平時總是聽人說,感冒是小病,抗一抗就過去了,實在不行,吃點感冒藥,過幾天也就好了。而感冒的癥狀也就是嗓子疼、咳嗽、流鼻涕,再嚴(yán)重一些的可能會發(fā)燒。一般人們都是從患者表現(xiàn)出來的癥狀去判斷是不是感冒了,那怎么從醫(yī)學(xué)的角度來認(rèn)識呢?
其實我們之所以要討論感冒,一是因為它是一種普發(fā)性的疾病,非常常見,幾乎每個人一生之中都要患幾次感冒。二是人們對感冒或者流感有很多認(rèn)識上的誤區(qū)。由于這些誤區(qū)又會導(dǎo)致很多不好的結(jié)果。所以我認(rèn)為有必要將關(guān)于感冒的科學(xué)知識介紹給大家,使人們在對感冒有一個正確的認(rèn)識后,更好地預(yù)防和治療這一常見的疾病。
感冒是一種病毒性疾病。在致病微生物(所謂的微生物,就是非常非常小的生物)中,病毒是最小的,肉眼根本看不見。病毒有一個特點,就是它沒有細(xì)胞膜。我們現(xiàn)在還沒有一種特別有效的藥物去對抗病毒,這就導(dǎo)致了所有的病毒性疾病治療起來都比較困難。它不像細(xì)菌,對付細(xì)菌我們有抗生素,而面對病毒,我們還沒有有效的藥物去消滅它。所以,所有病毒性疾病的治療,除了對癥用藥以外,很大一部分還取決于病人自己的抵抗力。這就是為什么有人感冒的時候,不管吃不吃藥,吃的是中藥還是西藥,都需要一周左右的時間才能好,即便吃藥也不會明顯縮短其病程。
很多人不知道普通感冒和流感有什么區(qū)別。其實,不管是普通感冒還是流感,他們都是病毒性疾病,而且都屬于自限性疾病。什么叫自限性疾病呢?就是它有自己的病程,無論你治不治,這個病程的長短都不會有太大影響。感冒的病程一般是3~7天,感冒后不進行治療,7天左右也會自行康復(fù),如果吃一些藥進行治療,也需要大概一周的時間才能好。
導(dǎo)致感冒的病毒種類很多,有一百多種,主要有鼻病毒、腺病毒、輪狀病毒等。這些病毒的變異性非常強。所謂變異性,就是它自身的結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化,比如我們剛研究出一個疫苗,能夠有效消滅某種病毒,可很快這種病毒就發(fā)生變異了,剛研究出來的疫苗又不認(rèn)識它了,因此給我們的治療帶來很大困難。這就是為什么沒有專門針對普通感冒的疫苗的原因。因為疫苗剛做出來,感冒病毒就變異了,做出來的疫苗失去了其效用,白白浪費了資源。
站在醫(yī)學(xué)的角度,我們通過什么去判斷一個人是否患了感冒呢?一般來說,就是通過病患的癥狀來判斷。比如說鼻子剛開始不通氣、鼻塞、流鼻涕,嚴(yán)重的會伴有頭疼和渾身關(guān)節(jié)疼的癥狀,更嚴(yán)重一些的會出現(xiàn)發(fā)燒等,這些都是感冒比較常見的癥狀。這些癥狀一般會在感冒的第二天開始,第三天最重,因為感冒病毒進入到體內(nèi)以后24小時以內(nèi)不會發(fā)病,但體內(nèi)已經(jīng)有大量的病毒在繁殖。換句話說,它有一個潛伏期,在潛伏期內(nèi)患者可能并沒有太明顯的癥狀,然后從第二天開始出現(xiàn)癥狀,第三天最厲害。
