中較為常用的是藥物治療和手術(shù)治療(通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除部分卵巢),具體的每個(gè)患者治療要根據(jù)本身的實(shí)際情況,針對(duì)不同生育力要求進(jìn)行選擇。