相對于普通感冒,流感的癥狀要重得多,而且具有傳染性,有時會是爆發(fā)性的,其傳播范圍可能會是世界性的。據(jù)記載,歷史上曾出現(xiàn)過5次大規(guī)模大范圍的流感,最厲害的一次就是1918年到1919年期間爆發(fā)于西班牙的大流感,當(dāng)時幾十個國家都受其波及,兩千萬人死于此次流感?,F(xiàn)在,衛(wèi)生醫(yī)療條件與100年前相比已經(jīng)不可同日而語,流感給我們造成的傷害也降低了,死亡率大大下降,但它對我們健康的威脅仍然存在。比如甲型H1N1病毒引起的流感,就給我們的正常工作和生活帶來極大的影響,其造成的危害是很嚴(yán)重的,甚至威脅到人們的生命。
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下面詳細(xì)介紹一下感冒和流感到底有哪些區(qū)別。
第一、病原體不一樣。
普通感冒的病原體是鼻病毒、腺病毒等,流感則是流感病毒。
第二、從癥狀方面進行區(qū)分。
普通感冒發(fā)病癥狀比較輕,大多是鼻塞、頭疼;而流感多數(shù)情況下會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,甚至有的病人還會發(fā)高燒,癥狀比較重,病程長,對患者造成的傷害要大一些。普通感冒3~7天差不多就會自愈,但是流感需要的時間則要長一些。
第三、發(fā)病的季節(jié)。
普通感冒全年都有可能發(fā)病,沒有一個特定的季節(jié);而流感發(fā)病一般在冬春兩個季節(jié),特別是冬季發(fā)病比較多。
第四、它們危及的人群不一樣。
普通感冒主要危及的是孩子,正在上學(xué)的孩子一年可能會有10次左右的感冒;但是流感危及所有的人群,尤其是體質(zhì)差的人群,比如患有慢性疾病的病人、老年人、孩子等。
流感具有很強的傳染性,那普通感冒呢?普通感冒也會傳染,而且和流感的傳染途徑是一樣的,都屬于呼吸道傳染病,也就是說它們的傳播都是通過呼吸來實現(xiàn)的。病毒存在于空氣中的飛沫里,攜帶病毒的人通過咳嗽、打噴嚏,將病毒“噴”到空氣中,這就是為什么在人群密集的地方容易得感冒的原因之一。還有一個致病原因就是接觸。比方說病人的手或者使用過的手絹,可能會帶有病人的分泌物或者病毒,經(jīng)過接觸這些物品而致病。此外,有一小部分是通過被污染過的物品,包括食品和日用品進行傳染的。
一般情況下,感冒雖說不是什么要命的病,但是患病以后還是挺難受的,會給我們的生活和工作帶來一定的影響。所以如果能預(yù)防最好,防患于未然總比亡羊補牢好。
那么感冒如何防治呢?
第一就是了解病程,對癥治療。
上面已經(jīng)提到,感冒的病程一般是在7天以內(nèi),也就是說沒過7天就不要著急,如果超過7天還不好就要注意了,最好去醫(yī)院確診一下,看看到底是不是感冒。關(guān)于對癥治療,這點也很重要。由于感冒是病毒引起的,目前還沒有特別有效的辦法,因此現(xiàn)在的治療一般就是減輕病人的痛苦。如果感冒患者頭疼,就給他開點止疼藥;如果患者發(fā)燒,就想辦法降低其體溫;如果病人咳嗽,就給他開點治療咳嗽的藥。
第二就是要保持空氣的濕潤,保證充足的睡眠。
患感冒一個很重要的原因就是空氣太干燥,為什么冬天容易爆發(fā)流感呢?因為冬天氣候太干燥,我們的鼻黏膜也就會干燥,鼻黏膜越干燥,人體的抵抗力就越低,病毒就容易繁殖。所以天氣干燥的時候一定要保持身邊環(huán)境的濕度。同樣是冬季,南方就比北方要好很多,因為南方濕潤,人們得流感的幾率比北方人就要低很多。一般來說,人體需要的最佳濕度是60%,我們可以在家里或者辦公室放一個帶濕度計的溫度計,既有溫度又有濕度,將濕度調(diào)整和保持在60%是最好的。
關(guān)于提高室內(nèi)濕度的方法,現(xiàn)在很多人都使用加濕器。其實我不推薦這種方法,為什么呢?第一,加濕器浪費能源。第二,加濕器噴出的水霧分子非常大,因此會很快落下來,增加空氣濕度的效果就會大打折扣。我推薦給大家一個方法,如果家中的暖氣能塞進水瓶,可以多塞幾個礦泉水瓶子進去。這個礦泉水瓶要經(jīng)過一定的處理,把上面剪掉一部分,然后定期往里面灌水,通過暖氣的熱度使瓶中的水自然蒸發(fā)。還有一個辦法就是睡覺前在地上灑點水,或者在床頭放一條濕毛巾,這樣可以大大提高局部空氣的濕度,既環(huán)保效果又好。
此外,保證充足的睡眠也有利于感冒的早日康復(fù)。好的睡眠能保證我們的身體得到充分的休息,從而促進抵抗力的恢復(fù)。所以得了感冒以后,最好不要加班加點地工作了,該休息的時候就休息,早睡早起,保證良好的睡眠。另外就是多喝水,喝水能及時為身體補充水分,緩解鼻黏膜的干燥。
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關(guān)于感冒藥,如果癥狀不是很嚴(yán)重,能不吃就不吃。但當(dāng)癥狀嚴(yán)重的時候,比如說體溫都三十八九度了,或者頭疼得受不了了,為了緩解難受的癥狀,最好根據(jù)醫(yī)囑吃點藥。對于孩子來說,感冒的治療就更要謹(jǐn)慎一些了,現(xiàn)在有不少物理降溫的辦法,家長可以試一試。最好不要一感冒就輸液,造成抗生素的濫用。
除了孩子在服用感冒藥的時候要格外謹(jǐn)慎之外,還有幾類特殊人群感冒用藥需謹(jǐn)慎,這部分人群不要輕易吃藥。
第一類人群和職業(yè)有關(guān),比如高空作業(yè)人員、機動車駕駛?cè)藛T以及精密儀器操作人員等。這部分人如果感冒非要吃藥的話,不能吃氯苯那敏、馬來酸氯苯那敏之類的藥物,因為這些藥都能夠引起嗜睡,對于上面這些職業(yè)的從業(yè)人員來說潛在一定的危險,容易出事故。所以上面提到的這部分人不要在工作的時候服藥,當(dāng)然在睡前服用是可以的。
第二類是患有某些疾病的人,比如高血壓、心臟病、青光眼、肺氣腫、前列腺肥大或者甲亢患者?;加羞@些疾病的人要盡量避免服用含有鹽酸偽麻黃堿的感冒藥,很多感冒藥里都含有這個成分,服用前一定要仔細(xì)看一下說明書。
第三類是癲癇癥患者。此類患者要避免吃含有馬來酸氯苯那敏成分的感冒藥。馬來酸氯苯那敏是一種抗過敏的藥,癲癇癥患者服用含有馬來酸氯苯那敏的感冒藥后容易引起病癥的發(fā)作。
最后,為預(yù)防孩子得感冒,在流感高發(fā)季節(jié)最好給孩子戴上口罩。如果孩子已經(jīng)患了感冒,就要注意清淡飲食,可以喝些清粥搭配小菜,不要吃油膩的。太油膩的飲食會引起消化不良,消化不了就會肚脹、難受,所以感冒的時候最好吃些清淡的飲食,以有助于感冒的早日治愈。
小貼士:孩子得了感冒家長不要急著讓孩子吃藥,癥狀不嚴(yán)重可以采取以下方法治療感冒:保證室內(nèi)空氣的濕度,保證充足的睡眠,多喝水,清淡飲食。一感冒就帶孩子上醫(yī)院輸液的做法是不可取的,這一點家長一定要注意。